Pri otrocih, mlajših in starejših od 3 let, ki so prehlajeni, se lahko začne vnetni proces v sinusih. Sinusitis (ali vnetje obnosnih sinusov) se pojavi iz različnih razlogov, simptomi sinusitisa pri otrocih pa se lahko razlikujejo tudi glede na starost otroka. Praviloma se takšna bolezen pojavlja v ozadju gripe, ošpic, škrlatinke in drugih nalezljivih bolezni in je njihov zaplet.
V nekaterih primerih je sinusitis lahko posledica alergije na določeno dražilno snov. Pogosto vnetje sinusov pri otrocih, starih 3 ali več let, izzovejo bolezni zob zgornje čeljusti. Dejavnika tveganja sta ukrivljenost nosnega septuma in prirojena deformacija nosnih poti.
Simptomi
Pravzaprav so lahko znaki sinusitisa pri dojenčkih zelo različni. Vendar je treba kot ključnega pomena navesti zamašen nos. Pri otrocih je moteno normalno dihanje, v glasu se pojavi nosni ton. Sprememba vokalne barve nastane, ker sinusi prenehajo biti pravilno prezračeni.
V veliki večini primerov se diagnosticira izcedek iz nosu, ki ne mine dolgo (približno 2 tedna). Lahko se pojavi obilen izcedek iz nosu - prozoren ali z rumenkastim odtenkom.
Pri sinusitisu se otroci pogosto pritožujejo zaradi bolečin okoli nosu in v nosnem mostu, katerih intenzivnost se pozno popoldne poveča. Postopoma se bolečina preneha koncentrirati na katerem koli mestu. Nato se pojavijo hudi glavoboli.
Pogost simptom sinusitisa pri otrocih je zvišana telesna temperatura (praviloma se dvigne na subfebrilne vrednosti in ne presega 39 stopinj). Ta simptom je značilen za akutno obliko bolezni, pri kroničnem sinusitisu pa morda ni prisoten.
Sinusitis pri otrocih, katerih simptomi se praktično ne razlikujejo od tistih pri odraslih, bodo spremljali tudi:
- splošna šibkost telesa;
- poslabšanje vzorcev spanja;
- zmanjšan apetit;
- občutek suhosti v grlu;
- močan suh kašelj (slabši ponoči);
- možno zmanjšanje ostrine sluha in vonja.
Če je otrok star 3 leta ali manj, so lahko simptomi zaradi nerazvitosti obnosnih sinusov blagi in nekoliko zamegljeni. Po 3-4 letih se tvorba vseh sinusov postopoma zaključi. V tem primeru je manifestacija svetlejša.
Vrste in oblike sinusitisa
Razvrstitev sinusitisa temelji na različnih merilih. Glede na lokacijo prizadetega sinusa je sinusitis pri otroku lahko predstavljen v obliki sinusitisa, frontalnega sinusitisa, etmoiditisa in sfenoiditisa. Sinusitis je treba razumeti kot vnetje v maksilarnih sinusih. Pri sfenoiditisu so prizadeti sfenoidni sinusi. Etmoiditis je vnetje etmoidnih celic, čelni sinusitis je vnetni proces v čelnih obnosnih sinusih.
Če vzamemo za osnovo vzroke za nastanek bolezni, lahko sinusitis razdelimo na naslednje vrste:
- Travmatično. Vnetje se v tem primeru pojavi zaradi modric na glavi ali nosu.
- Virusni sinusitis se začne s prodiranjem različnih virusov.
- Bakterijsko – vnetje se pojavi, ko bakterije poškodujejo sinuse.
- Glivični sinusitis povzročajo patogeni.
- Mešano - vrsta, pri kateri vnetje izzovejo različne vrste bakterij in virusov.
- Alergijski sinusitis se pojavi, ko se telo odzove na določen patogen (živalska dlaka, cvetni prah, prah itd.).
Kar zadeva obliko sinusitisa, je lahko akutna in kronična. Dveletni otrok in starejši otroci najpogosteje zbolijo za akutno obliko sinusitisa. Zanj je značilna nenadnost in hitrost razvoja vnetnega procesa. Ključni vzrok akutnega sinusitisa je nepravilno zdravljenje prehladov in nalezljivih bolezni v ozadju močno zmanjšane imunosti. Trajanje akutne oblike bolezni ne presega 8 tednov.
Če je minilo 8 tednov in simptomi niso nikamor izginili, lahko govorimo o kroničnem sinusitisu. Simptomi v tem primeru bodo manj izraziti kot v akutni obliki. Poleg tega lahko za nekaj časa izginejo (v obdobju remisije), nato pa se spet pokažejo z novo močjo.
Diagnoza in taktika zdravljenja
Zdravljenje se vedno začne z diagnozo. In posebno leto rojstva otroka in skupno število let nista pomembna. Rehabilitacijski tečaj je mogoče pravilno sestaviti šele po diagnostičnih ukrepih. Poleg intervjuja z majhnim pacientom zdravniki predpišejo rentgenski pregled obnosnih sinusov, splošni krvni test in računalniško tomografijo.
Rentgen je manj informativen kot CT. Hkrati lahko slika pokaže, ali pride do zadebelitve sluznice in v kakšnem stanju so sinusi. Krvni test vam omogoča, da določite število levkocitov v krvi, pa tudi hitrost sedimentacije eritrocitov. Pri sinusitisu bo skupno število zelo visoko. Računalniška tomografija preuči trenutno stanje sinusov.
Zdaj pa se pogovorimo o zdravljenju. Glavne smeri:
- Odprava simptomov. Simptomatsko zdravljenje vključuje začasno izogibanje sprehodom na prostem, začetek jemanja protivnetnih zdravil in znižanje telesne temperature. Poleg tega se je treba držati načela pitja veliko tekočine.
- Izpiranje nosnih poti in uporaba zdravil za zoženje krvnih žil. Previdno morate uporabljati vazokonstriktorska zdravila. Potek zdravljenja ne sme biti daljši od 7 dni, sicer obstaja velika verjetnost prekomernega sušenja sluznice. Za otroke je najbolje uporabiti naslednja zdravila: "Vibrocil", "Otrivin", "Naftizin", "Nazivin". Pri raztopinah za izpiranje priporočamo, da dajo prednost klasični fiziološki raztopini ali Marimer in Aqua Maris.
- Antibiotska terapija je potrebna le, če ima otrok gnojni sinusitis. V vseh drugih primerih se antibakterijska sredstva ne uporabljajo. Za odpravo žarišč okužbe zdravniki predpisujejo zdravila iz skupine amoksicilina - Hikontsil, Amosin, Amoxiclav.
- Alergijski sinusitis se lahko zdravi tudi z zdravili. Toda namesto antibiotikov so predpisani antihistaminiki, na primer "Desal", "Cetrin", "Zirtek" in nekateri drugi.
Kirurško zdravljenje v obliki punkcije (punkcija obnosnih sinusov in črpanje gnoja) se uporablja kot zadnja možnost, ko je bilo zdravljenje z zdravili neučinkovito.
- Sredstva iz arzenala tradicionalne medicine. Da bi ustvarili optimalne pogoje za prezračevanje sinusov in odtok sluzi, priporočamo uporabo inhalacije (vendar le po posvetovanju z zdravnikom). Za te namene so povpraševanja po decokcijah kamilice, žajblja, origana in evkaliptusa. Dobro pomagajo inhalacije z nebulatorji in hladne inhalacije nad drobno sesekljanim hrenom ali česnom.
Ne pozabite na preventivo
Na žalost je nemogoče popolnoma izključiti možnost sinusitisa pri otroku, lahko pa znatno zmanjšate tveganje za vnetje obnosnih sinusov. Zdravniki priporočajo pravilno in do konca zdraviti ošpice, gripo, škrlatinko, izcedek iz nosu in druge nalezljive bolezni.
Nujno si je treba prizadevati za krepitev imunskega sistema. Starši morajo poskrbeti, da otrok vodi aktiven življenjski slog, zjutraj izvaja vaje in pogosto hodi na svežem zraku. Ne pozabite na pravilno prehrano - v svojo prehrano dodajte živila z visoko vsebnostjo vitaminov in mineralov. Prav tako se držite naslednjih nasvetov:
- za dolgotrajen izcedek iz nosu vedno obiščite zdravnika;
- redno prezračevati dnevne sobe;
- nadzorovati raven vlažnosti v prostoru (vsaj 50-60 odstotkov);
- vsak dan opravite mokro čiščenje;
- poskusite začeti utrjevati otroka;
- izogibajte se hipotermiji.
Vse to bo pomagalo znatno zmanjšati tveganje za različne oblike in vrste sinusitisa pri otrocih.
Izboljšanje imunosti je eden najpomembnejših pogojev za zdravo in polno življenje. Dobro delujoč imunski sistem se lahko samostojno in učinkovito bori proti nekaterim virusnim in bakterijskim patogenom.
Ustvarite optimalno mikroklimo doma
Svetujemo vam, da ste pozorni na mikroklimo vašega doma. Optimalna vlažnost in temperatura zraka prispevata k hitremu okrevanju. Najprimernejša temperatura za otroka je med 18 in 20 stopinjami. Preseganje teh vrednosti je polno poslabšanja zdravja. Če je temperatura v prostorih pod 18 stopinj, se lahko dojenček prehladi.
Poleti je dovoljena uporaba klimatskih naprav in druge klimatske opreme le, če otroka v tem času ni v sobi. V hladni sezoni ne uporabljajte ogrevalnih naprav preveč aktivno. To lahko privede do zmanjšanja ravni vlage in suhe sluznice v nosu in grlu.
Eden najpomembnejših kazalcev je vlažnost. Optimalna raven je 50 do 70 odstotkov. Preveč suh zrak izsuši sluznico. Prekomerna vlažnost, nasprotno, lahko povzroči izcedek iz nosu. Vzdrževanje cilja je precej preprosto - redno mokro čiščenje, nakup akvarija ali posebne prenosne vlažilce zraka.
Sestavni del optimalne mikroklime je čistost zraka. Ne pozabite občasno odpreti oken in prezračiti prostore. Zlasti je treba to početi neprekinjeno 10 minut pred spanjem. Poleti se morda okna sploh ne zapirajo (če to dopušča zunanja temperatura zraka).
Povzetek
Dolg izcedek iz nosu pri dojenčku ne kaže vedno na prehlad. Možno je, da kaže na vnetje obnosnih sinusov. Ni vam treba poskušati diagnosticirati sami. To je nemogoče narediti doma (brez diagnostičnih postopkov).
Ne samozdravite. Napačna taktika lahko poslabša klinično sliko in povzroči zaplete. Tudi zdravila iz arzenala tradicionalne medicine je treba uporabljati zelo previdno in le po dovoljenju zdravnika.
Ob prvih simptomih sinusitisa takoj poiščite strokovno pomoč – to je najboljše, kar lahko storite za svojega otroka. Le zdravnik lahko natančno ugotovi vzrok sinusitisa, predpiše diagnostiko in izbere rehabilitacijski tečaj ob upoštevanju starosti in posameznih značilnosti otroka.
