Dejansko vprašanje zdravljenja rinitisa različnih etiologij pri nosečnicah ni tako preprosto - večina zdravil med nosečnostjo ni dovoljena ali pa sploh niso raziskana glede vpliva na intrauterini razvoj. Kljub temu obstajajo zdravila, ki se lahko uporabljajo tudi v zgodnjih fazah (prvi, drugi in tretji mesec nosečnosti). Povedali vam bomo, kako lahko zdravite izcedek iz nosu pri nosečnicah.
Možne bolezni
Mnogi so navajeni, da je izcedek iz nosu znak prehlada. Morda je to res. Kljub temu ta simptom še zdaleč ni vedno posledica hipotermije, še posebej, če gre za žensko v položaju. Torej je izcedek iz nosu lahko simptom naslednjih motenj:
- ARVI (akutna okužba dihal);
- poslabšanje kroničnih bolezni nazofarinksa (kronični rinitis ali sinusitis);
- alergijski rinitis (preobčutljivost na prah, volno, cvetni prah in številne druge alergene);
- vazomotorni rinitis (preobčutljivost za nealergijske dražilne snovi - hitre spremembe temperature, močan vonj itd.);
- rinitis nosečnic je specifična motnja nosne sluznice, ki nastane pri nosečnicah kot posledica hormonskih sprememb.
Kako zdraviti smrklje med nosečnostjo, je odvisno od vzrokov bolezni. Na primer, pri izcedku iz nosu pri nosečnicah ali akutnih respiratornih virusnih okužbah posebna zdravila niso potrebna - dovolj je skrbeti za nosno votlino, pri bakterijskih okužbah (na primer sinusitisu) pa so potrebna močna zdravila, vključno z antibiotiki. Glede na to je treba izcedek iz nosu med nosečnostjo zdraviti po pregledu pri zdravniku in ugotovitvi vzrokov bolezni.
Vzroki
Kot veste, je imuniteta ženske, ki nosi otroka, fiziološko zmanjšana. To je potrebno, da preprečimo zavrnitev ploda, katerega celice in tkiva so tujka za materin imunski sistem, saj imata mati in otrok različne genotipe. Tako se imuniteta matere začasno zmanjša, tako da nosečnost poteka normalno. To ima tudi negativen učinek - mati postane bolj dovzetna za različne okužbe, poslabšajo se njene kronične bolezni, ki se pred nosečnostjo niso čutile.
Poleg tega telo nosečnice doživlja pomembne hormonske spremembe. Številni hormoni, katerih delovanje je usmerjeno v pripravo na porod in dojenje, ne vpliva le na reproduktivni sistem, ampak tudi na dihala - povzročajo otekanje sluznice, obilno proizvodnjo sluzi itd. Vse to vodi v dejstvo, da se skoraj vsaka ženska med nosečnostjo sooča z izcedek iz nosu.
Kaj je "nosečniški rinitis"?
Že od prvih dni nosečnosti se raven estradiola, estriola in drugih hormonov nenehno povečuje. Mnogi od njih spodbujajo vazodilatacijo in povečajo volumen krvi v obtoku, kar povzroči edem, vključno z nosno sluznico. Zato je nos zamašen. Spremeni se tudi občutljivost sluznice na dražilne snovi - vdihavanje prahu, suh zrak ipd. lahko povzroči obilen izcedek iz nosne sluzi.
Prej rinitis nosečnic ni bil izoliran kot ločena bolezen, ki ga opredeljuje kot eno od različic vazomotornega rinitisa. Dejansko imajo ta stanja veliko skupnega - povezana so s hormonskimi spremembami, ki jih spremlja obilen voden izcedek in zamašen nos, poleg tega pa jih je precej težko zdraviti. Edina razlika je v tem, da rinitis nosečnic v prvih tednih po porodu izgine sam od sebe, vazomotorni rinitis pa lahko moti leta.
Rinitis pri nosečnicah se pojavi ne prej kot v drugem mesecu nosečnosti (v 6-33 tednih). Ko se pojavi, ga že dolgo skrbi, nenehno narašča.
Zdravljenje rinitisa pri nosečnicah je potrebno, če bistveno vpliva na zdravstveno stanje, v drugih primerih je dovolj, da olajšate njegov potek s izpiranjem nazofarinksa, vlaženjem zraka itd. To še posebej velja za rinitis nosečnic, ki se je pojavil v zadnjem mesecu nosečnosti - dva do tri tedne kasneje bo minil sam od sebe, izogibali pa se boste jemanju farmakoloških sredstev. Če se rinitis pojavi v zgodnjih fazah in ga spremlja huda zastoja, je potrebna pomoč specialista, saj hipoksija škoduje tako materi kot otroku.
Značilnosti zdravljenja v različnih fazah nosečnosti
Katera zdravila za prehlad med nosečnostjo so možna in katera ne? Odvisno je od vzrokov rinitisa in od njegove resnosti ter od obdobja nosečnosti. Seveda bi bilo v idealnem primeru popolnoma brez zdravil, pri čemer bi morali dati prednost izpiranju nazofarinksa, pitju veliko tekočine in različnim postopkom, ki zmanjšujejo simptome bolezni. Najboljše zdravilo za prehlad za nosečnice je prečiščena morska voda.
Še posebej pomembno je omejiti vnos zdravil v zgodnji nosečnosti. Znano je, da so v 1. trimesečju nosečnosti položeni skoraj vsi organi otroka - to je osnova za njegov nadaljnji razvoj. Nekatera zdravila za prehlad med nosečnostjo vplivajo na procese, ki se pojavljajo v posteljici in v otrokovem telesu, kar lahko vodi do nepopravljivih motenj v razvoju.
Hkrati, če je ženska resno bolna (na primer pride do gnojnega sinusitisa), je jemanje zdravil manj nevarno kot pustiti, da bolezen poteka.
V medicinski praksi obstaja koncept "ko koristi jemanja zdravila odtehtajo morebitno tveganje" - to je točno tako.
V drugem trimesečju je plod bolj zaščiten, saj je posteljica v tem času dobro razvita. Kako zdraviti izcedek iz nosu med nosečnostjo v 2. trimesečju? Seznam odobrenih zdravil se rahlo širi - na primer hormonske kapljice iz prehlada, nekateri vazokonstriktorji so dovoljeni od drugega trimesečja, vendar so osnova zdravljenja solne kapljice in raztopine za izpiranje.
V tretjem trimesečju dojenček večinoma raste in se pripravlja na porod. Po eni strani zdravila nimajo več takega vpliva na njen razvoj; po drugi strani pa lahko nekatera zdravila povzročijo motnje v maternici in posteljici, kar včasih vodi v prezgodnji porod. Kako zdraviti izcedek iz nosu med nosečnostjo v 3. trimesečju? Uporabite lahko morsko vodo, odobrene hormone in vazokonstriktorje. Toda pri tradicionalni medicini morate biti bolj previdni - ni skrivnost, da številne zdravilne rastline povzročajo mišične krče in lahko celo izzovejo splav.
Tako je treba pri izbiri zdravila za prehlad za nosečnice upoštevati obdobje nosečnosti. Pogovorimo se podrobneje o značilnostih jemanja različnih zdravil za prehlad med nosečnostjo.
Odobrena zdravila
Prvo zdravilo, ki ga priporočajo nosečnicam, je prečiščena morska voda (ali sterilna fiziološka raztopina natrijevega klorida, tj. sol). To zdravilo za prehlad med nosečnostjo nima stranskih učinkov, ne vpliva na plod in ne povzroča odvisnosti.
Slano raztopino lahko uporabimo za namakanje nosne votline, izpiranje nazofarinksa in grgranje, če pride do žgečkanja ali bolečine.
Kakšne so prednosti takšnih postopkov? Obstaja več glavnih učinkov:
- odprava suhosti v nosu;
- nekaj olajšanja zamašenega nosu;
- izpiranje mikrobov, alergenov in drugih delcev iz sluznice, ki vstopajo v nosno votlino z zrakom;
- olajšanje dela cilij ciliranega epitelija, kar zagotavlja čiščenje nosu;
- utekočinjanje sluzi in olajšanje njenega izpihovanja ter s tem preprečevanje zapletov prehlada.
V ta namen se lahko uporabljajo različni nosni pripravki na osnovi morske vode - Aqua Maris, Marimer, Physiomer, Humer in drugi.
Če je potrebno za zdravljenje akutnega rinitisa, pri katerem gre za močan izcedek iz nosu in popolno zamašenost nosu, lahko uporabite hipertonične fiziološke kapljice - Aqua Maris Strong, Nazomarin Dr. Theiss itd. Imajo višjo koncentracijo soli, zaradi s katerim dosežemo sušilni in dekongestivni učinek.
Drugo pršilo za nos, ki ga lahko uporabljate med nosečnostjo, je Pinosol. Vsebuje olja evkaliptusa in navadnega bora ter mentol, zaradi česar je dosežen dekongestivni in antiseptični učinek. Pinosol se uporablja pri zdravljenju akutnih in kroničnih infekcijskih bolezni nazofarinksa (ARVI, bakterijski rinitis, sinusitis itd.).
Po navodilih zdravnika se lahko uporabljajo tudi hormonske kapljice za nos (lokalni kortikosteroidi). Med njimi so Nasobek, Nazonex, Bekonaze, Tafen Nazal in drugi.
Kortikosteroidi so hormonske snovi z močnim protivnetnim učinkom. Po vkapanju v nos se kortikosteroidi v krvi ne zaznajo niti v minimalnih količinah.
Posledično nazalni pripravki, ki vsebujejo kortikosteroide, teoretično ne morejo vplivati na intrauterino rast. Vendar pa njihov učinek na nosečnost ni dobro razumljen, zato jih zdravniki ne priporočajo uporabe v prvem trimesečju. V drugem in tretjem trimesečju se vprašanje predpisovanja kortikosteroidov obravnava individualno - če je mogoče brez njih, bo zdravnik predpisal kapljice enostavnejše sestave (na primer fiziološko raztopino).
Kaj ne storiti
Med nosečnostjo je prepovedano:
izvajajte toplotne postopke - postavite gorčične omete, dvignite noge, naredite parne inhalacije;- postaviti banke;
- za lajšanje vročine pijte tablete Aspirin, Analgin in njihove analoge;
- uporaba imunostimulantov;
- uporabite vazokonstriktorske kapljice (Naphtizin, Nazivin, Dlyanos, Evazolin in analogi).
izvajajte toplotne postopke - postavite gorčične omete, dvignite noge, naredite parne inhalacije;Zakaj so vazokonstriktorji pri prehladu za nosečnice kontraindicirani? Znano je, da vazokonstriktorska zdravila vplivajo na gladke mišice in to delovanje ne vpliva samo na nosno sluznico, ampak tudi na posteljico. Krčenje posod placente je preobremenjeno s poslabšanjem trofizma ploda, saj vsa hranila njegovo telo prejme s krvjo. Vazokonstriktorji so nevarni tudi za materino telo - motijo delovanje srčno-žilnega sistema kot celote in že med nosečnostjo doživlja hud stres.
Če je nos popolnoma zamašen, lahko zdravnik otroku predpiše vazokonstriktorsko zdravilo (Naphthyzin Children's, Nazo-Spray Baby, Nazik For Children).
Med nosečnostjo se zmanjšata čas in pogostost uporabe vazokonstriktorjev - ne več kot 2 instilacije na dan 3-4 dni. Bolje je popolnoma brez njih.
Tradicionalne metode
Pri nas je tako sprejeto, da nosečnicam svetujemo, da se zdravijo z ljudskimi metodami - pravijo, popolnoma naravno in brez kemije. Toda ali jih je tako neškodljivo uporabljati med nosečnostjo?
Pravzaprav ni povezave med "naravnim" in "neškodljivim". Številni strupi so rastlinskega izvora - vendar ne trdimo, da so koristni. Torej lahko nekatere zdravilne rastline motijo potek nosečnosti. Sem spadajo arnika, janež, aloja, elekampan, ehinaceja, sladki koren in drugi.
Med nosečnostjo ne eksperimentirajte z ljudskimi zdravili. Dovoljeno je uporabljati le tista sredstva, katerih učinki so dobro raziskani in nedvomni.
Koristni bodo med, česen, čebula, citrusi, maline, ribez, viburnum (če niste alergični). Lahko jih jemljete izključno interno - brez kapljanja soka v nos, polaganja medu itd. Izjema je suho vdihavanje: ne bo škodilo, če boste dihali čez krožnik sesekljane čebule ali česna.
Sklepi
Povedali smo, kaj je mogoče za nosečnice zaradi prehlada in kaj ne. Vendar morate razumeti, da ob najmanjšem nelagodju nosečnicam ni treba teči v lekarno in kupiti vse, kar je dovoljeno od prehlada. V večini primerov je izcedek iz nosu med nosečnostjo mogoče pozdraviti brez uporabe zdravil. Torej, akutni rinitis med nosečnostjo izgine dobesedno v 4-5 dneh, če so pogoji in nega nosne votline pravilni: vlažen zrak, pitje veliko tekočine, počitek in redno izpiranje nazofarinksa.
