Ukrivljen nos ne slika nikogar. Toda to je le estetski del problema. Poleg tega je ukrivljenost nosnega septuma drugačna in ni vedno preveč opazna od zunaj. Vendar je to resna napaka, ki lahko privede do razvoja številnih resnih kroničnih bolezni. Pri otroku s prirojeno ukrivljenostjo nosnega septuma se lahko posledice jasno pokažejo šele v adolescenci, čeprav se prvi simptomi pojavijo že pri 6-7 letih. Zato je treba morebitne deformacije čim prej prepoznati in odpraviti.
Struktura in funkcija
Da bi razumeli, kako in zakaj pride do deformacije nosnega septuma, je treba vsaj na splošno poznati načela in značilnosti njegove strukture. Trdi del nosu, ki mu pravimo »hrb«, v notranjosti deli njegovo votlino na dva enaka kanala. To so nosni prehodi, obloženi s sluznico, prekrito z zelo majhnimi resicami.
Ko gre skozi te kanale, se zrak segreje, očisti iz prahu in umazanije (zadržujejo jih resice) in rahlo navlaži. Ko okužba vstopi v zgornja dihala ali močno draženje nosne sluznice, se kot zaščitna reakcija telesa začne obilno izločanje sluzi. Izteka skozi nosne poti in očisti telo patogenih mikroorganizmov ter jim prepreči nadaljnje prodiranje.
Sprednji del nosnega septuma je sestavljen iz mehkega hrustančnega tkiva, ki se zlahka deformira. In le majhno območje med očesnimi votlinami je tanka kost.
Nosni septum se še posebej zlahka poškoduje pri dojenčkih in otrocih, mlajših od 2 let. Lahko se poškoduje z enim neprevidnim gibom. Čeprav je majhna poškodba nosu dovolj, da se odrasla oseba poškoduje.
Vzroki za ukrivljenost
Najpogostejši vzrok za odstopanje nosnega septuma ostajajo poškodbe nosu različne resnosti. Še posebej nevarni so večkratni zlomi hrustanca in kosti nosu, ko jih ni mogoče popolnoma pravilno zaceliti. Deformacija se lahko pojavi tudi med plastično operacijo za spremembo oblike nosu, če jo izvaja premalo izkušen specialist.
Poškodbe nosu so pogostejše pri dečkih kot pri deklicah. To se lahko zgodi med aktivnimi športi (predvsem boks, kontaktni karate itd.), igrami na prostem in neuspešnimi padci. Pri odraslih se med prometnimi nesrečami pogosto poškoduje nos, ko se zračna blazina sproži. In če oseba ni pripeta z varnostnim pasom, je zlom lahko zelo resen.
Prirojene deformacije so izjemno redke in so lahko posledica različnih genetskih nepravilnosti. Pri zdravem otroku lahko neizkušeni porodničarji med težkim porodom poškodujejo nosni hrustanec. V otroštvu je takšne ukrivljenosti najlažje popraviti, vendar jih je precej težko odkriti. Najpogosteje se to zgodi po naključju na rentgenskem slikanju pri zdravljenju drugih patologij.
Zdravniki razlikujejo tudi med kompenzacijskimi ukrivljenostmi, ko pride do deformacije zaradi neenakomerne ali nenormalne rasti obraznih kosti.
Nosni septum se med nastankom polipov postopoma upogne. Ko rastejo, pritiskajo nanjo in jo prisilijo, da se premakne na stran. Ukrivljenost je možna pri asimetrični strukturi nosne školjke.
Glavni simptomi
Zdi se, da je mogoče popolnoma prezreti rahlo ukrivljenost hrustanca nosu, ki od zunaj ni preveč opazna in ne pokvari videza. To je običajno, a v osnovi napačno mnenje. Človeško telo je zelo zapleten biološki sistem, v katerem je vse med seboj povezano. In tudi takšna na videz nepomembna odstopanja lahko privedejo do izjemno nezaželenih posledic.
Toda preden ugotovimo, kaj grozi ukrivljen nosni septum, ugotovimo, s kakšnimi simptomi se ta deformacija kaže:
Težko dihanje, ko je ena od nosnic zamašena. Opazimo ga, ko je nosni septum upognjen na eno stran, od česar se lahko širina nosnega prehoda znatno zmanjša.- Krvavitve iz nosu. Lahko se pojavi zaradi dejstva, da se na ozkem mestu nosnega prehoda sluznica zlahka poškoduje pri čiščenju nosu ali močnem kihanju.
- Nenehno smrčanje. Pojavi se zaradi dejstva, da zrak pri vdihu ne more več prosto prehajati, ampak naleti na upor. Večja kot je ukrivljenost, močnejše je smrčanje.
- Suhe sluznice. Nastane s strani, povečane zaradi ukrivljenosti septuma. Skozi njo prehaja večji tok zraka, ki nima časa navlažiti. Stene nosnega prehoda se izsušijo, razpokajo in na njih nastanejo skorje.
- Kronične bolezni. Vzrok stalnega počasnega vnetja v nosu je kopičenje sluzi, ki nastane zaradi dejstva, da zaradi ukrivljenosti nosnega septuma ne more prosto izstopiti.
- alergija. Alergija se lahko razvije postopoma, če se z močno ukrivljenostjo septuma sluznice in nosne školjke nenehno dotikate.
- Zunanja deformacija. Ta simptom ni vedno prisoten. Rahle ukrivljenosti vizualno morda ne bodo vidne. Nasprotno, tudi pri hudi deformaciji hrustanca od zunaj lahko nosni septum ostane raven.
Težko dihanje, ko je ena od nosnic zamašena. Opazimo ga, ko je nosni septum upognjen na eno stran, od česar se lahko širina nosnega prehoda znatno zmanjša.Ko je bila na naključno posneti sliki ugotovljena rahla ukrivljenost nosnega septuma, vendar so zgoraj navedeni znaki popolnoma odsotni, se morate posvetovati z zdravnikom, da ugotovite vzrok ukrivljenosti.
Če ni kompenzacijski ali se je rast kosti že ustavila, potem ni treba posredovati. Toda z izrazitimi simptomi so lahko posledice ukrivljenosti nosnega septuma resne.
Kaj je nevarna ukrivljenost
V otroštvu in mladosti so najpogostejše posledice tovrstnih deformacij različne bolezni ORL. Poleg tega s starostjo takšni ljudje vse pogosteje postanejo bolniki na oddelkih ORL. Navsezadnje vzrok bolezni ne izgine nikjer, zato se gladko spremenijo v kronično obliko, ki se vsakič poslabša s padcem imunosti ali drugimi ugodnimi pogoji.
Običajno se začne s kroničnim rinitisom. Telo skuša z obilnim izločanjem sluzi nadomestiti suhost nosnih membran, ovirati gibanje hladnega zraka skozi zgornja dihala in telesu zagotoviti minimalno zaščito. Tako izcedek iz nosu postane stalni spremljevalec osebe, tudi če ni drugih simptomov bolezni dihal: kašlja, zvišane telesne temperature itd.
Zaradi ukrivljenosti nosnega septuma nenehno odtekajoča sluz ne more prosto zapustiti nosu in se začne kopičiti v sinusih: čelnih, maksilarnih itd. stagnacija sluzi, vlage in toplote. To izzove aktiven vnetni proces, nato pa sinusitis ali čelni sinusitis, ki zlahka preide v kronično obliko.
Če situacije ni nenehno nadzorovano, potem okužena sluz teče po zadnji steni grla in vstopi v bronhije ali skozi Evstahijevo cev v srednje uho. Posledica so tako neprijetne bolezni, kot sta bronhitis in vnetje srednjega ušesa (pogosto gnojno). Če se ne zdravi, se razvijeta meningitis in pljučnica. Kronični otitis srednjega ušesa grozi z delno ali popolno izgubo sluha. Nezdravljeni bronhitis se pogosto spremeni v bronhialno astmo.
Pogosto odrasli niso več pripravljeni sprejeti ukrepov za poravnavo septuma v odrasli dobi. Ampak samo zato, ker ne razumejo, zakaj je ukrivljenost nosnega septuma nevarna za starejše. Nenehno zmanjšanje imunosti ob prisotnosti kroničnih bolezni ENT vodi v dejstvo, da vse pogosteje "poberejo" različne okužbe, s katerimi se oslabelo telo težje bori.
S povečanim stresom delujejo tudi pljuča in srce, saj morajo nenehno premagovati dodaten zračni upor. Če pa se v mladosti dodatno obremenitev zlahka prenaša, potem pri starejših postane vzrok za razvoj srčno-žilne insuficience in znake stradanja kisika. In pomanjkanje kisika negativno vpliva na delo vseh organov in sistemov.
Kaj storiti?
Če imate nenehno zgoraj navedene simptome, se z njimi posvetujte z otorinolaringologom. Po vizualnem pregledu bo predpisal potrebne preiskave in dodatne metode pregleda, ki bodo razjasnile vzroke, stopnjo ukrivljenosti nosnega septuma in vrsto deformacije.
Na podlagi rezultatov pregleda se zdravnik odloči, ali je potrebna kirurška korekcija ali se lahko opustijo konzervativne metode zdravljenja. Toda preden se spopademo s samo deformacijo, je treba odpraviti vse vnetne procese, ki trenutno potekajo v telesu. To je mogoče storiti z zdravili in fizikalno terapijo.
Sodobne nekirurške metode korekcije omogočajo odpravo manjše ukrivljenosti nosnega septuma z laserskim ali ročnim delovanjem na mehko hrustančno tkivo (osteopatija). V mladosti je včasih mogoče zadnji del nosu poravnati s pomočjo precej dolgega nošenja posebne sponke za perilo, ki nežno stisne hrustančno tkivo na obeh straneh in mu da želeni položaj.
Vendar pa s pomembnimi ukrivljenostmi te metode ne bodo prinesle želenega rezultata. Nato postane nujna septoplastika - posebna operacija za odpravo deformacije nosnega septuma. Odvisno od situacije se lahko izvede z vstavitvijo kirurških instrumentov skozi nosni prehod ali skozi majhen zunanji rez. Odločitev o poteku operacije se sprejme od primera do primera.
Preventivni ukrepi
Veliko lažje se je izogniti deformaciji nosnega septuma, kot se je znebiti. Zato je za lepoto in zdravje tako pomembnega dihalnega organa vredno skrbeti že od malih nog. Mati bi morala otroku zagotoviti ustrezno nego nosne votline, vzgaja tudi prve higienske veščine, neupoštevanje katerih lahko povzroči tudi kronične bolezni ORL.
Osnova za preprečevanje ukrivljenosti nosnega septuma so naslednji ukrepi:
- redno in pravilno čiščenje nosu brez uporabe vatiranih palčk in drugih trdih predmetov;
- pravočasno zdravljenje prehlada in akutnega vnetja sinusov nosu (sinusitis, sinusitis, frontalni sinusitis);
- obvezen obisk zdravnika z občasnim pojavom alergijskih ali vnetnih simptomov na nosni sluznici;
- pravilna uporaba varnostnega sistema pri vožnji avtomobila;
- pri ukvarjanju s travmatičnimi športi, uporaba posebne opreme za zaščito obraza pred poškodbami.
Če se odločite za estetsko operacijo preoblikovanja nosu, se prepričajte, da jo opravi strokovnjak na visoki ravni.
Po poškodbi nosu s poškodbo hrustančne kosti obvezno naredite rentgen, da se prepričate, da nosni septum ni deformiran. Tako bo mogoče, če ne preprečiti, pa vsaj hitro popraviti ukrivljenost in preprečiti pojav njenih neprijetnih posledic.
