Zunanji sluhovod zdravega ušesa vsebuje žveplo. Druge vsebine niso tipične. Nekatere patološke procese v ušesu spremlja krvav ali gnojen izcedek. Ta simptom lahko opazimo tako pri odraslih kot pri otrocih. V tem primeru je gnojni izcedek pogostejši v otroštvu.
Prisotnost krvi v ušesu je lahko posledica travmatične poškodbe ušesne školjke, drugih delov zunanjega ušesa ali celo bobniča.
V tem primeru je lahko izcedek iz ušesa pri otroku posledica neprevidnih ravnanj med straniščem ušesa, poskusov čiščenja žvepla ali namernega vnosa tujka v zunanji sluhovod, kar je značilno za otroke. stari od 2 do 5 let. V tem primeru je možen razvoj sindroma bolečine različne resnosti.
Vzroki za suppuration
Gnojni izcedek iz otroškega ušesa je viskozna, lepljiva, sivo bela ali rumenkasta tekočina, katere prisotnost je posledica razvoja akutnega gnojnega vnetja ušesa. Otitis media pri otrocih je običajno zaplet druge patologije, kot je npr
- ARVI;
- sinusitis;
- adenoiditis;
- škrlatinka;
- ošpice.
Pri vseh teh patoloških procesih pride do edema in tvorbe sluzi v slušni cevi. Nato se vsebina vrže v votlino srednjega ušesa, kar povzroči razvoj patološkega procesa v njej. Sprva je vnetje kataralno. Ob nepravočasnem, nepravilnem zdravljenju, prisotnosti drugih predisponirajočih dejavnikov, se spremeni v gnojno vnetje.
Sluzni eksudat v votlini srednjega ušesa se zgosti in postane gnojen pod vplivom povzročiteljev okužb. Pritisk na stene bobnične votline vodi do rupture bobničnega septuma. Posledično iz otrokovega ušesa priteče rumena tekočina, torej gnoj.
Patognomonični simptom vnetja ušesa je prisotnost bolečine. Pojavijo se lahko tudi zastoji v ušesih, izguba sluha. Za tipičen potek akutnega vnetja srednjega ušesa je značilno zvišanje temperature na 38-39 stopinj.
Pojav suppurationa spremljajo spremembe v klinični sliki vnetja srednjega ušesa. Opažena izboljšava
splošno stanje otroka, zmanjšanje sindroma bolečine, znižanje temperaturnih kazalcev. Hkrati je izcedek iz ušesa pri otroku brez bolečin najbolj tipičen razvoj patološkega procesa.
Vrednost paracenteze
Najpogosteje je eksudat rumena viskozna tekočina z značilnim vonjem. Če je bobnič močno poškodovan, ima lahko otrok rjav izcedek iz ušesa. Kljub zastrašujočemu videzu je pojav otoreje naravni razvoj akutnega gnojnega srednjega ušesa. Poleg tega bo v določeni situaciji morda potrebna kirurška perforacija timpanične membrane. Indikacije za paracentezo so naslednji dejavniki:
- poslabšanje otrokovega stanja;
- povečana bolečina v ušesu;
- povečanje pojavov zastrupitve;
- pojav simptomov, ki kažejo na širjenje procesa, kot so omotica, pomanjkanje koordinacije, slabost, bruhanje.
Kirurški posegi pomagajo preprečiti širjenje okužbe na temporalno mastoidno kost in meningealne membrane.
Konzervativno zdravljenje
Ko pride do suppurationa, morajo biti nadaljnji ukrepi usmerjeni v boj proti bakterijskemu povzročitelju bolezni, vključno z straniščem zunanjega slušnega kanala. Ker uporaba vazokonstriktorskih kapljic za nos pomaga izboljšati odtok gnoja iz votline srednjega ušesa, je treba njihovo uporabo nadaljevati.
Najbolj pravilna metoda predpisovanja antibiotikov je določitev občutljivosti patogene mikroflore nanje. Vendar takšna študija traja več dni.
Zdravljenje z antibiotiki je treba začeti takoj po razjasnitvi diagnoze gnojnega srednjega ušesa.
Zato so zdravila izbire antibiotiki, ki so najbolj aktivni proti verjetnim povzročiteljem bolezni. So zdravila iz skupine amoksicilina:
- Flemoksin solutab;
- Zinnat;
- amoksiklav;
Amoxil;- Amosin;
- Hikontsil;
- Ecobol.
Amoxil;Poleg zdravil sistemskega delovanja, ki se uporabljajo v obliki tablet, se uporabljajo tudi ušesne kapljice, ki vsebujejo antibiotik.
Značilnosti uporabe ušesnih kapljic
Uporaba ušesnih kapljic, ko ima otrok bolečine v ušesih in teče tekočina, ima svoje značilnosti. Sestavljeni so iz dejstva, da je treba za zmanjšanje bolečine uporabljati dozirne oblike v obliki kapljic v segreti obliki, saj imajo termični postopki lastnost prikrivanja bolečinskih občutkov. Če želite to narediti, jih morate pred uporabo kapljic držati v roki ali steklenico za nekaj sekund potopiti v vročo vodo.
Pred uporabo kapljic je treba zunanji sluhovod očistiti vsebine.
Izcedek iz ušesa pri dojenčkih je treba odstraniti z vatiranimi palčkami in flagelami. Za te namene ni priporočljivo uporabljati drugih naprav. To velja za ušesne paličice, lasnice in druge predmete, ki lahko ob neprevidnem ravnanju poškodujejo kožo. Da bi olajšali absorpcijo eksudata, lahko bombažne filamente predhodno navlažite v 3% vodikovem peroksidu ali fiziološki raztopini.
Po odstranitvi rumenega izcedka iz ušesa pri dojenčkih je priporočljivo vkapati po metodi injiciranja. Ta metoda poveča učinkovitost postopka, kar vam omogoča, da povečate koncentracijo zdravila na želenem mestu. Polje vkapanja zunanjega sluhovoda je treba prekriti z vatirano palčko, ki bo poškodovanemu organu zagotovila počitek.
Sredstva proti bolečinam
Tako priljubljenega zdravila, kot je Sofradex, ni mogoče uporabiti zaradi prisotnosti neomicina v njegovi sestavi, ki ima ototoksični učinek. Uporaba zdravila Otinum, Otipax je tudi kontraindicirana zaradi nevarnih sestavin v njihovi sestavi. Ta sredstva je mogoče odobriti za uporabo le v zgodnji fazi vnetja srednjega ušesa, preden se tekočina pojavi v otrokovih ušesih.
Kakšno zdravljenje z analgetično komponento je mogoče uporabiti v tem primeru, je odvisno od resnosti kliničnih manifestacij in starosti bolnika.
V primerih, ko kljub razvoju suppurationja izrazit sindrom bolečine vztraja, je indicirana uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil pri otrocih.
Zdravila te skupine imajo poleg antipiretičnega in protivnetnega učinka tudi analgetični učinek. Odvisno od starosti otroka se lahko paracetamol, ibuprofen uporablja v obliki tablet, sirupa ali supozitorijev.
Ob prvih znakih vnetja ušes so toplotne obdelave precej učinkovite. Če pa iz otrokovega ušesa izteče rumena tekočina, je to absolutna kontraindikacija za njegovo ravnanje. Poleg tega se vsak fizioterapevtski postopek šteje za nevarnega pred petim letom starosti.
Če se je vnetje ušesa pojavilo v obliki gnojnega vnetja srednjega ušesa, to ne sme povzročiti panike pri otroku ali njegovih starših. Kvalificirani specialistični nasveti, pravočasno in pravilno zdravljenje bodo pomagali normalizirati bolnikovo stanje v kratkem času.
