Kardiologija

Kateri so glavni znaki cerebralne distonije?

Vegetovaskularna distonija možganov ni samostojna patologija z manifestacijami v obliki kompleksa simptomov, ki spremljajo osnovno patologijo:

  • Sistemske intraorganske bolezni (široko razširjena ateroskleroza, pankreatitis);
  • Vztrajnost žarišč kronične okužbe;
  • Motnje endokrinega sistema - ščitnice, nadledvične žleze, hipofize, jajčnikov;
  • Patologija centralnega in perifernega živčnega sistema, volumetrični procesi možganov;
  • Degenerativne bolezni vratne hrbtenice;
  • Prekomerno delo, stres.

Fizično in čustveno izčrpani ljudje so najbolj izpostavljeni tveganju za razvoj nevrocirkulacijske distonije. Dodatni provokacijski dejavniki so kajenje, alkoholizem, duševna nestabilnost, histerični tip osebnosti, depresivna stanja, konstitucijske značilnosti, dolgotrajno pomanjkanje spanja, kronična utrujenost in slaba prehrana. Moški trpijo zaradi te patologije pogosteje kot ženske. Angiodistonija je pogosto povezana z genetsko predispozicijo, nenormalno nosečnostjo, porodno travmo, hipoksijo med porodom.

Pri otrocih se simptomi cerebralne distonije pojavijo kot odziv na hormonski val, nedosleden razvoj srčno-žilnega in mišičnega sistema, ki se prekriva z intenzivnim izobraževalnim procesom (izpiti). Pri odraslih je bolezen latentna, počasna, poslabšana v jesensko-pomladnem obdobju, s psiho-čustvenim preobremenitvijo ali v ozadju zmanjšanja imunosti.

Simptomi cerebralne distonije

Bolezen ima različne manifestacije, odvisno od številnih dejavnikov (vrsta, oblika bolezni, stanja v ozadju). Simptom zaskrbljenosti za vse vrste bolezni je glavobol... Ima drugačno etiologijo, značaj in je lokaliziran v temporalnih, parietalnih, okcipitalnih regijah.

Dodatni znaki:

  • vrtoglavica;
  • Povečan intrakranialni tlak - slabost, bruhanje, otekanje vek;
  • Poslabšanje spomina, pozornosti, intelektualnega potenciala;
  • Hrup v ušesih;
  • Živčne in duševne motnje;
  • Motnje spanja, apatija;
  • Subjektivni občutek pomanjkanja zraka, bolečine v telesu, polnost v glavi;
  • Fokalni simptomi - motnje vida in sluha, konvulzije, oslabljena občutljivost, parestezije, ohlapna pareza okončin, mišična hipotenzija, tiki, nestabilnost hoje.

Zgoraj opisani simptomi se pri bolnikih z različnimi vrstami distonije razlikujejo.

Ne smemo pozabiti, da lahko angiodistonija možganskih žil poteka v obliki krča ali širjenja žilne postelje.

Zato razlikujejo:

Hiperkinetični tip (hipertenzivna) je značilna povišan pritisk v žilah in povečan srčni utrip ter se kaže z bolečino v zatilju, pulziranjem v templjih. Ta vrsta distonije je pogosteje zapletena zaradi hipertenzije in možganske kapi.

Hipokinetični tip (hipotonična) je značilna paretična vazodilatacija in zmanjšanje hitrosti krvnega obtoka in tlaka v njih. Kaže se z nenadno omotico, šibkostjo, izgubo zavesti, hladnimi okončinami.

Normotonični tip za katerega je značilen pojav simptomov le kot odgovor na močan psiho-čustveni stres. Za to vrsto so značilni tako simptomi hiper- kot hipokineze žilne stene.

Srčni tip razlikuje po razširjenosti simptomov srčne disfunkcije. Neprijetni občutki v predelu srca, nenadno pospeševanje ali upočasnitev ritma, ekstrasistole, aritmija.

Kaj storiti v primeru manifestacij VSD glede na možgansko varianto?

Ko se pojavijo zgornji simptomi, je bolnik opravil celovit pregled, da bi izključil organsko patologijo, da bi ugotovil razloge za razvoj VSD. Od tega bo odvisna nadaljnja taktika zdravljenja.

Seznam zahtevanih raziskav:

  1. Klinična analiza krvi, urina;
  2. Funkcionalne preiskave - EKG, USDG (doplerografija žil glave in vratu), roencefalografija, EEG;
  3. Rentgen vratne hrbtenice, lobanje;
  4. Posvetovanje z nevrologom, ginekologom, endokrinologom, oftalmologom, zobozdravnikom, specialistom ORL;
  5. Če je potrebno, MRI ali CT.

Diagnostična merila za sindrom vegetativno-cerebralne disfunkcije možganskih žil so poslabšanje pretoka krvi, majhen premer možganskih arterij in zmanjšanje odpornosti žilne stene.

Ugotovljeno patološko stanje je treba razlikovati od drugih organskih žilnih in psihosomatskih bolezni.

Zdravljenje in spremljanje bolnika s cerebralnim angioedemom

Pred začetkom zdravljenja je vredno določiti etiologijo distonije. Vpliv na glavno patogenetsko povezavo poveča možnosti za popolno ozdravitev.

Navodila za zdravljenje:

  • Etiološko zdravljenje - popravek osnovne bolezni, ki izzove VSD;
  • normalizacija žilnega tonusa;
  • Simptomatsko zdravljenje;
  • Popravek življenjskega sloga, psihoterapija.

Zdravljenje nezapletene angiodistonije temelji na fizioterapevtskih metodah (lepilna gimnastika, hidromasaža, manualna terapija, akupunktura, zeliščna medicina, aromaterapija), pa tudi na odpravljanju provocirajočih dejavnikov (zavračanje alkohola, tobaka, zmanjšanje ravni stresa, sanacija žarišč kronična okužba, če je potrebno, sprememba kraja dela in bivališča). Psihoterapija z elementi avtotreninga je precej učinkovita.

Zdravljenje vaskularne distonije možganov se zmanjša na normalizacijo razmerja hipotalamičnega in limbičnega sistema z ostalimi notranjimi organi. Potek zdravljenja je predpisan za dolgo časa.

Skupine zdravil:

  1. Zeliščna pomirjevala - baldrijana, tinktura maternice, Sedavit, Persen; če je neučinkovit - barbiturati ali bromidi (Elenium, Sibazon, Fenozepam, Grandaksin, Afobazol; Lajšajo čustveni in duševni stres, tesnobo, strah, normalizirajo avtonomne reakcije.
  2. Zdravila, ki izboljšujejo možganski pretok krvi (nevroangiokorektorji) - Stugeron, Cinnarizin, Cavinton;
  3. Zdravila z nootropnim učinkom - Piracetam, Nootropil;
  4. Antidepresivi - amitriptilin, fluoksetin, paroksetin. Psihostimulatorji na osnovi kofeina, antipsihotiki;
  5. Zaviralci alfa ali beta (za hipertenzivni tip) - anaprilin, fentolamin, prazosin, sotalol, bisoprolol; zaviralci ACE - Berlipril, Enalapril; Zaviralci Ca2+ kanali - amlodipin, nifedipin;
  6. S hipotonično vrsto - metilksantini (eufilin, teofilin), M-antiholinergiki (atropin);
  7. Vitaminski kompleksi, antioksidanti, diuretiki, adaptogeni z izvlečkom eleutherococcus, Schisandra, ginseng;
  8. Glicin - za zmanjšanje razdražljivosti vegetativne povezave živčnega sistema, izboljšanje presnovnih procesov v možganih.

Kot rehabilitacijo za VSD uporabljajo bivanje v sanatoriju z uporabo vodnih postopkov (plavanje, povijanje, kontrastna prha, hidromasaža), sprehode na svežem zraku, fitokopeli (iglavcev, dušik, baldrijana, jod-brom, vodikov sulfid, radon, ogljikov). Priporočljivo je tudi opraviti tečaj elektroforeze, elektroforeze.

Sklepi

Upoštevati je treba, da je uspešno zdravljenje angioedema v veliki meri odvisno od samega bolnika. Pomemben sestavni del terapije je zdrav življenjski slog (dnevni režim, poln spanec, izmenjava duševnega in fizičnega stresa, zmanjšanje časa, preživetega s pripomočki, sprehodi na svežem zraku, igranje športa, utrjevanje).Pri blažjih oblikah je mogoče brez podpore z zdravili.

Na žalost je nemogoče predvideti možnost razvoja sindroma angioedema. Toda sekundarno preprečevanje posledic in poslabšanja stanja je resnično: nadzor nevrologa, zavračanje slabih navad, racionalen način dela in počitka, popravljanje sočasnih bolezni.