Periodična labilnost krvnega tlaka, šibkost, motnje v delovanju srca, glavobol, pordelost ali bledica kože v mladosti so znaki vegetativne vaskularne distonije (VVD). Patologija je posledica kršitve inervacije žilne stene, funkcionalnih motenj krvnega obtoka, ki imajo kronični potek. Diagnoza VSD vključuje dolgotrajno spremljanje bolnikovega stanja in korekcijo zdravljenja za odpravo glavnih simptomov, odvisno od oblike bolezni.
Na katerega zdravnika naj se obrnem z VSD?
Posebnost poteka bolezni je posledica polimorfizma simptomov, ki se razvijejo zaradi disfunkcije avtonomnega živčnega sistema. Bolniki z VSD lahko poiščejo zdravniško pomoč z različnimi pritožbami in objektivnimi znaki.
Glavne klinične oblike VSD:
- po hipotoničnem tipu - za katerega je značilen zmanjšan tonus arterij. Bolniki se pritožujejo zaradi stalne šibkosti, razpršene bolečine v glavi, omotice, pogoste izgube zavesti;
- po hipertenzivnem tipu. Za obliko je značilna labilnost krvnega tlaka, pogosti dvigi sistoličnega tlaka (do 170 mm Hg). Bolniki se pritožujejo zaradi glavobola, otekline, nelagodja v predelu srca in prsnega koša;
- za kardialgiko je značilna kršitev tonusa koronarnih žil, kar povzroča občasne boleče bolečine v srcu, občutek prekinitve pri delu, palpitacije in druge simptome;
- mešana - oblika, v kateri so združene zgoraj navedene značilnosti. Poleg tega je motena inervacija krvnih žil po telesu, zato so pogosti simptomi bolečine v trebuhu, izmenično zaprtje in uhajanje ter slabost.
Več kot 90 % bolnikov z VSD ima spremembe v barvi kože (bledica, pordelost, cianoza), nočne bolečine v nogah, ki niso povezane s telesno aktivnostjo ali jemanjem zdravil.
Raznolikost kliničnih simptomov določa širok spekter napotitev bolnikov k zdravnikom. Pri VSD se priporoča posvet z zdravnikom:
- terapevt - opraviti splošni pregled in izključiti somatsko patologijo;
- nevrolog - za ugotavljanje etiologije glavobolov, omotice in izgube zavesti;
- specialist za nalezljive bolezni - za določitev etiologije driske, bolečine v trebuhu;
- kardiolog, ki se ukvarja z organskimi poškodbami srca in velikih žil, ki jih spremljajo neprijetni občutki za prsnico;
- vaskularni kirurg - za izključitev organskih žilnih patologij, ki jih spremljajo sprememba barve kože, edem in bolečine v nogah (na primer z obstrukcijo arterij).
- psiholog - popraviti čustveno labilnost bolnikov, ugotoviti povezavo med napadi in napadi panike ter drugimi stresnimi situacijami;
Vegetovaskularna distonija velja za "diagnozo izključitve" po potrjeni odsotnosti organskih vzrokov motnje.
Zdravljenje in spremljanje bolnikovega stanja
Po postavitvi klinične diagnoze se bolniku predpiše zdravljenje glede na klinično obliko in prevladujoče simptome. Ker je patologija posledica kršitve avtonomne inervacije žilne stene, je terapija usmerjena v stabilizacijo tonusa arteriol.
Sredstva brez zdravil pomenijo normalizacijo spanja, dela in počitka, uravnoteženo prehrano in ustrezno telesno aktivnost, fizioterapijo. Farmakološke metode korekcije omogočajo osebi, da se znebi simptomov z delovanjem na centralni živčni sistem.
Uporabljena zdravila:
pomirjevala (pomirjevala): glicin, sedavit, Novo-Passit, izvleček baldrijana;
- anksiolitik (proti anksioznosti). Atarax, Afobazol in drugi. Uporaba Ataraxa pri VSD je posledica zmanjšanja ravni anksioznosti pri bolnikih, stabilizacije čustvenega ozadja in posledično zmanjšanja vpliva avtonomnega živčnega sistema na žile;
- presnovna zdravila - Mildronat, ATP-long, Riboksin (najpogosteje se uporabljajo v kardialgičnih in mešanih različicah) so namenjeni izboljšanju presnovnih procesov v organih in tkivih;
- vazodilatatorji (zdravila, ki širijo lumen krvnih žil) - Trental, Pentoksifilin. Delovanje sredstev je usmerjeno v izboljšanje mikrocirkulacije krvi v organih;
- prokinetiki (na primer Domrid) se uporabljajo za odpravo gastroenteroloških znakov VSD.
Kombinacije zdravil po pregledih bolnikov znatno izboljšajo bolnikovo stanje.
Potrebo po predpisovanju drugih skupin zdravil določi lečeči zdravnik, odvisno od individualne tolerance in kliničnega primera.
Po diagnozi in izbiri zdravljenja mora bolnik redno spremljati potek bolezni. Razlaga simptomov bolečine v prsnem košu, kratke sape, izgube zavesti kot znakov VSD lahko povzroči prezgodnjo diagnozo nujnih stanj (miokardni infarkt, ishemična možganska kap). Za spremljanje poteka bolezni je priporočljivo:
- preventivni pregled pri terapevtu - enkrat na 6 mesecev, pri ozkih specialistih - enkrat na 1 leto;
- ko se pojavijo novi simptomi ali se stanje poslabša, ob vsaki spremembi komunicirajte s kliniko.
Sklepi
Vegetovaskularna distonija se nanaša na funkcionalne motnje, ki ne predstavljajo neposredne nevarnosti za življenje osebe. Raznolikost kliničnih znakov patologije zahteva posvetovanje s številnimi strokovnjaki za izključitev organskih bolezni. Ustrezno ocenjeno stanje bolnika in imenovanje terapije lahko nadzoruje pojav simptomov. Za namen zgodnjega odkrivanja drugih bolezni pa je priporočljiv redni pregled bolnikov.
