Srčno popuščanje v starosti

Glavni simptom

Težave s srcem so v starosti vse pogostejše. Povsem razumljivi so: telo se obrablja, razvijajo se in poslabšajo različne bolezni, vključno z aterosklerozo in drugimi žilnimi težavami. Vse to neizogibno vodi v srčno oslabelost. Zato mora vsak vedeti, kako zdraviti srčno popuščanje pri starejših.

S starostjo se pri človeku pojavijo določene funkcionalne spremembe v kardiovaskularnem sistemu negativne narave. Do njih vodijo številni dejavniki:

1. Povečanje pogostnosti arterijske hipertenzije (preprosteje zvišanje krvnega tlaka).
2. Razširjenost koronarne bolezni srca, pa tudi kombinacija teh dveh bolezni.
3. Skleroza in/ali atrofija miokarda pri starejši populaciji.
4. Progresivna ateroskleroza velikih in malih arterij, ki povzroči zmanjšanje elastičnosti krvnih žil, kar posledično povzroči povečanje obremenitve srca.
5. Zmanjšanje in sprememba reakcije srca na različne obremenitve (tako fizične kot čustvene).
6. Kalcifikacija srčnih zaklopk, ki vodi do hemodinamskega premika / premikov.
7. Registrirano povečanje ravni žilne togosti, ki je pogosto posledica njihovega zadebelitve in žariščne fibroze.

V telesu se še vedno pojavlja precejšnje število starostnih sprememb, ko človek trči, s katerim se izkaže, da je srce najbolj nezaščiten organ.

Zdravljenje srčnega popuščanja pri starejših mora biti celovito, v več najpomembnejših smereh. Med njimi se razlikujejo naslednje:

• Krepitev in podpora kontraktilne sposobnosti srčnih tkiv.
• Zmanjšanje zadrževalnega volumna vode in natrijevih soli.
• Delna ali popolna izravnava obremenitev in naknadnih obremenitev srca pri ljudeh v starosti, kar dosežemo z jemanjem več skupin določenih kardioloških zdravil (zdravljenje z zdravili).

Na splošno velja, da je kašelj nizko tvegan simptom nekaterih bolezni, predvsem prehlada. Včasih lahko kaže na veliko resnejše težave. Vključno - o prisotnosti srčnega popuščanja.

V medicini je izraz "srčni kašelj" precej pogost. To je vrsta patologije, ki jo povzročajo pogosti bronhospazmi, ki jih povzročajo motnje v pretoku venske krvi.

Obstaja več vrst srčnega kašlja:

• Suha, paroksizmalna / intermitentna. Pogosto kaže na težavo, kot je stenoza mitralne zaklopke pri pacientu.
• Izčrpavajoč kašelj zvečer, za katerega je značilno, da bolnik ne more ležati vodoravno; v vodoravnem položaju se oseba zaduši. Pogosto kaže na odpoved levega prekata.
• Suh in dražeč kašelj je zastoj krvi v pljučih.
• Oster in kratek kašelj spremljajo bolečine v prsnici ali v srcu, pogosto pa kaže na prisotnost revme in perikarditisa hkrati.

"Krvav izpljunek", ki se izloča pri kašljanju, govori o hudih srčnih obolenjih, kot je atrijska fibrilacija pri starejši osebi, ki je zapletena zaradi hude pljučne kongestije.

Absolutna odsotnost sluzi (tudi v minimalnih količinah) je eden od simptomov, da lahko kašelj povzroči srčno popuščanje.

Kar zadeva zdravljenje kašlja pri srčnem popuščanju v starosti, zdravniki "enotno" trdijo, da ga je mogoče popolnoma odpraviti z zdravljenjem osnovne bolezni. In za lajšanje bolnikovega stanja so na voljo nekatera zdravila, ki ne vplivajo na srce in ožilje: vazodilatatorji - za izboljšanje pretoka krvi, anestetiki z izkašljevalnim delovanjem, diuretiki in nekatere druge kategorije zdravil.

Tehnike dela s starejšimi

Zdravljenje diagnosticirane bolezni srčnega načrta se pogosto izvaja v treh glavnih smereh, ki so sinhronizirane.

Zdravljenje. Ta vrsta terapije je glavna pri tovrstnih motnjah pri starejših in senilnih ljudeh. Uporablja se za zagotovitev, da je oseba maksimalno zaščitena pred stresom katere koli narave (čustvenim, duševnim ali fizičnim) na srcu. Najpogostejša zdravila za konzervativno zdravljenje so razdeljena v tri skupine:

1. Pripravki iz skupine vazodilatatorjev. Sem spadajo: nitrati, ki vplivajo na tonus žil; zdravila, ki delujejo na tonus arteriol ("Corinfar", "Hydralazine", "Phentolamine"); vpliva na tonus ven in arteriol ("Captopril"). So tudi zaviralci ACE, ki oslabijo proizvodnjo vazokonstriktorskega hormona angiotenzina (II).
2. Pripravki skupine glikozidov ("Digoksin").
3. Diuretiki (diuretiki), ki vključujejo tiazidne, zanke in zdravila, ki varčujejo s kalijem.

Prav tako je nujno upoštevati osnovna pravila zdravljenja z zdravili.

Zdravljenje morate začeti z majhnimi odmerki zdravila - pogosto polovico običajnega odmerka. Povečanje mora biti postopno in enakomerno. Tudi najmanjše manifestacije stranskih učinkov uporabljenih zdravil je treba strogo spremljati.

Kirurško zdravljenje. Prav tako se zgodi, da srčno popuščanje v starosti zahteva kirurško zdravljenje. Najpogosteje uporabljene od njih vključujejo naslednje metode:

1. Revaskularizacija srčne mišice (miokarda), to je obnova njene žilne oskrbe s krvjo.
2. Elektrokardiostimulacija z implantacijo posebnih defibrilatorjev v pacientovo telo.
3. Odpravljanje srčne napake pri bolniku z zaprto (neodpiranje srčne votline), odprto (odpiranje srčne votline pri uporabi srčno-pljučnega aparata) in rentgensko kirurško možnostjo.
4. Operacija perikardiektomije (popolna ali delna odstranitev perikarda, izvedena s perikarditisom).
5. Resekcija tumorja (odstranitev z delom organa, v katerem se nahaja).
6. Presaditev (presaditev) srca darovalca pa je to edina vrsta kirurškega posega, ki se zaradi starejše starosti bolnikov praktično ne uporablja.

Vse druge vrste kirurškega zdravljenja niso kontraindicirane za starejše in starejše ljudi.

Poleg tega je običajno razvrstiti vrste kirurškega posega glede na stopnjo nujnosti njihovega izvajanja, ki jih delimo na nujne (to je tiste, ki ne prenašajo najmanjše zamude), nujne (ni nujnosti, kot v nujnih primerih). primerih, vendar je treba kirurški poseg izvesti v nekaj dneh po postavitvi diagnoze, saj lahko pozneje postane pozen), pa tudi načrtovano (z drugimi besedami elektivno), ki se lahko odloži za kratek čas in izvede po načrtih. , ob dogovorjenem času.

Popravek življenjskega sloga. Ta ukrep vključuje izvajanje določenih priporočil in receptov specialista. Ti pogosto vključujejo:

1. Popravek prehrane (upoštevanje bolnikove prehrane, zmanjšanje količine živalskih maščob, ki jih zaužije, zmanjšanje vnosa soli in tekočine, pa tudi povečanje masnega deleža zelenjave in sadja v hrani).
2. Korekcija odnosa do alkohola in nikotina (popolna odprava ali zmanjšanje količine njihovega uživanja).
3. Korekcija telesne aktivnosti (ohranjanje minimalne obremenitve, izvedljivo za starejše).

Nevarnosti

Diagnosticirano srčno popuščanje pri starejših ima veliko nevarnosti. Najprej je to v dejstvu, da samo srce, tako kot vsi drugi organi bolnika, trpi zaradi motenj krvnega obtoka, kar pomeni, da je pogosto izpostavljeno kisikovemu stradanju.

Druga nevarnost, ki čaka na bolnike s srčnim popuščanjem, je omejevanje telesne dejavnosti. Odvisno od stopnje bolezni je lahko rahlo izražena ali obratno preveč, ko kakršna koli telesna aktivnost povzroči težko dihanje, bolečine v srcu in druge negativne občutke.

Zato ob dolgotrajnem opazovanju suhega kašlja pri bližnji starejši osebi, kratke sape, močnega poslabšanja splošnega stanja s celo najmanjšo telesno aktivnostjo in drugimi simptomi, obiska pri zdravniku ne bi smeli odložiti. Morda boste s tem rešili življenje ljubljene osebe. Pacientu morate pomagati tudi pri upoštevanju vseh zdravniških priporočil. Samo s skupnimi prizadevanji specialistov in bolnikove družine je mogoče bolezen premagati.