Zdravljenje kronične nazalne kongestije

Kronična zamašen nos je veliko bolj nevarno stanje, kot se morda zdi na prvi pogled. Oseba, ki trpi zaradi dolgotrajnih težav z nosnim dihanjem, trpi zaradi pomanjkanja kisika in okužbi izpostavi tudi zgornja dihala. Dejstvo je, da nosno dihanje ni samo učinkovitejše od dihanja skozi usta, ampak tudi varnejše, saj se zrak, ki prehaja skozi nazofarinks, očisti, ogreje in navlaži. Tako lahko dolgotrajna kršitev prostega nosnega dihanja bistveno vpliva na splošno zdravstveno stanje.

Zakaj se razvije kronična zamašen nos in kako se je znebiti?

Zdravljenje je odvisno od vzroka

Pred začetkom zdravljenja kronične zamašenosti nosu je treba razumeti, kaj natančno otežuje nosno dihanje – od tega je odvisen uspeh terapije. Dejansko ni univerzalnega zdravila, ki bi lahko popolnoma in trajno obnovilo nosno dihanje, saj se vzroki zamašenosti med seboj bistveno razlikujejo.

Med boleznimi, pri katerih ima bolnik nenehno zamašen nos, je mogoče razlikovati naslednje:

1. Vazomotorni rinitis - alergijski ali nevrovegetativni. To je bolezen nazofarinksa, povezana s preobčutljivostjo sluznice na dražilne snovi alergene (z alergijsko obliko bolezni) ali nealergijske narave (z nevrovegetativno obliko). Glavni simptom je, da ima bolnik pogosto zamašen nos, lahko pa opazimo hud obilni rinitis, v nekaterih primerih pa izcedek iz nosu ni. Nos se lahko zamaši ob spremembi temperature zraka, nizki vlažnosti, zaprašenosti, pa tudi pri vdihavanju alergenov, dima in močnih vonjav.

   Vazomotorni rinitis se lahko razvije kot sekundarna motnja pri ljudeh, ki trpijo za adenoiditisom, polipozo, ukrivljenostjo nosnega septuma.

   Kaj pa, če sumite, da imate to bolezen? Vazomotorni rinitis zdravimo s fiziološkimi kapljicami ali v hujših primerih z nosnimi hormoni. Majhna operacija na sluznici (tako imenovana moksibuscija) pomaga, da se dolgo časa znebite simptomov vazomotornega rinitisa.

2. Rast adenoidov in polipov moti nosno dihanje povsem mehansko, zaradi delnega ali popolnega prekrivanja lumena nosnih poti. Simptomi so smrčanje, nemiren spanec, nosni glas, nagnjenost k prehladu.

   Če adenoidi ali polipi ovirajo nosno dihanje, jih je treba kirurško odstraniti. Druga zdravljenja bodo zagotovila kratkoročno olajšanje ali pa sploh ne bodo delovala.

3. Ukrivljenost nosnega septuma - tudi delno ali v celoti blokira pot pretoka zraka. Pogosteje pri ukrivljenosti septuma ena nosnica ne diha, če pa je ukrivljenost v obliki črke S, obe nosnici ne dihata dobro. Simptomi so zamašen nos, dihanje na usta med spanjem, pogosti sinusitisi, kopičenje goste sluzi in skorje v nosu.

   Ukrivljen septum je mehanska ovira, ki ovira prehod zraka skozi nosne poti, in očitno je, da v tem primeru nobene kapljice ne bodo pomagale - potreben je kirurški poseg (septoplastika).

4. Zdravila za rinitis so kronično vnetje nosne sluznice, ki je posledica prekomerne uporabe vazokonstriktorskih zdravil (kapljice in pršila za nos).

   Točno tako - zloraba zdravil za zamašen nos lahko povzroči kronično zamašen nos.

   Ob pogosti uporabi kapljic se stene krvnih žil sprostijo - to vodi do kroničnega edema. Simptomi bolezni so pogosta zamašenost obeh nosnic, potenje v nazofarinksu, suhost sluznice, krhkost žil nosne votline. Kako zdraviti kronično zamašen nos z rinitisom medicamentosa? Najprej mora bolnik zavrniti uporabo vazokonstriktorskih kapljic in preiti na solne pripravke - obnoviti normalno delovanje sluznice. Zdravnik lahko predpiše hormonsko terapijo (kapljice, ki lajšajo otekline).

5. Suhi rinitis je kronično počasno vnetje sluznice, pri katerem nazofarinks ne proizvaja odvečne količine sluzi, ampak se, nasprotno, izsuši. V tem primeru ima bolnik kronično zamašen nos, na sluznici se nabirajo suhe skorje, včasih se izpihne gosta temna sluz.

Kako se zdravi suhi rinitis? Terapija vključuje vlažilne kapljice za nos (na osnovi slanih raztopin, morske vode), pa tudi mazila in oljne kapljice, ki preprečujejo izhlapevanje vlage iz sluznice in lajšajo vnetja. Če je prisotna okužba, zdravnik izbere splošne antibiotike.

Tako je primarna naloga pri uspešnem zdravljenju kronične zamašenosti nosu diagnoza – ugotavljanje vzroka za oteženo nosno dihanje.

Zdravljenje

Kaj storiti za lažje nosno dihanje? Prva rešitev, ki pride na misel, je kapljanje nosu z vazokonstriktorskimi zdravili.

Vazokonstriktorske kapljice in pršila so namreč ustvarjene prav zato, da lajšajo otekline in odpravljajo zamašen nos, vendar je popolnoma napačno, če jih uporabljamo za zdravljenje kronične kongestije.

Prvič, največje obdobje njihove uporabe je 7 dni - po tem se razvije odvisnost in pojavijo se neželeni učinki. Drugič, kot je bilo že omenjeno, so pogosto same vazokonstriktorske kapljice vzrok za kronično zastoje. Kako varno in učinkovito zdraviti zastoje?

Droge

Če ni indikacij za operacijo, se zdravljenje začne s terapijo z zdravili. Najbolj dostopno in nekontraindicirano zdravljenje je šibka fiziološka raztopina (fiziološka raztopina). Uporablja se kot:

• kapljice za nos;
• raztopina za pranje nazofarinksa;
• inhalacije.

Izrazit terapevtski učinek fiziološke raztopine opazimo, če je suh zrak vzrok za stalno zastoje. Tudi namakanje in izpiranje nazofarinksa s fiziološko raztopino ugodno vplivata na suhi, vazomotorni in z zdravili povzročeni rinitis.

Drugo zdravilo v boju proti kronični zamašenosti so hormonska zdravila za nos. Ne vstopajo v krvni obtok, zato nimajo sistemskih stranskih učinkov. Hkrati lahko zmanjšajo lokalno imunost, zato jih ne smemo uporabljati, če obstaja sum okužbe v nazofarinksu.

Učinek hormonskih zdravil za nos se pojavi 6-12 ur po vkapanju in traja do en dan. Nekatere od njih je mogoče uporabljati dlje časa (do šest mesecev), zato jih pogosto predpisujejo pri vazomotornem rinitisu (tako alergijskem kot nevrovegetativnem).

Dodatna terapija

Zdravljenje kronične zamašenosti nosu lahko dopolnimo z različnimi alternativnimi metodami, vendar je bolje, da to storite po posvetovanju z zdravnikom. Za olajšanje nosnega dihanja bo pomagalo:

1. V nos vkapamo sami pripravljene oljne kapljice (mešanica oljčnega ali rakitovca z eteričnim oljem čajevca, tuje ali evkaliptusa). Te kapljice so še posebej učinkovite pri suhem rinitisu.
2. Vdihavanje s toplo vodo z dodatkom nekaj kapljic olja evkaliptusa. Ta postopek zmanjša vnetje sluznice in pomaga očistiti nosno votlino iz skorje.
3. Vdihavanje z decokcijo listov kamilice ali evkaliptusa. Upoštevajte, da se lahko nos takoj po vdihu za nekaj časa zamaši, vendar je to kratkotrajen učinek.Povzroča ga segrevanje sluznice in s tem - širjenje krvnih žil nazofarinksa.
4. Masaža obnosnega predela (izbokline sinusov, konica nosu, nosni most, templji) z eteričnimi olji - pomaga obnoviti nosno dihanje.

Treba je opozoriti, da lahko tradicionalna medicina le za nekaj časa izboljša počutje bolnika. Od njih ne smete pričakovati dolgoročnega učinka.

Operacija

Marsikdo ima do kirurškega zdravljenja kronične kongestije izredno negativen odnos in to je povsem zaman – bolje je enkrat za vselej rešiti težavo, kot pa dosmrtno zdraviti zamašen nos s kapljicami. V nekaterih primerih je operacija ena od možnosti zdravljenja, v drugih pa edino zdravljenje, ki obljublja izboljšanje.

Torej je skoraj 100% indikacije za operacijo ukrivljenost nosnega septuma (seveda, če ta kršitev moti prosto dihanje). Operacija popravljanja septuma se imenuje septoplastika. Izvaja se lahko tako v lokalni anesteziji kot v splošni anesteziji, odvisno od zahtevnosti primera in želja pacienta. Med operacijo kirurg secira hrustanec in kosti septuma, ki so v napačnem položaju, in jim da pravilen položaj. Pogosto med operacijo zdravnik odstrani tudi adenoide in povrne normalno velikost nosnih vrat, da lahko bolnik po operaciji čim bolj prosto diha. Obdobje okrevanja po operaciji je 1 do 2 tedna.

Operacija je indicirana tudi za proliferacijo adenoidov in nazofaringealno polipozo. Polipi in adenoidi se običajno odstranijo v lokalni anesteziji, pri otrocih pa je na primer operacija mogoče opraviti v splošni anesteziji. Operacija je dovolj hitra in kar je najpomembneje - učinkovita.

"Kauterizacija" sluznice je druga vrsta kirurškega posega, ki se uporablja za obnovitev nosnega dihanja. Indikacija za to je vazomotorni rinitis, pa tudi rinitis z zdravili, ki ga je težko zdraviti. Med "cauterizacijo" z laserjem se uničijo majhne krvne žile, zaradi česar se odstrani stalni edem sluznice.

Možno je ozdraviti kronično zamašen nos - glavna stvar je jasno določiti vzrok, ki ga je povzročil.