Kaj je atrijska dilatacija?

Opredelitev

Človeško srce ima, kot votli mišični organ, svojo mejo varnosti. Sestavljen je iz dveh atrij in ventriklov, skozi katera se kri črpa po telesu. Včasih se zgodi, da njegova količina, ki vstopi v votlino, presega dovoljeno prostornino. Tako so stene izpostavljene povečanim obremenitvam, kar sčasoma povzroči njihovo raztezanje (dilatacijo).

Najpogostejša dilatacija levega atrija. Sprememba njegove velikosti se pojavi v ozadju motenega odtoka krvi. Povečanje volumna na levi lahko povzroči bolezni desnega srca, če se ne zatečete k pravočasnemu zdravljenju. To stanje je nevarno, ker se na prvi stopnji razvoja nikakor ne kaže.

Za popolno diagnozo te patologije se bolniku dodelijo številne študije. Pri njihovem ravnanju se pogosto odkrijejo sočasne bolezni, ki so vzrok za moteno delovanje srca. Lahko je tahikardija, stenoza ali merjenje aritmije.

Treba je razumeti, da se bo zgodnja diagnoza izognila nepopravljivim posledicam, zato je pomembno, da se ob najmanjši bolezni posvetujete z zdravnikom.

Razvrstitev in značilnosti

Atrijska dilatacija je dveh vrst:

1. Tonogeno. Pojavi se kot posledica visokega tlaka in prisotnosti velike količine tekočine v komori. Najpogosteje to obliko spremlja hipertrofija miokarda.
2. Miogena. Ta vrsta spremembe nastane zaradi različnih srčnih bolezni in vodi v oslabitev kontraktilne funkcije miokarda. Takšna odstopanja v votlinah so nepopravljiva.

Najpogosteje se poveča le ena srčna komora. Nevarnost tega stanja je tveganje za razvoj aritmij ali kroničnega srčnega popuščanja.

Glavna funkcija levega atrija je dovajanje oksigenirane krvi v levi prekat. Po tem se črpa v aorto in se prenaša po telesu. Med temi odseki je ventil. Če je njegovo delo moteno, se razvije dilatacija votline levega atrija. Posledično kri močno prehaja skozi zoženo odprtino, kar povzroči preobremenitev srčne stene in njeno raztezanje.

Za takšne spremembe ni dokončne simptomatologije. Pomembno je, da to bolezen običajno spremljajo druge nepravilnosti pri delu srca. Najpogosteje se bolniki pritožujejo zaradi pojava simptomov aritmije in stenoze. Kažejo se s težko sapo, cianozo ali bledico kože.

Spremembe v desnem atriju se lahko pojavijo s povečanjem tlaka v krvnih žilah malega (pljučnega) obtoka. Podobne težave se lahko pojavijo tudi v ozadju okužbe miokarda in pljučne hipertenzije. Nekatere srčne napake lahko povzročijo tudi povečanje volumna desnega atrija.

Za učinkovito zdravljenje takšnega pojava je najprej treba ugotoviti vzrok in ga ustaviti. Če tega ne naredimo pravočasno, pride do nadaljnje hipertrofije in srčnega popuščanja.

Najpogostejše zdravljenje je operacija. Da bi dosegli pozitiven rezultat, je potrebna medicinska korekcija osnovne bolezni.

Simptomi

Zmerno dilatacijo levega srca ne spremljajo nobeni simptomi. Toda z močno širitvijo se že pojavijo naslednji znaki:

• dispneja;
• sprememba srčnega utripa;
• utrujenost;
• zmanjšana sposobnost duševnega stresa;
• stalni občutek šibkosti;
• otekanje okončin.

Ljudje, ki se ukvarjajo s športom na profesionalni ravni ali s težkim fizičnim delom, imajo povečan levi atrij. To velja za normalno in ne zahteva zdravljenja. Včasih bolniki ugotovijo, da se komore razširijo šele ob rutinskem pregledu in temu ne pripisujejo nobenega pomena, saj se počutijo dobro.

Če ta patologija še naprej napreduje, potem oseba v mirnem stanju ne čuti le kratke sape, temveč tudi kašelj, bolečine v predelu prsnega koša, povečano potenje in zvišanje krvnega tlaka.

Vzroki

Glavni vzrok za povečanje levega atrija se šteje za zožitev ali insuficienco zaklopke. V tem primeru prekomerno polnjenje s krvjo vodi do obremenitve mišic in njihovega nadaljnjega raztezanja. Pri stenozi kri vedno ostane v votlini, in ko pride nov del, pride do prenapolnjenosti, zaradi česar se oddelek postopoma širi.

Razlogi za povečanje volumna levega atrija so lahko:

• razvadi;
• prekomerna telesna aktivnost;
• nalezljive bolezni;
• zloraba alkohola;
• tumorske neoplazme;
• motnje ritma;
• avtoimunske bolezni;
• revmatizem.

Atrijska dilatacija aktivno vpliva na ljudi z visokim krvnim tlakom. Srce se mora močneje krčiti, kar vodi v nenormalno raztezanje mišic.

Razširitev desnega atrija se pojavi v ozadju naslednjih dejavnikov:

• pljučna bolezen;
• pljučni krči;
• pljučna hipertenzija;
• nekatere vrste razvadi;
• zožitev ventila.

Do rasti enega ali drugega dela srca lahko pride zaradi vnetja srčne mišice, ki je posledica angine ali škrlatinke. Različne patologije infekcijskega ali glivičnega izvora ter jemanje nekaterih zdravil lahko izzovejo razvoj dilatacije.

Napoved

Dilatacija obeh atrij zahteva zdravljenje, saj gre za patološko spremembo. Izbere se glede na vzrok bolezni. Splošno sprejeta shema zdravljenja vključuje jemanje zaviralcev ACE, antiagregacijskih sredstev, sredstev za izboljšanje presnove tkiva in lajšanje simptomov, ki spremljajo koronarno srčno bolezen.

Pri srčnem popuščanju je potrebna uporaba glikozidov. Posebna pozornost je namenjena normalizaciji srčnega utripa. V ta namen se lahko bolniku predpišejo zaviralci beta.

Ker je dilatacijo zaradi odsotnosti simptomov težko zaznati, zdravljenje z zdravili ne more vedno odpraviti nastalih sprememb, ki so lahko nepopravljive. V tem primeru bo morda potrebna operacija. Če operacije ni mogoče izvesti, je glavni cilj zdravljenja preprečiti odtrganje krvnega strdka. Za to se uporablja kombinacija "digoksina", zaviralcev beta in "varfarina".

Če se spremembe, ki se dogajajo, zanemarijo, lahko povzročijo srčno popuščanje ali življenjsko nevarne aritmije. Hkrati pa pravočasno odkrita patologija in njeno ustrezno zdravljenje nista zagotovilo za uspeh, ampak bosta omogočila stabilizacijo stanja in izboljšanje kakovosti življenja bolnika.

Z odpravo vzroka, ki je sprožil težavo, lahko ustavite napredovanje dilatacije.

Sestavni del terapije je preventiva in redni pregledi pri kardiologu. Brez teh ukrepov je pozitiven izid skoraj nemogoč.

Da bi se izognili resnim zdravstvenim težavam s srcem, morate:

• Sledite svoji prehrani in jejte zdravo hrano. Prehrana mora biti nasičena z rastlinsko hrano.Priporočljivo je uživanje pustega mesa, rib, morskih sadežev, žit in različnih vrst oreščkov. Priporočljivo je iz prehrane izključiti ocvrto, mastno hrano, pa tudi živila z visoko vsebnostjo soli.
• Redno izvajajte lahko telesno vadbo. Najbolje je povečati trajanje sprehodov na svežem zraku, narediti jutranje vaje.
• Odpravite vse slabe navade. Zelo pomembno je popolnoma opustiti alkohol in cigarete.

Skladnost z dieto, spremljanje telesne teže, redni obiski zdravnika in upoštevanje njegovih priporočil - vse to bo omogočilo ustavitev patološkega procesa in izboljšanje kakovosti življenja med dilatacijo.