Ehokardiografija srca (ultrazvok, ehokardiografija) - indikacije, tehnika in interpretacija rezultatov

Indikacije

Simptomi bolezni srčno-žilnega sistema so raznoliki, zlahka jih je mogoče zamenjati s težavami drugih organov. Pacient mora biti pozoren na:

• pojav motenj pri delu srca, povečan srčni utrip;
• kratka sapa, kašelj, bledica kože, pojav edema v spodnjih okončinah ob koncu dneva;
• šibkost, omotica, pogosti glavoboli, izguba zavesti.

Vseh teh znakov ne smete prezreti, služiti naj bi kot razlog za stik s specialistom, ki vas bo poslal na ultrazvok srca.

Neposredne indikacije za študijo so zvišanje ali znižanje krvnega tlaka, prisotnost patoloških šumov med avskultacijo srca, spremembe, ugotovljene na elektrokardiogramu, pa tudi bolečine v srcu ali za prsnico (angina pektoris). Ehokardiografija je občasno potrebna za bolnike, ki so imeli srčni napad ali operacijo srca.

A ehokardiografijo ne opravijo samo ljudje z zdravstvenimi težavami. Priporočljivo je za športnike, moške nad 55 let, ženske nad 50 let in nosečnice. Izvaja se tudi ultrazvok srca:

• otroci v neonatalnem obdobju, da se izključijo srčne napake;
• mladostniki po 14. letu starosti, saj lahko med intenzivno rastjo telesa pride do patologije srčne mišice.

Metodologija

Za razliko od ultrazvočnih pregledov drugih organov ultrazvok srca praktično ne zahteva priprave v smislu prehrane ali zdravil, z izjemo izogibanja alkoholu. Tradicionalna tehnika se imenuje "transtorakalna ehokardiografija", ker se izvaja skozi površino prsnega koša. Bolnik se sleče do pasu in se uleže na levi bok na posteljo. Področja telesa, na katera bomo nanesli pretvornik, obdelamo s posebnim gelom za boljši prenos ultrazvočnega signala. Nato se zvok pretvori v električne signale in dobimo ehokardiogram.

Ko se ugotovijo ovire za prehod ultrazvoka (debelost, prisotnost umetnih zaklopk) in pri hudi bolezni srca, se uporabi transezofagealni ehokardiogram, med katerim se senzor vstavi skozi požiralnik blizu levega atrija. 4-6 ur pred posegom se mora bolnik vzdržati kajenja, ne jesti hrane in vode. Odstraniti je treba tudi odstranljive proteze, če obstajajo.

Stresna ehokardiografija je stresni ultrazvok srca. Ishemična bolezen je glavna indikacija za to metodo preiskave srca. Za to patologijo je to najučinkovitejša diagnostična metoda. Omogoča vam odkrivanje miokardne ishemije v najzgodnejših fazah pojava.

Posledično bo vsak kazalnik preiskave opisan v zaključku, ki ga bo registriral zdravnik ambulante za ultrazvočno diagnostiko.

Dešifriranje rezultatov

Ko boste dobili v roke rezultat, kjer vidite ne povsem jasne številke in izraze, se bo pojavilo vprašanje o dekodiranju ehokardiografije srca.

Sklep o možni patologiji ni odvisen le od starosti in spola osebe, temveč tudi od ciljev, ki si jih je zastavil zdravnik, ko vas napoti na ultrazvok srca. Med študijo se analizirajo tako anatomske strukture (prekate, zaklopke, stene preddvorov in prekatov, mišice in žile, vrečka) kot srčne funkcije.

Pri opisu ventilov je mogoče razlikovati dve različici odstopanja od norme:

• okvara, pri kateri se lopute ventila ne zaprejo tesno, zaradi česar pride do povratnega pretoka krvi;
• stenoza, pri kateri se premer lumena zaklopke zmanjša.

Možna je prekomerna tvorba tekočine med plastmi osrčnika (več kot 30 ml), v zaključku jo bomo opisali z besedo perikarditis.

Običajni odčitki srčne ehokardiografije so naslednji.

• Desni prekat (RV): debelina stene - 3 mm; indeks velikosti - 0,75-1,25 cm / m²; vrednost diastole v mirovanju je 0,8–2,0 cm.
• Opis žil: premer korenine aorte je 20–35 mm, ustja pljučne arterije je 14–20 mm.

Tudi če ste podrobno preučili vse parametre, jih lahko primerjate le z možnostmi za normo. Diagnozo lahko postavi le kardiolog, ki ne bo temeljil le na izvidih ​​sonografije, temveč bo upošteval tudi vse pritožbe in simptome.

Diagnostična vrednost

Zaradi hitrega razvoja medicine so postale dostopne diagnostične metode, ki jih odlikuje visoka zanesljivost rezultatov, natančnost, varnost in nebolečnost. Ehokardiografija je ena od takih metod.

Zahvaljujoč ehokardiografiji je mogoče prepoznati bolezni miokarda, perikarda, intrakardialne tumorje in srčne napake. Ultrazvok srca vam omogoča, da ugotovite prve znake ishemične bolezni, prisotnost brazgotin po nekrozi srčne mišice (miokardni infarkt), pa tudi življenjsko nevarna stanja, kot so anevrizma, intrakardialni in intravaskularni trombi.

Natančnost rezultatov testa je odvisna tudi od ločljivosti naprave. Sodoben ultrazvočni aparat mora biti opremljen s funkcijo "Doppler". To daje več informacij o pretoku krvi znotraj določene žile, kar je izjemno pomembno za diagnozo intrauterinega razvoja.

Dopplerjev ultrazvok lahko:

• ugotoviti, ali so žile ploda dovolj oskrbovane s krvjo, vključno s žilami popkovine;
• diagnosticirati hipoksijo ploda in placentno insuficienco;
• poslušaj srčni utrip.

Ta funkcija se uporablja pri pregledu nosečnic in omogoča oceno, ali je bodoči otrok zdrav. Če pa se ultrazvok plodovega srca opravi v drugem trimesečju nosečnosti, vsem bodočim materam svetujemo, da opravijo ehokardiografijo v prvem trimesečju, da bi ugotovili morebitne nepravilnosti, ki se morda niso pojavile pred nosečnostjo.

Pomembno je vedeti, da če so normalni parametri ehokardiografije srčne mišice pri odraslih takoj zabeleženi v obliki digitalnih vrednosti, obstajajo posebne tabele za razlago otrokovih kazalcev, v katerih zdravnik primerja posnete podatke in merilo množične rasti otroka.

Sklepi

Seveda je vloga ultrazvoka srca zelo pomembna za diagnostiko bolezni srčno-žilnega sistema, vendar ehokardiografije ne smemo obravnavati kot edino metodo za odkrivanje težav s srcem. Prav tako se je treba posvetovati s specialistom - kardiologom, ki bo poslušal pritožbe, opravil pregled in jih po potrebi poslal v dodatne raziskave. Le vse to v kombinaciji bo pomagalo postaviti pravilno diagnozo in predpisati ustrezno terapijo za ohranjanje zdravja.