Kako zdraviti sinusitis?

Maksilarni sinusitis je bolezen, pri kateri so prizadete sluznice adneksalnih votlin nosu. Vendar pa v tem primeru simptomi niso omejeni le na prizadeti organ, klinična slika kaže, da zastrupitev pokriva celotno človeško telo. Zdravljenje sinusitisa pri odraslih in otrocih je vedno kompleksno in vključuje uporabo zdravil, kirurške posege in fizioterapevtske postopke. Oglejmo si podrobneje, kaj je sinusitis in kako enkrat za vselej ozdraviti sinusitis.

Glavni simptomi in smeri zdravljenja sinusitisa

Maksilarni sinusitis se lahko začne iz različnih razlogov. Najpogostejši so: virusna infiltracija zaradi bolezni dihal, bakterijske okužbe, alergijske reakcije, travme in prenos okužb s prizadetih zob. Režim zdravljenja sinusitisa je odvisen od pravilne diagnoze. Sinusitis sam po sebi in njegovi možni zapleti so nevarni.

Maksilarni sinusitis ima naslednje značilne simptome:

• Izcedek iz nosu. Začetno stopnjo zaznamujejo prozorni in tekoči smrklji, njihovo obarvanje v zeleni barvi kaže na prisotnost bakterijske mikroflore, v rumeni pa na trenutni gnojni proces. Barva smrčkov je pogosto označevalec, ki kaže, kako pravilno zdraviti sinusitis.
• Boleče občutke na območju prizadetega sinusa, postanejo močnejši, ko je glava nagnjena, lahko se razširijo na vrat, uho, oči, zobe ali se razširijo po celotni glavi.
• Motnje nosnega dihanja in zamašen nos, ki se pogosto izmenjujeta.
• Vročina, mrzlica, hipertermija do 38,5-39 stopinj.
• Zlobnost glasu.
• Slab zadah in zobobol z odontogenim sinusitisom.
• Slabost, letargija, nizka učinkovitost, šibkost.

Ko se odločate, kako ozdraviti sinusitis, se morate osredotočiti na glavne naloge terapije. Prva pomoč pri sinusitisu zahteva naslednje ukrepe:

• Ustavite razmnoževanje patogene mikroflore in zagotovite njeno postopno popolno odpravo.
• Odstranite otekanje anastomoz, da obnovite drenažo in izmenjavo zraka v žepih za pripomočke.
• Zagotovite učinkovito drenažo eksudata iz sinusov in nosnih poti.
• Zavirajo vnetja maksilarnih sinusov in preprečujejo nepopravljive spremembe na sluznici.
• Olajšajte bolnikovo stanje tako, da ublažite simptome bolezni: glavobol, zvišano telesno temperaturo, bolečine v mišicah.

Kako je bolezen diagnosticirana?

Učinkovito zdravljenje sinusitisa je v veliki meri odvisno od dejavnikov, kot so pravočasno odkritje bolezni in čim hitrejši obisk zdravnika. Začetna faza sinusitisa se večinoma zdravi brez punkcij in antibiotikov. V pravočasnem začetku terapije je odgovor na vprašanje, ali je sinusitis mogoče ozdraviti za vedno.

Otorinolaringolog lahko diagnosticira maksilarni sinusitis na podlagi anamneze in vizualni pregled nosne votline z rinoskopom. Izvaja se uporaba video endoskopa, ki omogoča natančnejši pregled nosne votline.

Najbolj popolne informacije o bolezni dajejo sodobne diagnostične metode, kot sta fluoroskopija in računalniška tomografija. Za pridobitev tridimenzionalne slike stanja prizadetega sinusa se posnamejo čelne (v neposredni projekciji) in stranske slike. Prikazujejo stanje maksilarnih in čelnih sinusov, prisotnost vodoravne ravni sluzi v njih ali parietalno odebelitev epitelijskega pokrova.

Za več informacij lahko zdravnik pošlje pacienta na alergijski test, zobozdravstveni pregled ali imunogram. V težkih primerih, ko ni jasno, kakšna vrsta sinusitisa in kako ga zdraviti, je treba opraviti diagnostično punkcijo z zbiranjem vsebine komore za bakteriološko analizo.

Sodobne metode zdravljenja sinusitisa vključujejo uporabo antibiotikov in drugih farmacevtskih izdelkov, pranje zračnih žepov s pomočjo posebnih naprav, fizioterapijo, kirurške posege in netradicionalne metode zdravljenja z uporabo tradicionalne medicine.

Pravočasnost, usposobljenost in kompleksnost so glavni pogoj, da se za vedno znebite sinusitisa.

Antibiotska terapija za sinusitis

Z razmnoževanjem bakterijske mikroflore se zdravljenje sinusitisa pri odraslih in otrocih nujno izvaja z uporabo zdravil, ki imajo močan baktericidni učinek. Pred zdravljenjem sinusitisa z antibiotiki je priporočljivo vzeti bris z notranje stene nosnega prehoda za bakterijsko kulturo, da natančno določimo povzročitelja bolezni in izberemo potrebno zdravilo. Vendar pogosteje ni dovolj časa za popolno analizo in otorinolaringolog raje pozdravi začeti proces s predpisovanjem zdravila, ki lahko depresivno deluje na najširši možni spekter bakterij.

Med antibiotiki se v otolaringologiji pogosto uporabljajo naslednja zdravila:

• Nezaščiteni in zaščiteni penicilini (Amoxicillin, Flemoxin solutab, Amoxiclav) v tabletah. Vendar pa so zaradi neupoštevanja protokolov zdravljenja in nerazumnega predpisovanja antibiotikov v nekaterih regijah opazili povečano odpornost na peniciline.
• Makrolidi (azalidi), kot so Macropen, Azitromicin. Pogosto se uporabljajo za dolgotrajno uporabo pri kroničnem sinusitisu.
• Cefalosporini so predpisani v obliki injekcij in za peroralno uporabo. Cefazolin (sredstvo prve izbire) se uporablja vse manj, najučinkovitejše zdravilo je Ceftriakson, ki ga lahko injiciramo enkrat na dan.
• Fluorokinoloni. Močna zdravila, ki se lahko borijo proti gram-negativnim bakterijam in nekaterim sevom pnevmokokov in stafilokokov.

Pri blagih oblikah bolezni se uporablja lokalni antibiotik fusafungin v obliki aerosola (Bioparox). Če opazimo bolj zapleten sinusitis in se zdravljenje izvaja s sistemskimi antibiotiki, se lahko Bioparox uporablja kot pomožno sredstvo.

Pogosto ljudje, ki ne vedo, kako hitro ozdraviti sinusitis, sami, brez posvetovanja z zdravnikom, začnejo naključno jemati antibiotike, ki so na voljo doma. To je kategorično nemogoče storiti, saj se glivična ali virusna oblika bolezni ne odziva na učinke teh zdravil in bolnikovo stanje se lahko še naprej slabša.

Prav tako je možen razvoj odpornosti patogena na zdravilo zaradi nepopolnega poteka terapije.

Uporaba drugih zdravil

Boj proti sinusitisu ni omejen le na jemanje antibiotikov. Obstajajo številna druga zdravila, ki zmanjšujejo simptome bolezni in prispevajo k hitremu okrevanju bolnika. Sodobno zdravljenje sinusitisa vključuje uporabo mukolitikov, dekongestivov, antiseptikov, antipiretikov in protivnetnih zdravil. Na njih se moramo podrobneje zadržati.

Dekongestivi. Njihov glavni namen je zmanjšati otekanje sluznice in zaustaviti vnetni proces na lokalni ravni. Glede na njihov učinek so lahko naslednji:

• Vazokonstriktorski aerosoli in kapljice za nos. Odpravite zabuhlost in začasno nadaljujte z dihanjem skozi nos. Odvisno od učinkovine (nafazolin, ksilometazolin ali oksimetazolin) lahko njihov učinek traja 3-4 ure (Sanorin, Naphtizin), do 6 ur (Galazolin), do 12 ur (Nazol, Nazivin).
• Kombinirana zdravila. Poleg vazokonstriktorja imajo še en učinek: antialergijski (Vibrocil), lokalni baktericidni (Izofra, Polydexa).
• Glukokortikosteroidi.Zdravila na osnovi hormonov, ki imajo kompleksen učinek na vzroke bolezni (Amavis, Nasonex). Učinkovito pri zdravljenju alergijskega sinusitisa.
• Oljne kapljice za zaščito in obnovo epitelija. Nimajo izrazitega vazokonstriktorskega učinka, lahko pa se uporabljajo dlje časa in imajo manj kontraindikacij (Pinosol).

Mukolitiki. Vplivajo na viskoznost sluzi, kar olajša evakuacijo iz sinusov. Na voljo v obliki tablet ali sirupov. Najbolj znana in priljubljena so sredstva na osnovi acetilcisteina (ACC) in ambroksola. Predpisani so tudi pripravki rastlinskega izvora: sirup sladkega korena, Sinupret in Sinuforte (z izvlečkom korenine in ciklamnim sokom).

Antipiretik in lajšanje bolečin. Če sinusitis spremljajo hipertermija in boleče občutke, potem lahko uporabite najbolj znana zdravila, ki lahko izboljšajo bolnikovo stanje. Sem spadajo sirupi in tablete na osnovi acetilsalicilne kisline (Aspirin), ibuprofena (Nurofen, Ibuprofen) in paracetamola (Panadol, Paracetamol). Uporablja se tudi Ibuklin - kombinacija ibuprofena in paracetamola. Pomembno je biti pozoren na kontraindikacije in značilnosti uporabe določenega sredstva.

Antiseptiki. Uporablja se za izpiranje nosne votline in žepov za pripomočke.

Poceni in zanesljiva zdravila za ta postopek sta Miramistin in Furacilin, ki se uporabljata tako doma kot v bolnišnici. Če je predpisano namakanje z dioksidinom, potem to manipulacijo nadzoruje zdravnik in se uporablja predvsem za zdravljenje sinusitisa pri odraslem bolniku.

Imunomodulatorji. Če upoštevamo možnosti za zdravljenje sinusitisa, ne smemo pozabiti, da ta bolezen prizadene predvsem ljudi z oslabljeno imuniteto. Zato je krepitev odzivnosti telesa pomemben dejavnik. V lekarni so na voljo imunomodulatorji, kot so interferon, ehinaceja, timus, ginseng ali cinabsin. Ko jih jemljete, morate natančno upoštevati navodila, da preprečite razvoj nasprotnega učinka.

Izpiranje nosu za sinusitis z različnimi metodami

Ena izmed najbolj naprednih metod za zdravljenje sinusitisa je izpiranje zračnih komor s pomočjo posebej zasnovanih naprav. Pravočasen začetek takšnih postopkov lahko prepreči potrebo po punkciji ali močnih antibiotikih. Dobro pomaga pri sinusitisu pri odraslih, zdravljenju z izpiranjem z uporabo YAMIK katetra in aspirator-sesal. Otrokom so takšna izpiranja predpisana previdno in ne prej, ko dosežejo šest let.

S pomočjo katetra YAMIK se gnojne akumulacije izvlečejo iz prizadetega sinusa, kar ustvarja nekakšen vakuum v nosni votlini. Tanek prostor se ustvari s prekrivanjem nazofarinksa in nosnega prehoda z napihljivimi baloni na fleksibilni cevi. Kanila, ki se nahaja na sprednji manšeti naprave, omogoča, da z brizgo izsesamo izloček, pomešan z gnojem, nato pa v sinus vlijemo potrebna zdravila. Vsa dejanja izvaja otolaringolog, bolnik pa dobi lokalno anestezijo.

Možnost pranja kukavice je enostavnejša od prejšnje. Zdravnik potrebuje brizgo brez igle za vlivanje raztopine v eno nosnico in poseben aspirator za izsesavanje utekočinjenega eksudata iz druge nosnice. Prekinjen tlak, ki ga zagotavlja aspirator, pomaga pri pretoku tekočine v sinus in izpiranje sluznice. V več postopkih se je treba znebiti gnoja in vzporedno s tem uporabiti druge metode zdravljenja sinusitisa.

Pretočna metoda izpiranja je najpreprostejša, običajno jo uporabljajo bolniki s sinusitisom, ki ga zdravijo doma. Za namakanje bodo potrebovali medicinsko žarnico ali brizgo brez igle. Glava se nagne na stran, tekočina teče v zgornjo nosnico in izteka iz spodnje, nato pa se manipulacija ponovi po nagibu na drugo stran. Najlažje je pripraviti raztopino iz pol čajne žličke soli, raztopljene v kozarcu kuhane tople vode, in 2-3 kapljic joda.

Kirurgija za sinusitis

Če razumemo vprašanje, kako za vedno ozdraviti sinusitis, se je treba spomniti, da lahko poskusi zdravljenja le s tabletami v akutni gnojni obliki bolezni povzročijo razvoj zapletov ali prehod bolezni v počasno stopnjo. Hud potek bolezni, prisotnost velike količine gnoja, hude bolečine so signal, da je potreben nujen kirurški poseg.

V otorinolaringološki praksi je punkcija najpogostejša operacija. Daje hiter rezultat, ki je opazen v nekaj minutah po punkciji. Po lokalni anesteziji sinusno steno prebodemo na tankem mestu z debelo iglo z rahlo upognjeno konico. Skozi iglo se injicira raztopina, da se sluz redči, odstranijo se vse akumulacije, v sinus se vbrizgajo antibiotiki, mukolitiki in druga zdravila.

Za znatno izboljšanje bolnikovega stanja običajno zadostujejo 2-3 punkcije. Ta minimalno invazivna operacija je zavita v množico strahov in špekulacij. Torej, verjamejo, da boste morali, ko enkrat zacelite vbod iz sinusitisa, to početi nenehno. To ni res. Kako premagati sinusitis, najbolj pozna zdravnik, ki na podlagi razpoložljivih informacij razvije režim zdravljenja.

V najbolj naprednih primerih, ko pride do nepopravljivih sprememb v tkivih sinusa, morda tudi punkcija ne pomaga. Nato se uporabi veliko bolj zapletena operacija - sinusitis, pri katerem se odstrani del sinusne stene, prizadeto epitelijsko plast pa postrgamo s posebnimi instrumenti. Ta operacija se izvaja precej redko, saj razvoj sodobne farmakologije in novih tehnik (na primer širjenje endoskopskega posega) omogoča preprečevanje razvoja bolezni do tako težke stopnje.

Ljudski načini, kako se znebiti sinusitisa

Mnogi ljudje verjamejo, da je sinusitis mogoče pozdraviti sami, ne da bi šli v bolnišnico. To je resna napaka. Uporaba tradicionalne medicine je dovoljena le na samem začetku bolezni ali kot pomožna komponenta konzervativne terapije. Zdravnik naj bolniku svetuje, kaj storiti s sinusitisom, je možno in kaj ne. Hkrati pa obstajajo številni dokazani ljudski načini za premagovanje bolezni.

Ogrevanje sinusov. V kataralni fazi bolezni pomaga učinek na sinusno tkivo s suho toploto. S tem se izboljša lokalni krvni obtok in v prizadeti organ pritegne veliko število levkocitov. Sinuse je najbolje ogreti z modro svetilko, kuhanim jajcem ali vrečkami vroče soli. Obkladke iz voska, odvarka lovorjevih listov in česna so že dolgo znani. Žal nekateri ljudje ogrejejo akutni sinusitis, kar je strogo prepovedano.

Kapljice za nos. Za njihovo izdelavo se vzamejo biološko aktivne naravne sestavine, kot so propolis, med, sveže stisnjeni sokovi črne redkve, čebule, pese, jagodičja. Lahko vkapate raztopino soka korenine ciklame ali vodikovega peroksida.

Vdihavanje pare izboljša nosno dihanje in zmehča strdke sluzi. Za vdihavanje vroče pare lahko uporabite kuhan krompir. Priljubljene so decokcije zdravilnih zelišč (kamilica, žajbelj, rman) ali eterična olja (bor, meta, evkaliptus), dodana v vrelo vodo. Inhalacije se izvajajo vsak dan 10-15 minut med tednom.

Domača mazila se dajo v nosne poti na tampone ali turunde. Za izdelavo mazil se lahko uporabljajo sokovi aloe, čebule, milo za perilo, propolis.