Tablete za srce: seznam zdravil za krepitev mišic

Kopičenje tekočine v intrakranialni votlini zaradi povečane žilne prepustnosti, toksične poškodbe pogosto vodijo v smrt bolnika.

Za odpravo edema in odstranjevanje odvečne tekočine iz telesa se v klinični praksi uporabljajo diuretiki - diuretiki. Glede na mehanizem delovanja, učinek na presnovo elektrolitov in resnost učinka se razlikujejo razredi, predstavljeni v tabeli:

Zdravila se uporabljajo kot pomožna terapija za arterijsko hipertenzijo, za odpravo znakov očesne patologije, za stabilizacijo stanja endokrinoloških bolnikov.

Za nujno zdravljenje se uporabljajo diuretiki zanke s hitrim in izrazitim učinkom, ki se sproščajo v obliki raztopine za intravensko injiciranje.

Zdravljenje napadov bolečine in kratke sape

Najpogostejša pritožba kardioloških bolnišničnih bolnikov je bolečina v prsnem košu, ki se pojavi po fizičnem naporu (»angina pektoris«, angina pektoris). Takšni bolniki imajo pogosto v žepih torbic, suknjičev in suknjičev zdravila za "prvo pomoč", da preprečijo napad, ki ga spremljata stiskajoča bolečina in strah pred smrtjo.

Pojav simptoma je povezan z oslabljenim pretokom krvi v koronarnih arterijah, pomanjkanjem kisika v srčni mišici. Farmakološka klasifikacija zdravil, ki se uporabljajo za lajšanje in preprečevanje napadov angine:

• nitrati - periferni vazodilatatorji - pomenijo, da razširijo lumen krvnih žil, izboljšajo pretok krvi v koronarnih arterijah. Zmanjšajte predobremenitev srca z odlaganjem krvi v venski sistem. Hiter in izrazit učinek. Najpogostejši neželeni učinek je glavobol:
  • "Nitroglicerin" - 0,5 mg (enkratni odmerek);
  • "Nitrosorbid" - 20 mg;
  • "Trinitrolong" (dolgo delujoča oblika sproščanja, ki se uporablja za preprečevanje epileptičnih napadov) - 2-4 mg;
• zaviralci IF kanalov. Antianginalni učinek je posledica zmanjšanja pogostosti in moči srčnih kontrakcij, izboljšanja koronarnega pretoka krvi:
  • "Ivabradin" - 10-15 mg / dan;
• aktivatorji kalijevih kanalčkov, ki širijo velike in periferne arterijske žile:
  • Nicorandil - 40 mg / dan;
• presnovna sredstva, ki povečajo odpornost miokarda na hipoksijo (med telesno aktivnostjo), izboljšajo dovajanje kisika in hranil v mišična vlakna in možgane:
  • "Trimetazidin" ("Preductal") - preklopi presnovo na porabo glukoze in ne maščobnih kislin, pri čemer ohranja zalogo ATP - energijskih molekul. Edino orodje, ki temelji na dokazih;
  • "Ranolazin" je zaviralec natrijevih kanalčkov, ki se aktivirajo med tkivno ishemijo. Zmanjša znake hipoksije, preprečuje razvoj srčnega infarkta.

Nitratni pripravki veljajo za najpogosteje uporabljene za prvo pomoč pri angini pektoris. Pri hudem glavobolu je nitroglicerin predpisan skupaj z Validolom (moteči učinek, zmanjša intenzivnost simptoma). Priporočeni nadomestek je Molsidomin s podobnim terapevtskim učinkom. Enkratni odmerek 2-8 mg.

Nelagodje za prsnico ni vedno povezano z oslabljenim pretokom krvi v koronarnih arterijah. Seznam možnih etioloških dejavnikov za srčno bolečino:

1. Miokarditis, perikarditis - nespecifično vnetje mišičnih vlaken ali stene perikardne vrečke (pogosto dva do tri tedne po angini). Zdravljenje je sestavljeno iz uporabe protivnetnih, protibakterijskih in protivirusnih sredstev.
2. Dishormonska kardiomiopatija (s patologijo ščitnice, jajčnikov) - zahteva posvetovanje z endokrinologom.
3. Hipertrofija ventrikularnega miokarda (npr. pri športnikih): večja kot je mišična masa, večja je poraba kisika.
4. Nevrocirkulacijski sistem - distonija in nevroze, ki jih povzročajo motnje v delovanju perifernega živčnega sistema. V terapiji uporabite "Validol", "Corvalol", "Glycine".
5. Osteohondroza vratne in torakalne hrbtenice.
6. Bolezni prebavil (npr. peptična razjeda), ki posnemajo srčno-žilne patologije.

Odprava bolečine v takih primerih zahteva celovito diagnozo in izbiro etiotropnega in patogenetskega zdravljenja.

Glavni simptom disfunkcije srčne mišice se šteje za težko dihanje, katerega intenzivnost določa resnost bolnikovega stanja. Pri kardiovaskularni patologiji redno jemanje zdravil zmanjša resnost kratke sape, bolečine v prsnem košu in edemov.

Nadzor srčnega utripa

Utrip je ena ključnih značilnosti srčno-žilnega sistema, ki odraža učinkovitost črpalne funkcije in ustreznost hemodinamike v perifernih arterijah.

Med objektivnim pregledom zdravnik oceni:

1. Simetrija - neusklajenost na levi in ​​desni roki kaže na strukturne anomalije (krvni strdki, plaki, okluzije), ki zahtevajo kirurški poseg.
2. Ritem - motnje popravljamo z antiaritmiki.
3. Pogostost (norma 60-80 / min). Število utripov popravljamo s pomočjo BAB, BMKK (s hitrim srčnim utripom). Redki utrip (manj kot 40) - bradikardija zahteva umetni srčni spodbujevalnik.
4. Napetost je določena s stanjem arterijske stene. Trd utrip je značilen za hipertenzijo, mehak utrip - v primeru hemodinamske insuficience. Za zdravljenje slednjega se uporabljajo adaptogeni - "ekstrakt šisandre", "tinktura ehinaceje".

Pojav "primanjkljaja pulza" (število srčnih utripov ne sovpada z nihanji sten periferne arterije) je značilen za atrijsko fibrilacijo, pri kateri se uporabljajo srčni glikozidi.

Zdravila za redčenje krvi in ​​holesterola

Normalizacija reoloških lastnosti krvi (ohranjanje tekočega stanja) in preprečevanje krvnih strdkov sta glavni pogoj za preprečevanje zapletov IHD.

V klinični praksi se za srce uporabljajo naslednja zdravila za redčenje krvi:

• antitrombocitna sredstva - zmanjšajo sposobnost trombocitov, da se držijo skupaj in s steno arterije:
  • "Acetilsalicilna kislina" ("Aspirin") - 75-150 mg / dan;
  • "Klopidogrel" - 75-325 mg / dan;
  • "Ticagreol" ("Brilinta") - 90 mg / dan;
• antikoagulanti - preprečujejo nastanek krvnega strdka z blokado plazemskih encimov:
  • Rivaroksaban (Xarelto) - 20-30 mg / dan;
  • "Varfarin" - 2-6 mg / dan (pod nadzorom koagulograma - tedensko).