Inhalacije za kašelj pri otrocih

Vnos farmakoloških snovi z inhalacijo zagotavlja največjo biološko uporabnost - do 98 % zdravilne spojine gre točno tam, kjer bi morala imeti učinek. Zato je ta način prejemanja zdravil za patologije otrokovega dihalnega sistema najbolj zaželen. Pri suhem kašlju to spodbudi nastajanje sputuma in olajša bolnikovo stanje, inhalacije z mokrim kašljem pri otrocih pa bodo poskrbele za utekočinjanje preveč viskozne sluzi in olajšale odstranjevanje izpljunka iz bronhialnega drevesa.

Metode vdihavanja

Najpreprostejša tehnika za izvedbo tega postopka vključuje uporabo posode s širokim vrhom. Kot taka posoda lahko služi navaden plitvi lonec. Vanjo se vlije močno segreta raztopina zdravila, ki izhlapi in prenaša zdravilne spojine s paro. Ob tem se bolnik skloni nad ponev, nagne glavo in se pokrije z brisačo – to bo ohranilo temperaturo in preprečilo, da bi se para razpršila. In potem bolnik začne intenzivno vdihovati dvigajoče se hlape skozi usta.

Pri otrocih je treba kašelj na ta način zdraviti s povečano previdnostjo. Pri tej metodi dajanja zdravil vedno obstaja nevarnost, da se ponev obrne in se opeče.

Druga tehnika vključuje uporabo zaprtih posod. V njegovi vlogi se pogosto uporablja kotliček, v katerega se vstavi vdihana tekočina. Vroča para ima v tem primeru samo en izhod - skozi izliv. Zato se v izliv čajnika vstavi stožec, zvit iz debelega papirja. Premer osnove stožca mora biti takšen, da v celoti pokriva pacientov nasolabialni trikotnik - dobi se nekakšna maska ​​za vdihavanje. Dlje ko naredite tak stožec, hladnejša bo para, ki jo vdihne otrok.

Tretja metoda inhalacije je uporaba nebulizatorjev. Tako se imenuje naprava, namenjena razprševanju zdravilne snovi v aerosol, ki bo prišel v dihala. Obstajajo različni modeli nebulizatorjev, ki so zasnovani za dajanje različnih vrst zdravil. Poleg tega se nekatera zdravila prodajajo v lekarnah v vnaprej zaprtih steklenicah z razpršilom.

Prednost nebulizatorjev je kompaktnost večine modelov, priročnost in enostavna uporaba ter zmožnost natančnega odmerjanja zdravila.

Katero metodo izbrati?

Kašelj ni ločena bolezen, temveč manifestacija neke druge patologije otrokovega dihalnega sistema. Zato je izbira metode vdihavanja odvisna predvsem od tega, kakšna kršitev je povzročila ta simptom. Poleg tega je izbira odvisna tudi od vrste zdravila, ki se bo dajalo z inhalacijo. Tako na primer raztopine sode in soli ali zdravilni zeliščni pripravki omogočajo uporabo skoraj vseh možnosti, vendar farmakološke spojine običajno zahtevajo uporabo nebulatorjev. V tem primeru je nujno upoštevati, katere vrste zdravilnih snovi je mogoče škropiti s pomočjo teh naprav - vsaka od njih ima določene omejitve.

Bronhodilatatorji

Naloga tega razreda zdravil je razširiti lumen bronhialne cevi. Kašelj je simptom, ki ga v otroštvu zelo pogosto spremlja krč bronhijev in grla. Te poti pri otrocih so že precej ozke in, če je sluznica poškodovana, so skoraj popolnoma zamašene z viskoznim izpljunkom. Bronhospazem samo poslabša situacijo, zaradi česar je odstranjevanje sluzi skoraj nemogoče. Zato je treba za čiščenje dihalnega drevesa otroka z mokrim, produktivnim kašljem ali spodbujanje tvorbe izpljunka s suho različico najprej razširiti lumne bronhijev.

Med bronhodilatatorji pri otrocih se pogosteje uporabljajo Berodual, Berotek in Atrovent. Včasih se uporablja tudi salbutamol, vendar je to zdravilo namenjeno predvsem za nujne primere, ko je treba nemudoma razširiti bronhije (na primer pri kašljanju in oteženi sapi, povezanih z napadom bronhialne astme). Vsa ta farmakološka sredstva se prodajajo v lekarnah v posebnih inhalatorskih vialah z avtomatskimi razpršilniki.

Mukolitiki in ekspektoransi

Je eden najpomembnejših razredov zdravil, ki se uporabljajo za inhalacijo proti kašlju. Njihovo delovanje je usmerjeno v povečanje tvorbe sluzi, njeno utekočinjanje in stimulacijo gibljivosti bronhialnega drevesa. In to posledično vodi do intenzivnega izločanja sluzi.

Sputum je gojišče patogenih bakterij, ki povzročajo bolezni, katerih simptomi so kašelj. Izločanje sputuma iz bronhijev je najhitrejši način ne le za lajšanje sindroma kašlja, temveč tudi za končno ozdravitev.

Otroci pogosteje inhalirajo zdravila, kot sta Lazolvan in Ambrobene, katerih aktivna sestavina je ambroksol hidroklorid. Precej razširjeno je postalo tudi zdravilo ACC, ki se prodaja tudi pod blagovno znamko Fluimucil. V njej je aktivna spojina acetilcistein.

Standardni režim uporabe teh snovi za kašelj otroci - 2 vdiha na dan. Odmerek se razlikuje glede na starost otroka:

• pri otrocih, mlajših od 2 let - 1 ml na injekcijo;
• od 2 do 6 - 2 ml;
• pri starosti 6 let - 3 ml.

Mukolitiki in ekspektoransi ter bronhodilatatorji se pogosto prodajajo že pripravljeni v vialah. Lahko pa kupite tudi steklenico z zdravilom za samostojno polnjenje osebnega nebulatorja. V tem primeru je treba zdravilu dodati enako količino fiziološke raztopine.

Antibiotiki in antiseptiki

Ta zdravila se uporabljajo, če je kašelj in torej bolezen, ki ga je izzvala, posledica okužbe dihalnih poti. Na kašelj, kot ločen simptom, ta farmakološka zdravila nimajo učinka. Vendar so osnova za zdravljenje takšnih patologij, saj so usmerjeni v zdravljenje neposrednega vzroka. In ko je bolezen ozdravljena, bo kašelj izginil sam. Od tistih antibiotikov in antiseptikov, ki se uporabljajo za inhalacijsko dajanje pri patologijah dihal, je treba izpostaviti:

• Fluimucil-antibiotik IT;
• gentamicin in njegovi derivati;
• klorofilipt;
• raztopina dioksidina;
• raztopina furacilina.

Antibiotiki so zasnovani za boj proti bakterijam, ki povzročajo bolezni. Če pa kašelj povzroči virusna okužba (na primer ARVI), so ta zdravila predpisana za preprečevanje zapletov in razvoja sekundarne okužbe.

Glukokortikosteroidi

Ta zdravila imajo močan protivnetni učinek. Dajemo jih samo z inhalacijo z uporabo nebulizatorjev in že pripravljenih nebulizatorjev s fiksnim odmerkom. Pri prehladnem kašlju se te farmakološke spojine ne uporabljajo - hormonska sredstva so pri preprostem prehladu pretirano učinkovita pri zatiranju vnetja. Poleg tega mora imeti uporaba hormonov v otroštvu močno utemeljitev. Takšna indikacija za inhalacijo glukokortikoidov so na primer hude alergijske reakcije ali sistemske bolezni avtoimunske narave, katerih eden od simptomov je lahko kašelj.

Slane in mineralne vode

Te tekočine so najlažja možnost vdihavanja pri kašljanju pri otrocih. Njihovo uvedbo je enostavno izvesti doma s katero koli metodo inhalacije.Glavna naloga, ki jo rešuje uporaba takšnih tekočin, je dovajanje povečane količine vlage v dihala. Zrahlja gosto sluz, zmehča razdraženo sluznico in jih oskrbi z vlago.

Vdihavanje s fiziološko in mineralno vodo je bolj priročno za izdelavo z nebulatorji. Običajno za en postopek zadostuje 3-4 ml tekočine, injiciranje pa se izvaja 5-6 ali večkrat na dan. Prepričajte se, da mineralna voda ne vsebuje ogljikovega dioksida. Od blagovnih znamk mineralnih vod, ki se prodajajo v trgovskih verigah, je bolje izbrati že preizkušene blagovne znamke, na primer Narzan ali Essentuki.

Pripravki iz sode in soli

Soda bikarbona, raztopljena v prevreli vodi, je eno najpreprostejših, a kljub temu zelo učinkovitih sredstev za zatiranje preintenzivnega refleksa kašlja. Med drugim taka tekočina odlično utekočini sluz in olajša njegovo odstranjevanje. Za inhalacijo morate vzeti 2 žlici sode bikarbone na 1 liter vode in jih temeljito raztopiti.

Če nameravate inhalirati s fiziološko raztopino, potem je že pripravljena

lahko kupite v lekarni. Poleg tega je to enostavno narediti sami. Če želite to narediti, morate v enem litru tople kuhane vode raztopiti 3 žlice kuhinjske soli. Koristno je nadomestiti kuhinjsko sol z morsko soljo. Hkrati jodirane soli ni mogoče uporabiti - draži sluznico otrokovega grla.

Pri uporabi samopripravljenih fizioloških raztopin v razpršilnikih je treba paziti, da se vsi kristali soli raztopijo v vodi.

Toda kombinirana rešitev bo imela največjo učinkovitost tako pri suhem kot pri mokrem kašlju. Vsebuje 1 veliko žlico kuhinjske soli, enako količino sode bikarbone in 10 kapljic joda na 1 liter vode.

Tekoče spojine zdravilnih zelišč

Za inhalacijo se pogosto uporabljajo infuzije in decokcije zdravilnih rastlin. Ko otroci kašljajo, se z inhalacijo dajejo naslednje infuzije in decokcije:

• 3 žličke bezgovih cvetov in 3 žličke cvetov mulleina v 0,5 litra vrele vode;
• 1 čajna žlička termopisa in 10 čajnih žličk jegliča na 0,5 litra vrele vode;
• 10 čajnih žličk podmečka, 10 žličk. divjega rožmarina in 10 žličk. 0,5 litra vrele vode;
• 5 čajnih žličk kamilice in 5 čajnih žličk borovih brstov na 0,5 litra vrele vode;
• 10 čajnih žličk mešanice kamilice, korenin sladkega korena, listov evkaliptusa, ognjiča, žajblja in zaporedja v enakih razmerjih na 0,5 litra vrele vode.

Splošno pravilo za pripravo takšnih raztopin zahteva, da se tekočina infundira 1-2 uri in se sama ohladi. Če želite te raztopine uporabiti s ponev ali kotličkom s stožcem, potem morate pred postopkom v posodo dodati enako količino vrele vode - to bo dvignilo temperaturo raztopine in zagotovilo visokokakovostno izhlapevanje. Če je fitopreparat namenjen za uporabo v nebulatorju, ga je treba najprej temeljito filtrirati skozi 2-3 plasti gaze - če odstranite trdne frakcije, boste napravo rešili pred zlomom. Toda pred polnjenjem nebulatorja tekočine ni treba dodatno segrevati - aerosolni oblak bo nastal brez izhlapevanja raztopine.

Oljni pripravki

Vdihavanje z eteričnimi in aromatičnimi olji je zelo koristno za vse vrste kašlja pri otrocih. Takšne tekočine je bolje uporabljati s pomočjo loncev ali kotličkov, saj je zelo malo modelov nebulatorjev sposobnih ustvariti zračno vzmetenje iz olja s povečano gostoto in viskoznostjo. Pri suhem kašlju je koristno vdihavanje z olji limone ali evkaliptusa – spodbujajo izločanje sluzi. In če je kašelj že prešel v mokro fazo in se je tvorba sluzi v bronhih že začela, je bolje uporabiti olje janeža ali mete. Ta zdravila bodo pomagala očistiti sluz iz dihalnih poti.

Pri enem inhalacijskem postopku je priporočljivo uporabiti samo eno vrsto aromatičnega ali eteričnega olja.

Postopek uporabe drog

Pogosto se zgodi, da otroku naenkrat predpišejo več farmakoloških sredstev za pomoč pri kašlju. V tem primeru morate poznati in upoštevati zaporedje dajanja zdravila:

1. Prvi je vedno vdihavanje s spojinami, ki širijo bronhialni lumen bronhijev in lajšajo spazmodične in edematozne pojave na stenah dihalnih poti. To vam omogoča, da zagotovite pogoje, potrebne za odstranitev sputuma.
2. Druga stopnja je vdihavanje mukolitikov in izkašljevalnih farmakoloških sredstev. Spodbujajo nastajanje sluzi (pri suhem kašlju), jo redčijo (pri mokrem) in krepijo motorično funkcijo bronhijev, kar olajša hitro odvajanje sluzi. Za kratek čas izkašljevalna zdravila okrepijo kašelj - tega se vam ni treba bati, saj je to dejanje usmerjeno v spodbujanje izločanja sluzi in se bo kmalu ustavilo.
3. Kašelj običajno mine v 10-15 minutah in čas je za inhalacije antibiotikov, antiseptikov, protivnetnih snovi itd.

Intervali med fazami kompleksnega inhalacijskega dajanja zdravila so običajno približno četrt ure. Po zaključku glavnih terapevtskih ukrepov je priporočljivo narediti še eno inhalacijo s fitopreparatom za mehčanje in vlaženje sluznice.

Pravila inhalacije

1. Prepričajte se, da je bil otrok zadnji obrok ali pijača vsaj 1 uro pred vdihavanjem. Poleg tega pol ure pred posegom omejite otrokovo telesno aktivnost.

1. Pred uporabo za uvod z vdihavanjem katerega koli novega zdravila, zdravilne rastline ali eteričnega olja se prepričajte, da otrok nima individualne intolerance na to snov.

1. Otroku razložite, da se med vdihavanjem poskuša osredotočiti na dogajanje. Manj ko ga motijo ​​kakršne koli druge dejavnosti in nadležni dejavniki, bolj varen in učinkovit bo celoten postopek.

1. Pri vdihavanju doma v toplem stanovanju je bolje, da otroka oblečete v ohlapna oblačila, ki se ne dotikajo grla (majice, majice itd.). To bo zagotovilo, da pacientovo dihanje ne bo ovirano zaradi zunanjih vzrokov.

1. Nikoli ne uporabljajte vrelih raztopin za inhalacijsko dajanje zdravil. To ne velja samo za otroke, ampak tudi za odrasle. Uporaba vrele tekočine ima veliko tveganje za opekline kože. Poleg tega vdihavanje preveč vroče pare vodi do opeklin sluznice bronhijev. Zdravljenje kašlja vključuje temperaturo raztopine v ponvi ali kotličku 70-75⁰C, vendar ne več pri 80⁰Z.

1. Otroci imajo vedno možnost, da prevrnejo posodo z vročo raztopino - med vdihavanjem je bolje, da posodo držijo sami.

1. Standardno trajanje vdiha v otroštvu je 5 minut s periodičnimi odmori po vsakem vdihu. Mlajši kot je otrok, krajše je načrtovano trajanje postopka.

1. Pri kašljanju se vdihavanje izvede z vdihavanjem hlapov skozi usta. Po vdihu otrok zadrži dih 2-3 sekunde, nato pa mirno izdihne skozi nos. Pregloboko dihanje ni priporočljivo - to lahko povzroči refleksni bronhospazem.

1. Po končanem posegu poskušajte otroka zasedeti, da bo naslednjo uro in pol preživel relativno mirno. Ne sme iti na hladen zrak, peti, glasno govoriti in jesti.