Zagotovo je z instrumentalnim pregledom dihalnih poti mogoče ugotoviti vzrok, zakaj boli nosni most. V večini primerov se nelagodje pojavi zaradi vnetja obnosnih sinusov, zlasti celic etmoidnega labirinta, sfenoidnih in čelnih sinusov. Okužbe, alergijske reakcije in nevrološke bolezni so lahko krivci patoloških procesov.
Vzroki
Če vas ob pritisku boli nos, morate najprej zagotovo ugotoviti vzrok za nelagodje. Po praktičnih opažanjih pekoč občutek, srbenje in bolečina v obnosnih sinusih kažejo na prisotnost vnetja v zgornjih dihalih. Za to je lahko več razlogov:
Nevralgija
Če nos in glava občasno boli, je to lahko posledica nevroloških motenj. Bolečine so praviloma pokajoče ali pritiskajoče. Včasih med napadi pri bolnikih opazimo vegetativne motnje - solzenje, otekanje nazofaringealne sluznice in obilen izcedek iz nosu. Najpogostejše nevrološke motnje vključujejo:
- ganglionitis - vnetje pterygopalatinskega vozla simpatičnega debla, ki ga izzovejo okužbe, presnovne motnje, poškodbe itd.; spremljajo bolečine v temporalni in čelni regiji, pa tudi dlesni in oči;
- Charlinov sindrom - poškodba nosnega živca, ki se pogosto pojavi v ozadju vnetja obnosnih sinusov; z razvojem bolezni se bolniki pritožujejo nad pojavom akutne razpokane bolečine v čelu pri pritisku na nosni most.
Nepravočasno zdravljenje nevroloških motenj vodi v podhranjenost roženice očesa, t.j. keratitis.
Bolezni ENT
Bolezni dihal so eden najverjetnejših vzrokov za nelagodje v nosnem mostu. Mnogi ljudje zmotno verjamejo, da prehlad ne ogroža resnih zapletov in bolezni. Pravzaprav lahko kakršni koli vnetni procesi v nazofarinksu izzovejo nevarne patologije. Če vas nos in čelo boli dlje časa, je razlog za to lahko:
- bakterijski rinitis - akutno vnetje nazofarinksa, ki ga izzovejo patogeni mikrobi; za katerega je značilen edem sluznice nosne votline in nastanek gnojnih žarišč v nosnih kanalih in obnosnih sinusih;
- sinusitis - infekcijsko vnetje maksilarnih obnosnih sinusov, ki se najpogosteje pojavi kot zaplet bakterijskega rinitisa;
- frontalni sinusitis - enostransko ali dvostransko vnetje čelnih sinusov, ki ga pogosto spremljajo poškodbe celic etmoidnega labirinta;
- etmoiditis je akutno ali počasno vnetje etmoidnih celic, ki se nahajajo na dnu nosu znotraj lobanje.
Če se vnetja v nazofarinksu in obnosnih sinusih ne ustavi pravočasno, lahko to privede do abscesa ORL organa in meningitisa.
Alergijski rinitis
Seneni nahod (alergijski rinitis) je bolezen, za katero je značilno vnetje nazofaringealne sluznice. Provokator patološkega procesa je alergijska reakcija na cvetni prah rastlin, prhljaj, močne vonjave, plinski zrak, izhlapevanje barv in lakov itd. Zaradi vnetja nazofarinksa je moten odtok sluzi iz obnosnih sinusov, kar lahko kasneje privede do njihovega poraza.
O razvoju alergijskega rinitisa pričajo naslednji simptomi:
- kihanje;
- solzenje;
- zamašenost nosu;
- bolečina v nosnem mostu;
- močan izcedek iz nosu.
Neustrezno zdravljenje senenega nahoda je polno infekcijskega vnetja nazofaringealne sluznice in razvoja sinusitisa.
Treba je razumeti, da je sluz, ki se nabira v nosni votlini, idealen substrat za razvoj bakterij. Zato lahko prepozno in neustrezno zdravljenje bolezni privede do razvoja stranskih patologij - sinusitisa, etmoiditisa itd.
Metode zdravljenja
Načela zdravljenja bolezni so v veliki meri odvisna od vzrokov za njihov nastanek. Praviloma se nevrološke patologije zdravijo v bolnišnici pod nadzorom specialistov zaradi velikega tveganja zapletov. Za odpravo patologij dihalnih poti se uporabljajo naslednje metode zdravljenja:
Farmakoterapija
Pri zdravljenju z zdravili so bolniku predpisana zdravila, ki pomagajo odpraviti vnetne procese in obnoviti nosno dihanje. Glede na naravo povzročitelja okužbe so v režim zdravljenja vključena antibakterijska ali protivirusna sredstva. Od zdravil s simptomatskim delovanjem se uporabljajo naslednja:
- antihistaminske tablete;
- kortikosteroidi;
- mukolitična sredstva;
- vazokonstriktorske kapljice;
- analgetiki;
- antipiretična zdravila.
Samo specialist lahko sestavi pravilen režim zdravljenja, potem ko najde mesto lokalizacije vnetnih procesov v nazofarinksu in določi vrsto bolezni ENT.
Pravočasno jemanje zdravil lahko odstrani sluz iz nosnih poti in sinusov ter s tem zmanjša verjetnost razvoja sinusitisa. Za pospešitev procesa celjenja tkiv je priporočljivo uporabiti inhalacijo s kompresorjem in ultrazvočnimi nebulatorji.
Fizioterapija
Konzervativno zdravljenje vključuje uporabo fizioterapevtskih postopkov, s pomočjo katerih je mogoče očistiti obnosne sinuse sluzi in patogenov. Prav strojno zdravljenje vam omogoča, da dosežete trajen rezultat v primeru razvoja kroničnega vnetja v zgornjih dihalih.
Fizioterapija je predpisana le v fazi regresije akutnega vnetja v dihalnih organih.
Samo izkušen specialist lahko bolniku predpiše fizioterapevtsko zdravljenje sinusitisa. Da bi se izognili zapletom, se v fazi razreševanja patoloških reakcij v mehkih tkivih uporablja aparatura (elektroforeza, fonoforeza, UHF terapija). Dejstvo je, da izpostavljenost ultrazvočnim in elektromagnetnim poljem na dihalnih organih povzroči lokalno zvišanje temperature. To pa lahko izzove ponovitev vnetja in posledično poslabšanje bolnikovega počutja.
Operacija
Operativne metode zdravljenja se uporabljajo le v primeru neučinkovitosti konzervativne terapije. Trepanopunktura se praviloma uporablja za čiščenje obnosnih sinusov iz gnojnih tvorb in patogenov, pri čemer se gnojni eksudat "vleče" iz čelnih sinusov. Postopek se izvaja na dva načina:
- s pomočjo igle Kassirsky se v nosnem mostu naredi punkcija, skozi katero se iz čelnega sinusa izvleče patološka skrivnost;
- s pomočjo video endoskopske opreme se razširi anastomoza obnosnih sinusov, s čimer se izboljša odtok gnoja iz območij vnetja.
Kirurško zdravljenje se zateče le, če obstaja tveganje za razvoj intrakranialnih zapletov.Treba je razumeti, da je zapoznelo zdravljenje sinusitisa polno epiduralnega abscesa (vnetja možganskega tkiva), meningitisa, osteomielitisa (gnitje čelne kosti) in sepse.
Značilnosti zdravljenja z zdravili
Vnetje v obnosnih sinusih je mogoče pozdraviti v enem tednu, vendar le ob upoštevanju pravil farmakoterapije in priporočil specialista. Zdravljenje praviloma poteka v dveh fazah:
- odstranitev povzročitelja okužbe s pomočjo zdravil etiotropnega delovanja, t.j. antibiotiki ali protivirusna zdravila;
- odprava preostalih simptomov sinusitisa s pomočjo simptomatskih zdravil.
Da bi preprečili nadaljnji razvoj okužbe in odpravili glavne manifestacije bolezni, so v režim zdravljenja vključena naslednja zdravila:
| Vrsta zdravila | Farmakološke lastnosti | Ime zdravil |
|---|---|---|
| antibiotiki | uničijo bakterijsko floro in odstranijo gnojno vnetje | "Sumamed" "Flemoxin Solutab" "Spiramycin" |
| protimikrobna sredstva za nos | zmanjšati resnost vnetja v obnosnih sinusih | "Bioparox" "Polydexa" "Isofra" |
| vazokonstriktor | zmanjšati otekanje nazofarinksa in normalizirati odtok sluzi iz obnosnih sinusov | "Metazon" "Afrin" "Nazivin" |
| mukolitiki | utekočinijo sluz v nosu in pospešijo njeno izločanje | "Fluimucil" "Mukodin" "Sinupret" |
| antihistaminiki | odpraviti zabuhlost, srbenje in vnetje | "Feksadin" "Tavegil" "Zirtek" |
| vlažilne kapljice | vlažijo nosno sluznico in povečajo lokalno imunost | "Salin" "Rinolux" "Aqua Maris" |
Pomembno! Kompleksne oblike sinusitisa je mogoče pozdraviti le pod nadzorom zdravnika v bolnišničnem okolju.
Relapse bolezni je mogoče preprečiti z jemanjem vitaminsko-mineralnih kompleksov in imunostimulacijskih sredstev. Poleg tega zdravniki močno priporočajo zdravljenje rinitisa takoj po pojavu prvih znakov bolezni.
Zaključek
Bolečina v nosnem mostu s pritiskom v večini primerov nastane zaradi vnetja obnosnih sinusov. To je lahko posledica okužb, alergijskih reakcij ali nevroloških motenj. Treba je razumeti, da lahko celo izcedek iz nosu sproži razvoj sinusitisa. Z vnetjem nosne sluznice je moten odtok viskoznega izločka iz obnosnih sinusov. V zvezi s tem se poveča verjetnost vnetja mehkih in kostnih tkiv v omenjenih anatomskih strukturah. Bolezni dihal zdravimo z mukolitičnimi, antibakterijskimi, protivnetnimi in zdravili za celjenje ran. V fazi razreševanja vnetnih reakcij je priporočljivo uporabiti fizioterapevtske postopke - UHF terapijo, fonoforezo itd. Če medicinsko in fizioterapevtsko zdravljenje ne daje želenih rezultatov, se bolnikom opravi trepanopunkcija, zaradi katere se iz obnosnih sinusov odstrani gnojni eksudat.
