Eden od pogostih simptomov prehlada je izcedek iz nosu. Lahko se kaže kot obilna rinoreja ali redek gnojni izcedek, kar kaže na njihovo kopičenje v obnosnih votlinah. V vsakem primeru je potrebno celotno zdravljenje bolezni z uporabo sodobnih zdravil. Antibiotiki v nosu so predpisani pri mikrobni obliki rinitisa, pa tudi pri zapletenem poteku prehlada, ko pride do sekundarne okužbe.
V večini primerov se za sinusitis (sinusitis, frontalni sinusitis, etmoiditis) uporabljajo antibakterijska zdravila za intranazalno dajanje. Včasih se dolgotrajni alergijski rinitis lahko zaplete z dodatkom bakterijske okužbe, kar je tudi indikacija za antibiotično terapijo.
S posplošitvijo infekcijskega procesa se lahko uporabljajo sistemski antibiotiki za zmanjšanje zastrupitve, boj proti mikrobom in odpravo splošnih manifestacij bolezni. Pogosto so predpisani za visoko hipertermijo, imunsko pomanjkljivost, veliko tveganje za bakterijske poškodbe notranjih organov (pielonefritis, miokarditis).
Lokalni antibiotik se uporablja za:
- prisotnost gostega izcedka iz nosu z zelenim odtenkom;
- smrdljiva coryza;
- bolečina na območju obnosnih votlin;
- glavobol;
- huda zamašen nos, ki otežuje odtok gnojne sluzi iz sinusov;
- hipertermija.
Za preprečevanje širjenja okužbe na okoliška zdrava tkiva in kroničnega vnetja je predpisana preventivna lokalna antibiotična terapija.
Zdravila se lahko uporabljajo v obliki raztopine za kapljanje, pa tudi v obliki pršila ali mazila.
Najpogosteje predpisana protibakterijska zdravila vključujejo:
- Isofra;
- Polydex;
- Bioparox.
Poleg navedenih zdravil nekateri viri navajajo možnost uporabe kapljic Garazon, Sofradex, ki so namenjene vkapanju ušes in oči.
Isofra
Glavna aktivna sestavina je framicetin, zaradi katerega je zagotovljen antibakterijski učinek zdravila. Isofra je v obliki pršila za intranazalno dajanje.
Zdravilo je predpisano:
- z rinitisom;
- z nazofaringitisom;
- s sinusitisom;
- v pooperativnem obdobju za preprečevanje infekcijskih zapletov.
Kontraindikacije
Kontraindikacije vključujejo starost do enega leta, pa tudi individualno nestrpnost do antibiotikov skupine aminoglikozidov. Pred uporabo zdravila Isofra med nosečnostjo se posvetujte s svojim zdravnikom, saj lahko zdravilo strupeno vpliva na plod.
Zdravilo lahko prodre v materino mleko, kar omejuje njegovo uporabo v obdobju laktacije.
Odmerki in neželeni učinki
Odraslim je predpisano eno škropljenje štirikrat na dan. Po indikacijah se lahko pogostost dajanja poveča na šest. Od enega leta starosti se raztopina nanese enkrat trikrat.
Trajanje terapevtskega tečaja je 10 dni.
V redkih primerih se lahko po uporabi pršila pojavi alergijska reakcija s kožnimi simptomi.
Polydexa
Zdravilo je sestavljeno iz dveh protibakterijskih snovi (neomicin, polimiksin B), hormonske (deksametazon) in vazokonstriktorske (fenilefrin) komponente. Zahvaljujoč svoji močni sestavi ima Polydex:
- protivnetno delovanje;
- dekongestiv;
- antialergijski;
- antibakterijsko.
Poleg tega zdravilo olajša nosno dihanje in normalizira odtok gnojne sluzi iz obnosnih votlin. Zdravilna raztopina je na voljo v obliki pršila.
Indikacije in kontraindikacije
Zdravilo je predpisano za nalezljive in vnetne bolezni nosnih poti, obnosnih votlin.
Kontraindikacije vključujejo:
- nosečnost;
- starost do 15 let;
- obdobje laktacije;
- individualna nestrpnost do sestavin zdravila;
- zapleti hude hipertenzije (okvarjen možganski pretok krvi, miokardni infarkt);
- odpoved srca;
- glavkom;
- zadrževanje urina;
- konvulzije, epilepsija;
- akutna faza virusne bolezni;
- tečaj antidepresivov;
- jemanje vazokonstriktorskih zdravil sistemskega delovanja, ki lahko v kombinaciji s Polydexom izzovejo hipertenzivno krizo.
Pri sočasni uporabi z aspirinom, katerega odmerek presega 3 g na dan, je potrebna previdnost.
Odmerki in neželeni učinki
Antibiotik v nos se aplicira dnevno, po eno pršenje do petkrat. Od 15. leta starosti je priporočljivo dajati en odmerek trikrat na dan. Tečaj je 5 dni.
Za natančno odmerjanje zdravilne raztopine je treba prva dva razprševanja iz stekleničke narediti v zrak.
Po razprševanju v nosne poti lahko Polydex povzroči:
- lokalna alergijska reakcija v obliki hiperemije sluznice, edema tkiva;
- kardiopalmus;
- glavkomska kriza;
- suhost v nazofarinksu;
- slabost, bruhanje;
- glavobol;
- konvulzije;
- razdražljivost;
- nespečnost;
- vzbujanje;
- halucinacije;
- mrzlica, vročina;
- disurične motnje (v prisotnosti bolezni sečil);
- zadrževanje urina;
- povečano znojenje;
- kožni izpuščaj;
- koprivnica, srbenje;
- arterijska hipertenzija.
Bioparox
Glavna aktivna sestavina zdravila je fuzafungin. Ima antibakterijske, protivnetne lastnosti.
Viala vsebuje 400 odmerkov. Zdravilo je na voljo v obliki aerosola za intranazalno ali faringealno dajanje (to je v nosnih prehodih, grlu).
Fusafungin se ne absorbira v sistemski krvni obtok, zato ga je po posvetovanju z zdravnikom dovoljeno uporabljati med nosečnostjo, če je potrebna antibiotična terapija.
Indikacije in odmerki
Bioparox se uporablja za infekcijske in vnetne bolezni nazofarinksa, zgornjih dihalnih poti, in sicer:
- rinitis;
- nazofaringitis;
- sinusitis;
- laringitis;
- tonzilitis.
Prav tako je zdravilo predpisano po operaciji na nazofarinksu za preprečevanje infekcijskih zapletov.
Odraslim priporočamo 4 vdihe vsake 4 ure. Trajanje terapevtskega tečaja ne sme presegati 10 dni. Otroku od 2,5 let je predpisana dva vdiha vsakih 6 ur.
Neželeni učinki in kontraindikacije
Običajno zdravilo Bioparox dobro prenaša. V redkih primerih se lahko pojavijo neželene posledice v obliki suhosti v nosnih prehodih, kihanja. Te reakcije niso manifestacija alergij, zato je mogoče nadaljevati z uporabo zdravila.
V prisotnosti nagnjenosti k alergijskim reakcijam se pojavi otekanje sluznice, obraza, hiperemija tkiv nosu, bronhospazem, kožni izpuščaji, srbeči občutki, pa tudi povečana zamašena nosna sluznica in povečanje volumna sluznične izločke. V tem primeru je treba uporabo Bioparoxa prekiniti.
Kontraindikacije vključujejo individualno nestrpnost do sestavin zdravila, pa tudi starost do 2,5 let.
Kako pravilno narediti inhalacijo?
Da bi dosegli največji učinek zdravila, morate upoštevati priporočila za uporabo Bioparoxa. Torej, potrebno je:
- vzemite steklenico, šobo iz embalaže;
- odstranite zaščitni pokrov;
- postavite šobo na vrh steklenice;
- steklenico držite pokonci;
- vstavite šobo v nosni prehod;
- potisnite pršilo
Ne pozabite očistiti nosnih poti sluzi in suhih skorje s fiziološko raztopino, preden razpršite antibakterijsko sredstvo.
Antiseptiki
Poleg zdravil, ki vključujejo antibiotik, se lahko za terapijo uporabljajo zdravila z antiseptičnimi lastnostmi. Delujejo veliko mehkeje, imajo manj kontraindikacij, stranskih reakcij.
Glavna indikacija za njihovo imenovanje je infekcijsko vnetje v nosnih prehodih, obnosnih sinusih. Odlikuje jih širok antiseptični spekter, zmanjšujejo resnost vnetja, sanirajo žarišče okužbe in s tem odpravljajo vzrok bolezni.
Med protimikrobnimi zdravili je treba izpostaviti:
- Sialor (Protargol);
- Miramistin;
- Furacilin.
| Sialor (Protargol) | Miramistin | Furacilin | |
|---|---|---|---|
| Ukrep | Antiseptično, adstringentno, zaščitno | Protimikrobno sredstvo širokega spektra, nekaj imunostimulirajočega, zaščitnega | Protimikrobno, zaščitno, protivnetno, čistilno |
| Obrazec za sprostitev | Intranazalne kapljice | Intranazalno pršilo, raztopina za odmerjanje kapljic | Raztopina v obliki tablet |
| Način kuhanja | Tableto (200 mg) je treba raztopiti v viali z vehiklom (10 ml). Dobimo 2% raztopino | Proizvedeno že pripravljeno. Steklenička ima razpršilec | Tableto je treba temeljito zdrobiti, raztopiti v 100 ml vode. |
| Indikacije | Preprečevanje virusnih bolezni med epidemijo, zdravljenje nalezljivih patologij | Za preprečevanje, zdravljenje ORL, uroginekoloških organov | S terapevtskim namenom za nalezljive bolezni nazofarinksa, obnosnih votlin |
| Kontraindikacije | Preobčutljivost, nosečnost, obdobje dojenja | Preobčutljivost, starost do enega leta | Preobčutljivost, pogoste krvavitve iz nosu, hipertermija |
| Način uporabe | Trikrat kapnite 1-2 kapljici. Tečaj je 5-7 dni. Pred vkapanjem je treba sluznico očistiti s fiziološko raztopino. | Trikrat kapnite dve kapljici. Izperite nosne poti trikrat na dan. Za profilaktične namene - en odmerek enkrat na dan. Otrok, mlajši od 12 let, potrebuje razredčitev s fiziološko raztopino 1: 3 | Izpirajte nosne poti do štirikrat na dan, nato pa morate dobro izpihati nos |
| Neželeni učinki | Redko se po vkapanju nosnih poti pojavi suhost, pekoč občutek, srbenje | V redkih primerih je v nosnih prehodih rahlo pekoč občutek, ki traja 10 sekund. Možna je tudi suhost v nazofarinksu. | Neželeni učinki se pojavijo le pri zaužitju raztopine. Med njimi je treba izpostaviti slabost, omotico, alergije. |
| Opomba | Predpisana za dojenčke. Ni ga priporočljivo uporabljati hkrati z vazokonstriktorskimi sredstvi. | Predpisano je za nosečnice, v obdobju dojenja | Ni predpisan za virusne bolezni, ker je neučinkovit. Indicirano za zunanjo uporabo pri nosečnicah |
| Obdobje skladiščenja | V enem mesecu po pripravi | Glede na datum na embalaži | V 10 dneh po pripravi |
Antiseptiki v manjši meri vplivajo na mikrofloro nazofarinksa, zato imajo minimalno tveganje za motnje njegove sestave in razvoj mikoz.
Antibiotiki za nos so ena od sestavin terapije za bolezni nazofarinksa in obnosnih sinusov. Njihov namen je indiciran za kronično vnetje, pa tudi za infekcijski proces za sanacijo patološkega žarišča. Kljub visoki učinkovitosti antibakterijskih sredstev ne smemo pozabiti na protivnetna, antihistaminike in vazokonstriktorja, ki so potrebna za hitro okrevanje.
