Bolezni grla

Zdravljenje laringotraheitisa pri otrocih

Ker otrokov imunski sistem še ni dovolj razvit, obstaja veliko tveganje za nastanek različnih bolezni. Najprej se pojavijo vnetne reakcije v organih nazofarinksa. Ena najpogostejših bolezni je laringotraheitis, bolezen, ki povzroča vnetje žrela in sapnika. Ta bolezen je še posebej nevarna za majhne otroke, saj je v otroštvu veliko tveganje za nastanek lažnega krupa. Zato je zelo pomembno razumeti, kako zdraviti laringotraheitis pri otroku, da bi preprečili razvoj zapletov.

Vzroki in znaki

Laringotraheitis je pogosto posledica virusne okužbe (parainfluenca, gripa, herpes). Med glavnimi vzroki, ki prispevajo k nastanku in razvoju bolezni, so:

  • značilnosti anatomske in fiziološke strukture organov nazofarinksa pri starosti do petih let (ozko grlo);
  • prehladi; oslabljena imuniteta;
  • hipotermija, pogosto je dovolj majhen prepih;
  • stik z nosilcem okužbe;
  • glasen in dolgotrajen jok, preobremenitev glasilk, mehanske poškodbe grla;
  • vdihavanje različnih snovi, ki povzročajo alergije (lak, barve, volna, prah);
  • visoka temperatura (nad 22 stopinj), nizka vlažnost (manj kot 50%) in prašen zrak v prostoru, kjer je bolnik.

Verjetnost laringotraheitisa se poveča ob prisotnosti kroničnih bolezni nazofarinksa, pogoste zamašenosti nosu, bolezni zob in dlesni.

Tudi pri starosti petih let bolezen pogosto spremljajo znaki lažnega krupa, ki je nevaren s hudim otekanjem žrela in lahko povzroči zadušitev. Zato, da bi preprečili nastanek grožnje otrokovemu življenju, je treba vedeti, kakšni simptomi se pojavijo pri laringotraheitisu in kakšno zdravljenje je potrebno na različnih stopnjah razvoja bolezni.

Obstaja več oblik bolezni, za vsako od njih so značilni določeni simptomi in zahteva individualen pristop:

  • Kataralna oblika - najvarnejši tip laringotraheitisa. Prav to obliko najpogosteje najdemo pri starosti štirinajstih let. Glavni simptomi laringotraheitisa v tem primeru so podobni tistim pri večini virusnih okužb: vneto grlo, hripavost, suh nadležen kašelj, hipertermija. Pri nepravilnem ali nepravočasnem zdravljenju pa obstaja velika verjetnost razvoja stenoze, ki je življenjsko nevarna.
  • Hiperplastična oblika - vrsta laringotraheitisa, ki se precej pogosto razvije tudi pri otrocih. Glavna razlika med to obliko je močno otekanje sluznice žrela, kar lahko povzroči težave z dihanjem.
  • Hemoragična oblika spremlja krvavitev v sluznico grla in se pogosto pojavi zaradi prisotnosti nekaterih provocirajočih dejavnikov (motnje v procesu hematopoeze, bolezni jeter). Glavni znaki v tem primeru: suhost v ustih, napadi zadušljivega kašlja, viskozen izloček, pomešan s krvjo, občutek tujega predmeta v grlu.

Laringotraheitis je diagnosticiran pri 30% otrok, mlajših od treh let, ki so se prvič srečali s običajno virusno okužbo dihal. Tveganje za razvoj bolezni je večje pri ljudeh z alergijami.

Glavni simptomi in znaki laringotraheitisa, ki se pojavijo v kateri koli fazi razvoja bolezni:

  • izcedek iz nosu, hipertermija, splošna šibkost so glavni znaki akutne bolezni dihal;
  • sprememba tona glasu, hripavost;
  • vneto grlo pri požiranju;
  • zmanjšan apetit;
  • suh, paroksizmalen, lajajoč kašelj;
  • hitro ali, nasprotno, kratka sapa; dispneja;
  • v kasnejših fazah bolezni se lahko v ozadju kratkega dihanja pojavi bledica kože, cianoza nasolabialnega trikotnika.

Pomembno! Če je dojenček bolan za laringotraheitisom, bodo naslednji znaki pomagali pri diagnosticiranju bolezni: letargija, povečana tesnoba, razpoloženje, izcedek iz nosu, glasen, lajajoč kašelj.

Zdravljenje

Zdravljenje laringotraheitisa pri otrocih je potrebno celovito, izvajati postopke, namenjene boju proti vzroku bolezni, pa tudi odpravljanju in lajšanju glavnih simptomov.

Splošna priporočila za zdravljenje bolezni vključujejo številne pomembne ukrepe.

  • Pri laringotraheitisu je potreben počitek v postelji, izključitev verjetnosti hipotermije in preobremenitve glasilk.
  • Upoštevati morate tudi optimalne klimatske razmere v prostoru, kjer je otrok: zadostna vlažnost (vsaj 50%, najbolje 60-70%), hladen zrak (ne več kot 20 stopinj). Potrebne parametre je mogoče doseči z mokrim čiščenjem, delovanjem vlažilca in prezračevanjem prostora.
  • Pitje veliko vode pomaga navlažiti sluznico nazofarinksa, zmanjšati zastrupitev telesa, razredčiti viskozni izloček, ki pogosto spremlja laringotraheitis. V tem primeru je prikazana uporaba kompotov, zeliščnih čajev, alkalnih pijač (Borjomi). Glavna stvar je, da je uporabljena tekočina topla (približno 37 stopinj). Vroče, prehladne in gazirane pijače so kontraindicirane.
  • Prehrana v obdobju bolezni mora biti čim bolj uravnotežena, z zadostno količino vitaminov (zelenjava, sadje, meso, ribe, žita). V tem primeru je treba izključiti začinjeno hrano in dati prednost kašasti topli hrani.

Pri zdravljenju laringotraheitisa pri bolnikih, nagnjenih k alergijam, je treba omejiti uporabo eteričnih olj, skrbno uporabljati zeliščne infuzije in uporabljati samo preizkušena zdravila.

Poleg splošnih priporočil za laringotraheitis je potrebno zdravljenje z zdravili.

  • Uporaba antialergijskih zdravil. Delovanje te skupine zdravil je usmerjeno v zmanjšanje edema, preprečevanje razvoja stenoze. Večina antihistaminikov je tudi pomirjevala, kar lahko pomaga pomiriti otroka in zmanjša mišične krče. Izbira in oblika zdravila sta odvisna od starosti otroka. Na primer, lahko uporabite Fenistil, Zodak, Loratadin.
  • Antitusiki za laringotraheitis se uporabljajo le, če bolezen spremlja suh kašelj brez izločanja izpljunka. Da bi otrok ponoči mirno spal in se ne zbudil iz napadov zadušljivega kašlja, se uporabljajo Stoptusin, Herbion z trpotcem.
  • Mukolitična in izkašljevalna zdravila za produktivni kašelj za redčenje in izboljšanje izločanja sluzi. V tem primeru se priporočajo dojke, zdravila na osnovi ambroksola (Ambroksol, Lazolvan), acetil cesteina (ACC).
  • Uporaba pastil za laringotraheitis, pastil na osnovi zdravilnih zelišč, antiseptikov in analgetikov bo pomagala zmanjšati vneto grlo, navlažiti sluznico žrela in odpraviti potenje.

Pomembno! Pri otrocih je treba zdravila v obliki pršil uporabljati previdno, da se izognemo razvoju bronhospazma.

  • Če bolezen spremlja znatno zvišanje temperature (nad 38 stopinj), je treba uporabiti antipiretična zdravila v obliki supozitorijev ali sirupov na osnovi paracetamola (svečke Cefekon, sirup Efferalgan) ali ibuprofena (sirup Nurofen, Ibufen).
  • Če je laringotraheitis posledica virusne okužbe, se uporabljajo protivirusna zdravila, na primer Groprinosin, Amizon, zdravila na osnovi interferona (Laferobion).
  • Antibiotiki za laringotraheitis pri otrocih se uporabljajo v naslednjih situacijah: ko je bolezen posledica bakterijske okužbe; z visoko stopnjo zastrupitve telesa; za preprečevanje zapletov virusne narave bolezni. Glede na to, da so virusi najpogosteje vzrok za laringotraheitis, uporaba antibakterijskih zdravil običajno ni potrebna. Če obstaja potreba po uporabi antibiotikov, so prednostna zdravila s penicilinom (Augmentin). Uporabljajo se tudi cefalosporini (Cefadox) in, v posebej hudih primerih, makrolidi (Sumamed).

Zdravljenje s fizioterapijo

Hkrati s splošnimi priporočili za zdravljenje in uporabo standardnih zdravil se v kompleksni terapiji laringotraheitisa uporabljajo fizioterapevtski postopki za pospešitev procesa celjenja in lajšanje simptomov bolezni:

  • topli obkladki na žrelu in sapniku (grelka), gorčični obliži;
  • vdihavanje nad paro in uporaba nebulatorja;
  • elektroforeza, UHF, mikrovalovna terapija;
  • sporočilo;
  • vroče kopeli za spodnje in zgornje okončine.

Pomembno! Kopel za stopala in grelne obkladke je treba uporabljati le pri normalni telesni temperaturi.

Če se pri zdravljenju laringotraheitisa uporablja vdihavanje s paro, je treba upoštevati osnovna priporočila:

  • postopek opravite dvakrat ali večkrat na dan;
  • po posegu ne govorite, ne jejte ali pijte 30 minut;
  • med postopkom vdihnite skozi usta, izdihnite skozi nos;
  • inhalacije lahko izvajamo nad posodo s čisto vročo vodo ali, če ni individualne nestrpnosti, dodamo nekaj kapljic eteričnega olja (čajno drevo, evkaliptus);
  • prikazani so postopki z uporabo raztopin sode in soli (tri žlice soli in tri čajne žličke sode bikarbone se raztopijo v litru vode).

Za udobje in varnost postopka inhalacije ter učinkovitejšo dostavo zdravil na območje vnetja je bolje uporabiti posebno napravo - nebulator. Vendar pa je treba spomniti, da zeliščnih decokcij in eteričnih olj ni mogoče uporabiti v večini razpršilcev. V nebulizatorjih se uporabljajo alkalne inhalacije z mineralno vodo (Borjomi, Polyana Kvasova), zdravila, ki odpravljajo simptome bolezni v inhalacijski obliki (Lazolvan, Sinupret, Nebutamol).

Grgranje z infuzijami in odvarki različnih zelišč, za pripravo katerih se najpogosteje uporabljajo cvetovi kamilice in ognjiča, žajbelj. Ta postopek vam omogoča, da zmanjšate vnetje, zmanjšate bolečino. Izpiranje se izvaja trikrat na dan, dokler simptomi bolezni popolnoma ne izginejo.

Najpogosteje se zdravljenje laringotraheitisa pri otrocih izvaja ambulantno. Vendar se morate zavedati situacij, ko morate poiskati nujno zdravniško pomoč. Najpogosteje nevarnost povzročajo stanja, zapletena zaradi močnega edema grla. V tem primeru bolezen spremljajo:

  • prekinjeno, neenakomerno dihanje;
  • kratka sapa;
  • kratka sapa, hrupno dihanje;
  • pretirana razdražljivost ali, nasprotno, zaspanost;
  • bledica in cianoza kože.

V tem primeru gre za stenozirajočo obliko laringotraheitisa (lažni križ), ki je nevarna z razvojem asfiksije. Prva pomoč pri lažnem križu:

  • alkalna inhalacija;
  • vroče kopeli za zgornje in spodnje okončine;
  • vlaženje zraka z vlažilcem, pogosto mokro čiščenje.