Večina rinitisa se kaže kot sluzni ali gnojni izcedek iz nosnih votlin. Vendar pa obstajajo primeri napotitve k otorinolaringologu zaradi pojava krvave nečistoče v smrčku. To dejstvo človeka ne bi smelo preveč prestrašiti, a vseeno zahteva nasvet specialista. Smrlji s krvjo pri odraslih lahko kažejo tako na vpliv negativnih okoljskih dejavnikov kot na bolezni notranjih organov.
Kri iz nosu z izcedek iz nosu lahko izteče v majhnem volumnu ali v obliki krvavitev iz nosu. Pogosto so vzroki patologije skriti v travmi lokalnih krvnih žil med "izpihanjem". V tem primeru smrkelj izstopi pobarvan s krvjo, vendar brez strdkov.
Zdaj pa poglejmo podrobneje, zakaj se izcedek iz nosu kaže z rinorejo s krvavim izcedkom.
Vzroki
Vzroki za obilne krvavitve iz nosu in rahle poškodbe žil nosnih votlin so posledica posebnosti strukture nosu. Ti vključujejo razvejano cirkulacijsko mrežo v nazofarinksu, zaradi česar so zagotovljene številne fiziološke funkcije.
Sluznica nosnih votlin je prekrita z ciliranim epitelijem, ki ščiti telo. Sestoji iz preprečevanja prodiranja infekcijskih patogenov v globoke dele dihalnih poti z zadrževanjem mikrobov z cilijami v območju nazofarinksa. Zaradi nenehnega premikanja cilij in izločenega izločka se nosne votline očistijo prahu, sluzi z mikrobi in toksinov.
Razvejan krvni obtok v nosnih votlinah segreva tudi zrak. Pri dihanju v nosne poti vstopi hladen neprečiščen zrak, ki se ob prehodu skozi zgornje dele dihalnih poti segreje in postane udobne temperature.
Kri z izcedek iz nosu je najpogosteje posledica površinske razporeditve krvnih žil v nosnih votlinah.
Pri odraslih je pojav krvave nečistoče v nosnem izcedku odvisen od strukturnih značilnosti kapilarne mreže, stanja epitelija nazofarinksa in vlažnosti sluznice.
Krvavi izcedek iz nosu se običajno pojavi zaradi krhkosti kapilar in pogoste uporabe vazokonstriktorjev.
Provokacijski dejavniki
Vzroki za krvavi rinitis vključujejo posamezne značilnosti strukture nazofarinksa, anomalije v razvoju prirojene geneze, pa tudi provocijske dejavnike, ki začasno negativno vplivajo na nosno sluznico. Ne pozabite na bolezni notranjih organov, ki vplivajo na stanje krvnih žil, krvi, nosne sluznice.
Zakaj se pojavi izcedek iz nosu s krvjo?
- pomanjkanje vitaminov, hipovitaminoza, povezana z zmanjšanjem ravni vitaminov v telesu. Vzrok za patologijo je lahko prebavna disfunkcija, zaradi česar je težko prebaviti in absorbirati hranila. Poleg tega človeška prehrana vpliva na utrjevanje telesa. Pomanjkanje vitaminov vodi v krhkost krvnih žil;
- slabe navade. Pri dolgotrajnih kadilcih pogosto opazimo izcedek iz nosu s krvjo. Negativni učinek strupenih produktov, ki se sproščajo pri zgorevanju tobaka, poškoduje nosno sluznico in predisponira pojav krhkosti žil;
- huda zastrupitev telesa, povezana s primarno okužbo, ledvično, jetrno disfunkcijo, prisotnostjo kroničnega žarišča okužbe ali uporabo strupenih izdelkov;
- suh, vroč, onesnažen ali preveč vlažen zrak vodi do zmanjšanja zaščitnih funkcij nosne sluznice, kar povzroča poškodbe lokalnih krvnih žil. V to skupino spadajo tudi škodljivi delovni pogoji, povezani s sproščanjem strupenih snovi, prašnih delcev ali alergenov v zrak. Po več letih vsakodnevnega stika s provocirajočim dejavnikom se nosna sluznica spremeni in izgubi cilije. Ko so žleze poškodovane, se začne intenzivno proizvajati sluz, kar izzove pojav rinoreje. V primeru atrofičnih sprememb na sluznici, žlezah je mogoče zmanjšati nastajanje zaščitne sluzi;
- pri dolgotrajnem rinitisu virusnega izvora lahko opazimo krvave smrkelje. Krhkost žil je posledica toksičnega učinka infekcijskih patogenov;
- izcedek iz nosu s krvjo moti pri kroničnem sinusitisu, ko okužba vztraja v sluznici obnosnih sinusov in ohranja počasno vnetje. S patologijo je moten zeleni smrk. V tem primeru rumeni ali zeleni odtenki sluzi kažejo na primesi gnoja;
- s povečanjem intrakranialnega krvnega tlaka se pojavi krvavitev iz nosu zaradi sprememb žilnega tonusa. Periferne žile se zožijo, postanejo manj elastične, kar poveča tveganje za kršitev njihove celovitosti. K temu prispevajo tudi žilne bolezni;
- bolezni cirkulacijskega sistema, ki temeljijo na spremembi kazalcev koagulacijskega sistema. Kršitev hemostaze vodi do pojava krvnih madežev v nosnem izcedku. Te bolezni vključujejo hemofilijo, trombocitopenijo in druge prirojene bolezni krvnega sistema;
- papilomi v nosnih votlinah - se lahko zlahka poškodujejo, ko jih izpiha;
- smrklji s krvjo lahko opazimo po dolgotrajni izpostavljenosti odprtim sončnim žarkom, močnemu stresu ali težkim fizičnim naporom;
- opazimo kri v smrčku zaradi zmanjšanja strjevanja krvi v ozadju dolgotrajne uporabe antikoagulantov, antiagregacijskih sredstev;
- mehanski dejavnik (poškodba, pretirana prizadevanja za čiščenje nosu iz skorje ali sluzi);
- proge krvi s smrklji lahko izstopajo z atrofično obliko rinitisa. Bolezen se razvije kot posledica dolgotrajne uporabe intranazalnih kapljic z vazokonstriktorskim učinkom. Znak patologije je suhost sluznice, pojav skorje v nosu in primesi krvi v smrčku;
- slabe življenjske razmere. Če je zrak v prostoru suh, se nosna sluznica izsuši, zato ni vedno mogoče odstraniti sluzi iz nosu, ne da bi pri tem travmatizirali krvne žile;
Kri iz ene nosnice se sprosti v primeru poškodbe sluznice enega nosnega prehoda.
Nasveti za preprečevanje
Rumeni smrklji s krvavimi progami kažejo na okužbo v nosnih votlinah. Za preprečevanje krvavitev in zmanjšanje tveganja za krvavitev iz nosu priporočamo:
- nadzor vlažnosti v prostoru. Za vlaženje lahko uporabite posebno napravo;
- opravite mokro čiščenje v prostoru vsaj dva do trikrat na teden;
- strogo upoštevajte priporočila zdravnika o odmerkih in trajanju jemanja zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi;
- pravočasno zdraviti akutne bolezni nosu, preprečiti kroničnost infekcijskega, vnetnega procesa;
- jejte pravilno, obogatite svojo prehrano z vitaminskimi izdelki;
- nehaj kaditi;
- nadzorovati trajanje uporabe intranazalnih kapljic z vazokonstriktorskim učinkom;
- pri nevarnih delih uporabljati zaščitno opremo;
- izogibajte se vplivu stresnih dejavnikov;
- nadzorovati raven krvnega tlaka, telesno aktivnost;
- skrbno očistite nosne poti z "izpihovanjem" ali mehanskim čiščenjem.
Analizirali smo najpogostejše vzroke za kršitev celovitosti žil nosnih votlin.Vzrokov za pojav krvnih žil v smrčku je veliko več, zato se morate pri izpihovanju krvi posvetovati z zdravnikom. Bolezen je mogoče pozdraviti le z odpravo negativnega vpliva provocirajočega dejavnika.
