Vzroki
Problem dolgotrajnega izcedek iz nosu v otroštvu je precej pomemben - ta pojav se lahko pojavi pri zelo majhnem otroku, pri predšolskem otroku in pri najstniku. Dolg izcedek iz nosu povzroča upravičeno zaskrbljenost, saj pogosto kaže na razvoj zapletov primarnega patološkega procesa - rinitisa, to je vnetja nosne sluznice. Kaj pa, če otrok ne more dihati skozi nos? Če želite razumeti, ali je potrebno zdravljenje, morate ugotoviti, kaj je razlog za dolgotrajno obstojnost simptomov.
Najpogosteje izcedek iz nosu pri otrocih spremljajo akutne okužbe dihal (ARI), ki jih običajno kombiniramo s poenostavljenim konceptom "mraz". ARI lahko povzročijo virusi ali bakterije, ki se prenašajo s kapljicami v zraku - tako je nosna sluznica "vrata" okužbe, ki prva naleti na povzročitelja bolezni. V večini primerov je izcedek iz nosu akuten, se konča z okrevanjem v 7-8, vsaj 7-10 dneh.
Tudi alergijski rinitis v otroštvu ni redek - trajanje tečaja se giblje od nekaj dni do nekaj tednov. Med predpogoji za razvoj so pogoste okužbe dihal, kronične nalezljive in vnetne bolezni dihal. S to patologijo je otrok občutljiv na različne alergene, stik s katerimi ohranja aktivnost alergijskega vnetja.
Dolgotrajen izcedek iz nosu je lahko povezan tudi z:
- z razvojem sinusitisa;
- z razvojem adenoiditisa;
- z nezadovoljivimi mikroklimatskimi pogoji v otroški sobi (suh, pregret zrak, presežek prahu);
- pri nepravilni uporabi dekongestivov ali vazokonstriktorskih zdravil za nos (razvoj medikamentoznega vazomotornega rinitisa).
Tako dolgotrajen izcedek iz nosu pri otroku traja dlje kot 10 dni, vzrok so lahko infekcijski, alergijski dejavniki, neugodni parametri mikroklime, zloraba vazokonstriktorskih kapljic.
Dolgotrajen izcedek iz nosu lahko kaže na zmanjšanje imunske reaktivnosti, to je na prisotnost imunske pomanjkljivosti, pa tudi na nastanek kroničnega infekcijskega in vnetnega žarišča (kronični rinitis). Vzrok je treba začeti iskati čim prej, saj so v začetni fazi patološkega procesa spremembe lahko popolnoma ali delno reverzibilne, otrokovo stanje pa bo lažje izboljšati.
Kako nadaljevati
Če otrok nima izcedek iz nosu, morate najprej oceniti, ali obstajajo druge spremembe v stanju. Torej, šibkost, otekanje nosne sluznice, zvišana telesna temperatura, gost, viskozen gnojni izcedek iz nosu, ki se pojavi v ozadju rinitisa ali skoraj takoj po okrevanju, so verjetni znaki sinusitisa ali adenoiditisa. Prozoren izcedek, izrazit edem v kombinaciji s srbenjem nosu, oči, kihanjem so simptomi alergij. Suh in vroč zrak vodi do zastojev, občasnega kašlja brez manifestacij prehlada ali alergije. Za zdravilni rinitis je značilna huda zamašena nosna sluznica, odvisnost od dekongestivnih kapljic.
Samo pediater lahko postavi pravilno diagnozo, zato ne odlašajte z obiskom klinike. 
Specialistu je treba podrobno povedati, kateri simptomi so bili pred dolgotrajnim rinitisom, ali so bila pri zdravljenju otroka uporabljena vazokonstriktorska zdravila v obliki kapljic in pršil za nos - v kakšnih odmerkih, kako pogosto, koliko dni. Za razjasnitev situacije v spornih primerih se lahko uporabi rentgensko slikanje obnosnih sinusov, popolna krvna slika in druge študije, ki jih priporoča zdravnik.
Kako ozdraviti dolgotrajen izcedek iz nosu pri otroku? Primarna dejavnost je normalizacija razmer v prostoru, kjer otrok preživi večino časa. potrebno:
- Dosežite vrednosti vlažnosti v območju 50-70%, vzdržujte temperaturo pri 18-20 ° C.
- Odpravite stik z dražilnimi snovmi, ki vključujejo prah, gospodinjske kemikalije, kozmetiko, perje, tobačni dim.
- Odpravite nenadne spremembe temperature vdihanega zraka, poskrbite za redno zračenje prostora.
- Osvobodite sobo stvari, ki lahko nabirajo prah - težke zavese, preproge, mehke igrače, puhasta posteljna pregrinjala.
- Spremljajte otrokovo prehrano - izključite alergena živila (citrusi, kravje mleko, čokolada itd.), Začinjene, drobljive jedi.
Za zdravljenje dolgotrajnega izcedek iz nosu je potrebno uporabiti fiziološke raztopine (Aqua Maris, Physiomer) za izpiranje nosu, dajanje v obliki kapljic - to bo pomagalo navlažiti in očistiti sluznico.
Že ta dejanja lahko pomagajo znebiti obsesivnih zastojev, če jih je povzročil pretirano suh zrak. Odstranjevanje prahu, pogostega alergena, bo vašemu otroku pomagalo tudi lažje dihati. Naštete dejavnosti so koristne za vse vrste dolgotrajnega rinitisa, saj pomagajo zmanjšati dražilni učinek na vneto sluznico - so obvezne, tudi če je predpisano zdravljenje z zdravili.
Načela zdravljenja
Kako ozdraviti dolgotrajen izcedek iz nosu pri otroku s sinusitisom ali adenoiditisom? Sinusitis, vnetje obnosnih sinusov in adenoiditis, vnetni proces v predelu hipertrofirane faringealne tonzile, se lahko pojavita ločeno (katera koli specifična bolezen) ali v kombinaciji. Ob nepravilnem zdravljenju ali njegovi odsotnosti postanejo kronični, zato je zelo pomembno pravočasno prepoznati in zdraviti dolgotrajni rinitis. Priporočeno:
- izpiranje nosu s fiziološkimi raztopinami (Physiomer), antiseptiki (Furacilin) - vključno z metodo "premika" ali "kukavice";
- uporaba lokalnih antiseptikov, antibiotikov (Bioparox, Polidexa);
- vdihavanje mukolitikov, to je sredstev za redčenje sluzi (Fluimucil, Fluimucil Antibiotic IT);
- uvedba vazokonstriktorskih kapljic za nos (ksilometazolin, fenilefrin) - ne dlje kot 5-7 dni.
Pri gnojnem vnetju je potrebna antibiotična terapija (amoksicilin, klaritromicin). Prikazana so tudi protivnetna zdravila (Tantum Verde, Sinupret, Pinosol, Hydrocortisone), fizioterapija (na primer laserska terapija). "Kukavica" izvaja pediatrični zdravnik ORL v zdravstveni ustanovi.
Kaj storiti, če se pri otroku pojavi alergijski dolgotrajni rinitis - kako ga zdraviti, da bi hitro olajšali stanje? Uporabljajo se antihistaminiki (desloratadin), lokalni glukokortikosteroidi (Nasonex), dekongestivi. Pomembno je, da sledite hipoalergenski prehrani, sperite in navlažite nos, če je mogoče, prepoznate alergene in se izogibajte stiku z njimi.Zdravljenje dolgotrajnega rinitisa pri otrocih z alergijami se izvaja pod nadzorom pediatra in pediatričnega alergologa.
Za zdravljenje dolgotrajnega izcedek iz nosu pri otroku z vazomotornim rinitisom je treba opustiti vazokonstriktorska zdravila.
Tveganje za nastanek zdravilnega rinitisa obstaja po 7 dneh redne uporabe vazokonstriktorskih kapljic, priporočeno trajanje uporabe v otroštvu pa je do 3 dni. Včasih je strogo nadzorovana uporaba dovoljena 5-7 dni. Vazomotorni rinitis sam po sebi ne bo izginil, če boste še naprej uporabljali kapljice, napredni primeri pa zahtevajo operacijo, zato je treba zdravljenje začeti čim prej.
Če otrok zaradi nepravilne uporabe vazokonstriktorskih kapljic dolgo časa nima izcedek iz nosu, je treba zavrnitev teh zdravil kombinirati s izpiranjem nosu, predpisovanjem lokalnih glukokortikosteroidov in fizioterapijo. Potek zdravljenja običajno traja več tednov.
Zdravljenje izcedek iz nosu, ki traja dlje kot 10 dni, ni vedno lahka naloga. Izbiro zdravil in potrebne postopke opravi zdravnik, saj je v vsakem primeru potreben individualen pristop, zdravila, dovoljena za starejše otroke, pa ni vedno mogoče uporabiti pri majhnem otroku. Da bi dosegli zgodnje izginotje zastojev in izboljšali stanje, je treba pravilno kombinirati farmakološka sredstva in metode brez zdravil.
