Kako dolgo traja fiziološki rinitis pri novorojenčkih?

Tako naravno stanje, kot je fiziološki izcedek iz nosu pri dojenčkih, se pogosto opazi v prvih mesecih življenja. Njegov videz je razložen s prilagajanjem nosne sluznice novim okoljskim dejavnikom. Po rojstvu je sluznica podvržena množičnemu napadu mikrobov in prahu, zaradi česar je potrebno okrepljeno čiščenje, vlaženje in zaščito sluznice. Poleg tega je potrebno segrevanje zraka, da preprečimo poškodbe spodnjih dihal.

Seveda so za mlade starše smrklji pri novorojenčku razlog za paniko. Začnejo se spominjati, kje bi lahko bil otrok podhlajen ali okužen. Kaj morate vedeti, da ločite fiziološki rinitis pri novorojenčku?

• za to stanje je značilen prozoren izcedek s tekočo konsistenco. Starše je treba opozoriti z gostimi smrkavi z rumenkastim ali zelenim odtenkom;
• običajno na splošno stanje dojenčka ne vpliva. Kapricioznost lahko opazimo zaradi težav pri nosnem dihanju s kopičenjem sluzi v nosnih votlinah. Otrok nima niti vročine niti pretirane tesnobe;
• naravni proces navajanja sluznice spremlja sproščanje majhne količine sluzi. Če se količina izločkov poveča, postanejo viskozni, je treba sumiti na infekcijski ali hladni rinitis.

Otrokov spanec s fiziološkim rinitisom ne trpi in ni smrčanja, saj nosna sluznica ostane praktično brez edema.

Glavno vprašanje, ki skrbi starše, je, kako dolgo traja fiziološki rinitis. V večini primerov je trajanje akutne faze 15 dni, vendar je dokončno prenehanje nastajanja smrčev opaženo v tretjem mesecu življenja otrok.

Mehanizem prilagajanja nosne sluznice

V prenatalnem obdobju razvoja sluznica nosnih votlin ne opravlja svojih funkcij, saj dihanje poteka predvsem skozi popkovino. Obogatena s kisikom kri, ki prihaja od matere, zagotavlja popoln razvoj organov. Dihalni sistem praktično ne sodeluje pri dihanju, njegovo delo se začne šele v poporodnem obdobju.

Po rojstvu se otrok znajde v novem življenjskem okolju, ki zahteva nekaj časa za prilagajanje. Ob soočenju z dražilnimi okoljskimi dejavniki začne nosna sluznica močno proizvajati sluz. To je obrambna reakcija, ki očisti okužbo in prah iz nosnih poti.

Običajno otekanje sluznice ni opaziti, vendar je možen njen videz v ozadju nepravilnega čiščenja otrokovih nosnih poti. Tudi pri rahlem edemu je nosno dihanje težko do popolne odsotnosti. To je posledica ozkih prehodov nosu, ki ovirajo normalen prehod zraka.

Kako lahko pomagam otroku?

Ko opazijo simptome prehlada, nekateri starši začnejo uporabljati otroške kapljice za nos z vazokonstriktorskim učinkom. To je popolnoma napačna taktika zdravljenja. Za olajšanje nosnega dihanja pri dojenčkih morate:

1. vzdržujte optimalno raven vlažnosti v otroški sobi - 65%. Če želite to narediti, lahko uporabite posebno napravo (vlažilec zraka), redno izvajate pomembno čiščenje ali obesite mokro plenico nad vir toplote (baterijo). Včasih lahko zdravniki priporočajo vdihavanje. Dovolj je, da v kopalnico potegnete toplo vodo in občasno stojite poleg nje z otrokom približno 5-6 minut;
2. upoštevajte temperaturni režim - ne več kot 20 stopinj. Opaziti je, da suh topel zrak predisponira telo za okužbo, mikrobi se kopičijo v sluzi in se začnejo hitro razmnoževati;
3. prezračite sobo, ko otroka ni v vrtcu. Koristna je tudi hoja po parku, da organi dobijo dovolj kisika. Če ima otrok normalno temperaturo, ne smete opustiti hoje samo zaradi rinoreje. Svež zrak naravno očisti nos in olajša dihanje. Otroka je treba obleči glede na vremenske razmere, saj sta tako zmrzovanje kot pregrevanje zanj škodljiva;
4. zagotoviti ustrezno hranjenje. Če je nosno dihanje oteženo, postane oteženo sesanje dojk ali steklenice. Dojenčki, ko stisnejo bradavico, začnejo sopiti in jokati. V tem primeru se poveča tveganje za izgubo teže, zato je priporočljivo izbrati alternativni način hranjenja, na primer z žlico ali skodelico;
5. morate pitno prehrano dopolniti s kuhano vodo. Po priporočilu zdravnika lahko otroka z nezadostnim hranjenjem pijete z mlekom ali mešanicami. Pediater izračuna dnevno količino tekočine, ki je potrebna za zagotavljanje delovanja vseh organov in vzdrževanje optimalne vodne bilance.

Terapija z zdravili

V ozadju izraščanja zob lahko opazimo fiziološki izcedek iz nosu, kar velja za normo.

Glede na fiziološki izvor prehlada ni potrebe po uporabi zdravil. Glavna naloga staršev je pravilno skrbeti za otroka in pravočasno prepoznati znake infekcijskega rinitisa.

Simptome prehlada je mogoče ublažiti s postopkom čiščenja nosu. V ta namen morajo starši kupiti poseben aspirator. Ima mehko konico, da se nosna sluznica ne poškoduje.

Nosnih poti ni vedno mogoče temeljito očistiti z vatirano palčko. Poleg tega se poveča tveganje za poškodbe tkiva in draženje sluznice z ostanki vate. Za izboljšanje dihanja lahko uporabite tudi Saline, Aqua Maris, Humer ali Dolphin. So popolnoma varni, v pediatriji se pogosto uporabljajo od prvih dni življenja.

Doma lahko pripravite fiziološko raztopino iz poceni sestavin. Recept vključuje 2 g soli, 220 ml kuhane vode. Da ne bi dražili sluznice s hladno raztopino, je potrebno vodo rahlo segreti.

Ne pozabite, da je prepovedano injicirati tekočino v nosne poti pod pritiskom, zato dojenčkom ni priporočljivo uporabljati nosnih pripravkov v obliki pršila. V vsak nosni prehod je treba kapati nekaj kapljic fiziološke raztopine, nato pa z aspiratorjem odstraniti sluz. Na koncu postopka lahko raztopino še enkrat kapnete na sluznico, da jo navlažite.

Prepovedi za starše

Da ne bi poškodovali otroka, morate upoštevati nekaj priporočil:

1. prepovedano je uporabljati kapljice za nos z vazokonstriktorskim učinkom, na primer Nazivin, Nazik. Njihovo delovanje je usmerjeno v zmanjšanje premera krvnih žil, kar omogoča začasno olajšanje dihanja skozi nos. Uporaba teh zdravil je upravičena pri drugih oblikah rinitisa, ko otrok sploh ne diha nosno, opazimo hudo rinorejo ali se razvijejo zapleti bolezni. Nepravilna uporaba vazokonstriktorskih zdravil vodi do razvoja odvisnosti in povečane rinoreje;
2. ne smete zakopati nosu z zdravili z antibakterijsko ali hormonsko sestavo, ki lahko poslabšajo potek bolezni;
3. uporaba pršila za nos ali tuširanja za izpiranje nosu je polna vnetja srednjega ušesa. To je posledica anatomskih značilnosti tega območja. Raztopina lahko pride v slušno cev, ušesno votlino in izzove vnetje srednjega ušesa.

Aspiratorja ne uporabljajte pogosto. Dovolj je, da očistite sluznico 3-4 krat na dan. Aspiracija sluzi vsako uro poveča tveganje za suhost in poškodbe tkiva.

Kdaj potrebujete zdravniško pomoč?

Pri fiziološkem rinitisu je pomembno pravočasno odkriti netipične simptome zanj.Če se v ozadju prilagoditve sluznice pojavijo naslednji klinični znaki, je čas, da se posvetujete s pediatrom:

• kašelj;
• povečana rinoreja, sprememba konsistence izcedka v gostejšo, pojav rumenega, zelenkastega odtenka sluzi ali krvav izcedek iz nosu;
• subfebrilno stanje;
• slab spanec;
• zavrnitev hranjenja;
• dispneja;
• dihanje skozi usta, ki je posledica zamašenega nosu, pomanjkanja prehodnosti njegovih prehodov;
• smrčanje;
• hripavost glasu.

Če znaki izcedek iz nosu vztrajajo v četrtem mesecu življenja, morate obiskati zdravnika. Razlog za poslabšanje splošnega stanja in povečanje lokalnih simptomov je lahko okužba telesa ali prehlad.

Otrokova imuniteta je v povojih, zato lahko vsaka okužba ali podhladitev prispeva k razvoju bolezni. Najpogosteje se rinitis diagnosticira pri otrocih, ki jedo formulo, saj dojenček med dojenjem prejme zaščitne imunoglobuline v mleku.

Po cepljenju opazimo tudi začasno zmanjšanje imunske zaščite, kar poveča tveganje za smrkljanje.

Rinitis je bolj dovzeten za otroke z anomalijami v razvoju nosu, na primer z deformiranim septumom. Posledično je otežen prehod zraka skozi nosne poti, motena je sanacija votlin, kar predisponira nastanek vnetnega žarišča.

Za zaščito otroka pred boleznijo je treba kompetentno pristopiti k vprašanju skrbi za otroka. Starši morajo upoštevati higienska pravila, vzdrževati optimalne življenjske pogoje in krepiti otrokovo imuniteto. Za popoln razvoj otroci potrebujejo posebno pozornost in ljubezen staršev.