Vzroki in simptomi
Vzrok vazomotornega rinitisa je precej težko določiti. Vendar pa strokovnjaki ugotavljajo številne dejavnike, katerih vpliv na telo znatno poveča tveganje za razvoj te bolezni:
- virusne okužbe;
- vegetativno-vaskularna distonija;
- hormonske spremembe med nosečnostjo;
- ostati v prostoru z zelo prašnim zrakom;
- dolgotrajno vdihavanje močnih dražilnih vonjav, na primer barve, laka;
- dolgotrajna uporaba vazokonstriktorskih zdravil za prehlad;
- kajenje;
- ostra sprememba krvnega tlaka;
- bolezni endokrinega sistema;
- uporaba zdravil, ki znižujejo krvni tlak;
- uživanje začinjene in zelo začinjene hrane;
- fizični in čustveni stres;
- ukrivljenost nosnega septuma;
- bolezni prebavil, pri katerih se želodčni sok in encimi vržejo v požiralnik (refluks).
Znaki vazomotornega rinitisa se lahko pojavijo enkrat ali redno. Najpogostejši simptomi te bolezni so:
- smrkav nos; srbenje in pordelost nosne sluznice;
- oteženo dihanje;
- kihanje; izguba vonja;
- suhost v nazofarinksu;
- splošna šibkost, hitra utrujenost;
- motnje spanja;
- izguba apetita.
Če vazomotorni rinitis spremlja ostra bolečina v predelu nosu ali simptomi motijo normalno življenje, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.
Zdravljenje
Zdravnik lahko predpiše zdravila za vazomotorni rinitis ali se zateče k operaciji. V tej situaciji je odločilni dejavnik splošno stanje bolnika in resnost bolezni.
Pomembno! Zdravljenje vazomotornega rinitisa je bolj smotrno izvajati s pomočjo kirurškega posega, ki je v primerjavi z zdravili učinkovitejši.
V primeru, da so konzervativne metode zdravljenja neučinkovite, operacija pomaga pri zdravljenju vazomotornega rinitisa. Postopek se začne šele po predhodnih diagnostičnih postopkih: ultrazvočni pregled nosu, rinoskopija, krvni test.
Sodobna medicina uporablja več metod kirurškega zdravljenja vazomotornega rinitisa:
- laserska vazotomija nosu (moksibustija);
- turbinoplastika;
- krioterapija - delovanje nizkih temperatur za zmrzovanje in uničenje tkiv;
- elektrokavterizacija - moksibuscija s sondami;
- segrevanje in uničenje z radiovalovno koagulacijo;
- mikrodebrider konhotomija - lasersko uničenje povečanih žilnih sten in polipov.
S pomočjo kirurškega posega je mogoče zmanjšati povečano nosno sluznico, odpraviti zabuhlost in obnoviti nosno dihanje. Med operacijo z vazomotornim rinitisom se epitelna tkiva v nosu razkosajo in žile sluznice kavterizirajo. V tem primeru se lahko poseg izvede v lokalni ali splošni anesteziji.
Značilnosti laserske vazotomije
Lasersko zdravljenje je ena od metod kirurškega posega pri zdravljenju vazomotornega rinitisa. Ta metoda velja za najbolj nežno in hkrati učinkovito možnost zdravljenja vazomotornega rinitisa. Postopek je sestavljen iz kauterizacije (uničenja) submukoznih žil, kar odpravlja glavne simptome bolezni. Vazotomija nosu z lasersko terapijo se izvaja v lokalni anesteziji. Med operacijo bolnik ne sme premikati glave. Prav tako je treba upoštevati določena pravila dihanja: vdihnite skozi usta, izdihnite skozi nos.
Vse manipulacije se izvajajo pod nadzorom zdravnika, ki spremlja bolnikovo stanje z endoskopom, nadzoruje gibanje laserja in njegov izstop iz nosne sluznice.
Med prednostmi zdravljenja z lasersko vazotomijo pred instrumentalno metodo je mogoče razlikovati tudi naslednje točke:
- obnovitev nosnega dihanja se pojavi v najkrajšem možnem času, najpogosteje nekaj ur po posegu;
- minimalno tveganje okužbe in poškodbe;
- pridobitev dolgoročno stabilnega rezultata (simptomi se morda ne bodo ponovili več let);
- izključitev postoperativne tamponade nosne votline, ki preprečuje nastanek zapletov in ugodno vpliva na splošno stanje bolnika.
Kljub visoki učinkovitosti in varnosti vazotomije ima ta postopek nekaj kontraindikacij:
- motnje strjevanja krvi;
- prisotnost kroničnih bolezni v akutni fazi;
- sočasne nalezljive bolezni;
- vnetni procesi dihalnih poti;
- obdobje nosečnosti ali dojenja;
- duševne motnje.
Če je bila vazotomija uspešna, je treba po operaciji upoštevati nekaj preprostih pravil:
- v prvih treh dneh po operaciji upoštevajte nežen režim (izključite močno telesno aktivnost, pregrevanje, prenehajte piti alkoholne pijače);
- za nos uporabljajte le tista zdravila, ki jih je predpisal lečeči zdravnik (najpogosteje so predpisane oljne kapljice v nosu).
Pomembno! Nepravočasno in neučinkovito zdravljenje vazomotornega rinitisa lahko povzroči zaplete, kot so vnetje srednjega ušesa, sinusitis, nosni polipi.
Zdravljenje in preprečevanje drog
Če vazomotorni rinitis ne povzroča pomembnega neugodja in je v fazi, ko ne moti bolnikovega spanja in polnega življenja, lahko poskusite zdraviti bolezen s konzervativnimi metodami.
- Izpiranje sinusov s fiziološkimi raztopinami. Takšno raztopino lahko kupite v lekarni (Aqualor, Salin, Humer) ali jo pripravite sami (uporabite čajno žličko jedilne soli na liter tople prekuhane vode).
- Pršila za nos, ki vsebujejo kortikosteroidne hormone (Nazarel, Nazocort, Aldecin). Ker se učinek takšnih zdravil razvija postopoma, je pomembno, da jih sistematično uporabljate v dolgih tečajih (vsaj 30 dni).
- Če rinitis spremlja sproščanje velike količine sluzi, je priporočljivo uporabiti razpršila, ki vsebujejo ipratropijev bromid (Atrovent), snov, ki pomaga zmanjšati količino nosnih izločkov.
Za profilakso vazomotornega rinitisa je potrebno:
- odpraviti dejavnike, ki izzovejo bolezen;
- popraviti nenormalnosti nosu (ukrivljenost septuma itd.);
- pravočasno zdraviti želodčne bolezni;
- redna vadba, utrjevanje;
- dolge sprehode na svežem zraku;
- pravilno uporabljajte vazokonstriktorska zdravila (potek zdravljenja ne presega pet dni);
- pravočasno zdraviti bolezni nazofarinksa.
