Simptomi in zdravljenje gonokoknega faringitisa

Infekcijski faringitis, to je vnetni proces v predelu žrela, ki ga izzovejo nalezljivi povzročitelji, je zelo pogost. Poteka lahko izolirano ali v kombinaciji s poškodbami drugih anatomskih delov dihal. Hkrati ni mogoče izključiti, da je povzročitelj okužbe gonokok ali Neisseria gonorrhoeae, gram-negativna bakterija, ki lahko okuži sluznico ne le orofarinksa, temveč tudi genitalije, veznico, danko. Če želite hitro postaviti diagnozo in začeti zdravljenje, morate vedeti, kateri simptomi spremljajo gonokokni faringitis.

Vzroki

Gonoreja kot bolezen je eden najpogostejših predstavnikov spolno prenosljivih okužb. Čeprav je klasična oblika te patologije posledica vpletenosti predvsem organov genitourinarnega sistema, obstaja volumetrična klasifikacija lezij, lokaliziranih zunaj njenih meja. V tem primeru ima gonokokno vnetje lahko tako akutno kot kronično potek ter spolni prenos - čeprav je najverjetnejša in pogosta, vendar ne edina možna pot okužbe.

Gonorejni faringitis ali orofaringealna gonoreja se pojavi, ko gonokok vstopi v orofarinks. Vir okužbe je bolnik z gonorejo. V tem primeru se najpogosteje sproži prenos povzročitelja okužbe iz prizadetega območja (običajno genitalij) na kontaktno sluznico. Vnetje žrela se razvije kot posledica nezaščitenega oralno-genitalnega stika.

Druge možne poti okužbe:

• stik in gospodinjstvo (uporaba skupnih brisač, jedilni pribor);
• perinatalni (ko pride plod med porodom v stik s sluznico materinih genitalij);
• s poljubom (če eden od partnerjev trpi za gonokokno okužbo žrela).

Gonokokni faringitis se lahko pojavi ne samo pri odraslih, ampak tudi pri otrocih.

Primeri vnetja žrela, ki jih izzove gonokok, se pojavljajo pri različnih starostnih kategorijah bolnikov. Če so odrasli in otroci v tesnem stiku doma, kršijo higienska pravila, se verjetnost okužbe poveča. Vse kontaktne osebe, ne glede na njihovo starost, imajo tveganje za okužbo.

Simptomi

Za faringitis, ki ga povzroča povzročitelj gonoreje, silovit potek ni značilen. Čeprav je lahko začetek bolezni nenaden, bolnikovo stanje ni hudo. Prvi znaki se lahko pojavijo že nekaj dni po okužbi, zato je s pravočasnim zdravljenjem lažje ugotoviti dejstvo neposrednega ali posrednega stika z bolnikom z gonorejo.

Pritožbe bolnikov

Bolnike skrbi:

1. Suhost, draženje, praskanje v predelu grla.
2. Zmerno huda bolečina pri požiranju, govorjenju.
3. Zmerno izražena hripavost.
4. Splošna šibkost, zaspanost, utrujenost.
5. Povečane vrednosti telesne temperature.

Zvišana telesna temperatura je praviloma znotraj subfebrilnega območja (37,1-37,9 ° C), opazimo jo v akutnem obdobju in traja več dni. Hkrati ni izrazitega sindroma zastrupitve, splošno stanje je rahlo ali zmerno moteno.

Gonokokni faringitis nima posebnih značilnosti in je lahko asimptomatski.

V nekaterih primerih se bolniki ne pritožujejo, občutijo le manjše nelagodje v grlu. Lahko ga povežejo z vdihavanjem suhega prašnega zraka, kajenjem ali pa s tem, da sploh niso pozorni. "Prazen" požirek povzroči manjšo bolečino.

Objektivni znaki

Pri pregledu orofarinksa lahko opazimo naslednje spremembe na sluznici:

• pordelost;
• oteklina;
• žito;
• filmske prevleke.

Prizadeta sta tako žrelo kot palatinski tonzili - povečajo se, pordelijo in se prekrijejo z rumeno-sivim cvetom. Na zadnji steni žrela izstopajo pordeli, povečani folikli v obliki zrn.

Faringitis pri otrocih

Če je majhen otrok okužen, bolezen poteka kot rinofaringitis, pri čemer je v patološki proces vključena nosna sluznica. Poleg tega je značilno tudi hkratno vnetje očesa:

• pordelost in otekanje vek;
• gnojni izcedek iz vogalov oči;
• solzenje, fotofobija.

Objektivne spremembe na sluznici žrela sovpadajo s sliko, značilno za odrasle bolnike. Pri postavitvi diagnoze je pomembna anamneza (prisotnost gonokokne okužbe pri materi, verjetnost domače okužbe), saj simptomov okvare očesa ne najdemo pri vseh bolnikih, slika sprememb v orofarinksu pa zahteva razlikovanje gonokokov. faringitis z okužbami žrela drugačne etiologije.

Zdravljenje

Pri potrditvi diagnoze faringitisa gonokokne etiologije zdravljenje nujno vključuje:

1. Antibakterijska terapija.

Zdravila izbire so antibiotiki iz skupine cefalosporinov (ceftriakson, cefotaksim, cefiksim), fluorokinoloni (ciprofloksacin), makrolidi (azitromicin). Terapija se izvaja v tečaju, odmerek in pogostost dajanja zdravil določi zdravnik glede na obliko poteka, starost in telesno težo bolnika.

1. Lokalni antiseptiki.

Za namakanje žrela v obliki aerosolov so predpisani lokalni antiseptiki (miramistin, klorheksidin).

Priporočljivo je tudi:

• prehrana (razen začinjene, slane hrane, gaziranih pijač, kave);
• korekcija parametrov mikroklime (vlaženje zraka, vzdrževanje kazalnikov sobne temperature na ravni 19-22 ° C);
• opustitev kajenja, alkohola.

Osnova zdravljenja gonorejnega faringitisa je odprava povzročitelja okužbe.

Izkoreninjenje, to je popolno uničenje povzročitelja okužbe, se doseže z antibiotično terapijo. Ni ga mogoče zagnati samostojno, saj povzročitelj z napačnim pristopom pridobi odpornost (odpornost). Poleg tega lahko samozdravljenje povzroči zaplete. Otroci se zdravijo po navodilih in pod nadzorom pediatra.

Po zdravljenju je obvezen nadzor izkoreninjenja - za to se lahko uporabi mikroskopija materiala (iz votline orofarinksa, drugih prizadetih območij), setev materiala na hranilne medije. Zdravljenje se šteje za uspešno le v odsotnosti gonokokov.