Slikanje z magnetno resonanco je relativno nov način vizualizacije anatomskih struktur. Omogoča vam, da preučite strukturo območja, ki ga zanima specialist, plast za plastjo, kar poveča natančnost diagnoze, po potrebi pomaga pri načrtovanju operacije. MRI se v otolaringologiji pogosto uporablja kot zelo občutljiva metoda, ki zagotavlja informacije o lokalizaciji in razširjenosti patološkega procesa. To poenostavlja in omogoča hitrejše diagnostično iskanje bolezni ORL. Ena od verjetnih indikacij za namen študije je patologija obnosnih sinusov. Kaj v tem primeru pokaže MRI? Vsak bolnik bi moral vedeti o tem.
Metoda MRI
MRI obnosnih sinusov - kaj je to in zakaj se to naredi? Slikanje z magnetno resonanco, skrajšano MRI, je progresivna, a hkrati kompleksna metoda. Pogosto se imenuje univerzalna diagnostična metoda, ki popolnoma nadomesti rentgenske žarke, vendar je to popolnoma napačno. MRI ne omogoča ocene stanja celotnega organizma kot celote med eno sejo. Kot vsaka druga slikovna metoda zahteva ciljno usmerjen recept - napotni zdravnik določi področje diagnostičnega iskanja. Hkrati je informacijska vsebina tomografije za različne bolezni različna, zato jo je treba izvajati le, če obstajajo jasne indikacije. Pregled nosne regije vam omogoča, da dobite prikaz intranazalnih anatomskih struktur, da preučite strukturo sinusov (sinusov).
Zaključek MRI ni diagnoza.
Slike, pridobljene med posegom, pa tudi mnenje radiologa so namenjene specialistu, ki jih je poslal na pregled (med MRI obnosnih sinusov - zdravniku ORL). Klinična diagnoza se postavi na podlagi niza podatkov – vključno z navedbo sprememb, odkritih s slikanjem z magnetno resonanco.
Metoda ima številne prednosti:
- Brez izpostavljenosti sevanju (rentgensko sevanje se ne uporablja).
- Visoka ločljivost.
- Odsotnost artefaktov, katerih videz pri drugih metodah je posledica prisotnosti na preiskanem območju kostnega tkiva, polnilnega materiala.
Hkrati slikanja z magnetno resonanco ni mogoče izvesti:
- bolniki, ki imajo kovinske proteze katere koli lokalizacije;
- bolniki, ki imajo umetni srčni spodbujevalnik.
Prepovedano je vnašanje kovinskih elementov v prostor, kjer se izvaja poseg, zato je prisotnost fiksnih kovinskih protez indikacija za izbiro alternativne diagnostične metode. Če imate srčni spodbujevalnik, morate tudi MRI preskočiti, ker lahko srčni ritem odpove.
Kaj pokaže MRI sinusov? Čeprav metoda ni glavna pri diagnozi patologije ENT, se lahko uporablja v kombinaciji z radiografijo, računalniško tomografijo (CT) za potrditev prisotnosti vnetnih sprememb, novotvorb.
Sinusitis
Sinusitis je skupno ime za vnetne bolezni obnosnih sinusov. V tem primeru se MRI uporablja za:
- diagnostika intrakranialnih zapletov;
- diagnostika intraorbitalnih zapletov;
- diferencialna diagnoza vnetij različnih etiologij.
MRI obnosnih sinusov omogoča ugotavljanje prisotnosti in razširjenosti rinosinusogenih (to je, ki jih izzove patološki proces v nosni votlini in sinusih) zapletov. Med intrakranialnimi zapleti sinusitisa so:
- Vnetje možganske sluznice (meningitis).
- Vnetje možganov (encefalitis).
- Abscesi različnih lokalizacij.
- Tromboza kavernoznega sinusa.
Intraorbitalni, torej intraorbitalni zapleti vključujejo:
- celulit (preseptalni, orbitalni);
- subperiostalni absces;
- flegmon orbite.
V nekaterih primerih je treba rezultate MRI dopolniti z rezultati CT.
Slikanje z magnetno resonanco se uporablja za diferencialno diagnozo mikotičnega (glivičnega) sinusitisa od sinusitisa druge etiologije. Študija je predpisana tako za akutne kot kronične oblike poteka bolezni. Rezultati, dobljeni med postopkom, pomagajo pri izbiri etiotropne terapije.
Ciste, tumorji
MRI sinusov zagotavlja informacije o različnih formacijah, ki se nahajajo v tkivih, ki niso del normalne anatomske strukture. Pri izvajanju raziskav lahko:
- Prepoznajte ciste, tumorje.
- Razlikovati tumorsko tkivo od sekundarnih vnetnih sprememb.
- Dobite natančno predstavo o mejah lokalizacije neoplazme.
Namen MRI je razlikovati tumor, reaktivni izliv in edem sluznice.
Slikanje z magnetno resonanco pomaga vizualizirati mehka tkiva, oceniti vnetni eksudat. V mnogih primerih je potrebna kombinacija z računalniško tomografijo, ki je namenjena odkrivanju sprememb v kostnih strukturah. Z rezultati slikanja z magnetno resonanco lahko zdravnik načrtuje faze operacije, oceni verjetne zaplete in napove pričakovani izid operacije.
Ena od prednosti metode je jasnejša vizualizacija novotvorbe v primerjavi s sliko na rentgenskem in računalniškem tomogramu. To je posledica dejstva, da se okoli tumorjev oblikuje območje reaktivnega vnetja, kar prispeva k povečanju območja patoloških sprememb na rentgenskem in CT. Pri pregledu z MRI pa lahko opazite razliko med signali vnetih tkiv in tumorskih tkiv.
MRI s kontrastom
Kontrastno sredstvo je zdravilo, ki se daje za izboljšanje vizualizacije patoloških sprememb v anatomskih strukturah. Potrebo po kontrastu običajno narekuje potreba po razjasnitvi značilnosti neoplazme. Študija ocenjuje:
- lokalizacija tumorja;
- velikost tumorja;
- struktura in meje tumorja;
- razširjenost žil in živcev.
Na podlagi podatkov raziskav ločimo maligne in benigne neoplazme. V prvem primeru je za tumor značilna heterogena struktura, pomanjkanje jasnih kontur in nepravilne oblike. Okoliška tkiva so praviloma infiltrirana, obstajajo znaki sekundarnega vnetja. Benigni tumorji imajo jasne meje, vendar je prognoza odvisna od lokacije in velikosti neoplazme.
