Kako ravnati s sinusitisom

Kaj je sinusitis? Govorimo o kroničnem ali akutnem vnetju obnosnih votlin (sinusov). Takšno bolezen lahko povzročijo glivični, virusni, bakterijski in alergijski patogeni. Diagnoza "sinusitis" pomeni, da ima bolnik vneto sluznico enega, dveh ali več sinusov. Patološke spremembe se lahko pojavijo tako na eni kot na drugi strani nosu (ali hkrati na obeh straneh).

Akutno vnetje sinusov običajno ne traja več kot 8 tednov. Kronični sinusitis traja več kot 8 tednov in ima veliko tveganje za ponovitev. Ob prvih simptomih sinusitisa je treba obiskati zdravnika, saj je nepravilno zdravljenje polno življenjsko nevarnih zapletov.

Vzroki sinusitisa in mehanizem njegovega razvoja

Nosna votlina je preko ozkih kanalov povezana z obnosnimi sinusi (skupaj jih je sedem). Skozi takšne kanale se izvaja prezračevanje in drenaža (čiščenje) sinusov. Če iz enega ali drugega razloga nosni prehodi izgubijo normalno prehodnost in se zožijo, se začne v sinusih kopičiti sluz. Pojavi se vnetje sinusov, po katerem nastanejo obsežna žarišča okužbe in gnoj.

Zamašitev kanalov se lahko pojavi zaradi nenormalnega stanja nosnih struktur. Poleg tega so takšne spremembe prirojene ali pridobljene (nepravilna struktura etmoidnega labirinta, ukrivljenost nosnega septuma itd.). Pogosto se bolezen sinusitisa pojavi zaradi virusnih patogenov, ki izzovejo otekanje sluznice sinusov.

Vnetje obnosnih sinusov in posledično otekanje vodi do postopnega kopičenja sluzi. Ne more se samostojno in naravno evakuirati iz telesa. Kršitev prezračevanja, zožitev že tako ozkih nosnih kanalov - to in še veliko več ustvarja optimalne pogoje za aktivno rast patogene mikroflore. Pogosto virusno okužbo dopolnjujejo bakterijski patogeni.

Vnetje sinusov se lahko manifestira na različne načine. Vse v tem primeru je odvisno od specifične vrste patogena. Nepravilna uporaba antibakterijskih zdravil ali samozdravljenje vodi do dejstva, da mikroorganizmi postanejo odporni (odporni) na učinkovine antibiotikov.

V zadnjih nekaj letih se je aktivno povečalo število primerov, ko enostranski sinusitis povzročajo glivični povzročitelji. Razlog za to je v neustrezni uporabi antibiotikov. Ne pozabite, da mora zdravilo v celoti ustrezati vrsti patogena.

Poskusi samostojne izbire antibakterijskega sredstva se končajo s pomembnim zmanjšanjem imunosti, kar je dodaten dejavnik tveganja, ki izzove bolezen.

Sinusitis ni vedno posledica škodljivih mikroorganizmov. Vnetje sluznice in njeno otekanje je lahko posledica podhladitve (pogosto vdihavanje ohlajenega zraka). Poleg tega je eden od glavnih vzrokov vnetnega procesa alergična reakcija osebe na enega ali drugega patogena - prah, živalsko dlako, hrano, cvetni prah in še veliko več.

Simptomi in možni zapleti

Sinusitis, katerega vzroki so bili obravnavani zgoraj, ima lahko široko paleto manifestacij. Njihova intenzivnost in značilne značilnosti so odvisne od številnih dejavnikov - oblike bolezni, stopnje bolezni, njene vrste itd. Vse znake te bolezni lahko pogojno razdelimo na splošne in lokalne (lokalne). Torej, splošni simptomi vključujejo naslednje:

• šibkost;
• hitra utrujenost;
• zvišanje temperature (praviloma ne več kot 39 stopinj);
• izguba apetita;
• ponavljajoči se glavoboli;
• nespečnost in tako naprej.

Kar zadeva lokalne manifestacije, bodo naslednje:

• huda zamašenost nosnic;
• sinusi so napolnjeni z nenormalno tekočino;
• napadi suhega kašlja;
• pogosto kihanje;
• popolna ali delna izguba vonja;
• hud rinitis (izcedek iz nosu);
• nezmožnost normalnega dihanja skozi nos.

Vnete sinusi je treba zdraviti takoj in le pod nadzorom zdravnika. V nasprotnem primeru lahko pričakujete nevarne zaplete in posledice.

Najpogosteje levi ali desni sinusitis prispeva k pojavu meningitisa, ko se membrane možganov, pa tudi hrbtenjača, vnamejo. Če vnetni proces prodre globoko v tkiva in prizadene kosti, se pojavi osteomielitis.

Možganski absces (subduralni ali epiduralni) je druga vrsta zapletov, pri katerih se v možganski snovi tvorijo gnojna žarišča. Praviloma je pred njim vnetje čelnih sinusov (frontalni sinusitis).

Ne pozabite na druge neprijetne posledice - trombozo kavernoznega sinusa, arahnoiditis, orbitalni periostitis itd. Žal je ob pojavu zgoraj navedenih zapletov klinična prognoza v večini primerov neugodna. Če se sinusitis ne zdravi pravočasno, je verjetnost smrti velika.

Sorte bolezni

Sinusitis - kaj je to? Da bi natančno odgovorili na vprašanje, kakšna bolezen je, je treba upoštevati vrste bolezni. Glede na lokalizacijo vnetnega procesa lahko sinusitis razdelimo na naslednje štiri vrste:

1. Poraz maksilarnih sinusov - sinusitis. Tako en kot dva sinusa se lahko vnameta. Za sinusitis je značilna izrazita resnost simptomov - akutna bolečina v ličnicah, templjih in čelu. Normalno nosno dihanje je moteno, pojavi se pogosto solzenje. Prisoten je obilen izcedek prozornega izločka (v začetni fazi), če ni ustreznega zdravljenja, hitro postane gnojen.
2. Vnetje čelnih obnosnih sinusov - frontalni sinusitis. Ta vrsta sinusitisa je najnevarnejša od vseh, saj pogosto vodi do zelo resnih zapletov. Bolnik se pritožuje nad močnimi glavoboli (predvsem po nočnem spanju), pojavi se strah pred močno svetlobo, opazno se lahko zmanjša ostrina vonja, vida in sluha. Sočasni simptomi - visoka temperatura do 39 stopinj, močno otekanje sluznice, gnojni izcedek iz nosu itd.
3. Pri etmoiditisu je vnetni proces lokaliziran znotraj celic etmoidnega labirinta. Boleč občutek je koncentriran v predelu oči in nosnega mostu. Zabuhlost izzove kršitev nosnega dihanja, temperatura se v večini primerov poveča. Pogost zaplet etmoiditisa je izbočenje zrkla (eksoftalmus). Pri majhnih otrocih vnetje sinusov dopolnjuje konjunktivitis.
4. Če pride do patoloških sprememb v sinusih v obliki klina, zdravniki diagnosticirajo sfenoiditis. Pri tej vrsti sinusitisa se lokalizacija bolečine pojavi v kroni, zatilniku in tudi v predelu obrvi. Zaradi poškodbe vidnih živcev se ostrina vida znatno zmanjša. Obstaja občutek pretiranega notranjega pritiska. V odsotnosti kompleksnega zdravljenja se akutna oblika sfenoiditisa zlahka spremeni v kronično.

Diagnostika

Torej ste dobili odgovor na vprašanje: "Sinusitis - kaj je to?" Morda vas bo zanimalo tudi, kako doma postaviti natančno diagnozo. Na žalost je to nemogoče: njegova nastavitev se izvede šele po posvetovanju z zdravnikom na podlagi diagnostičnih metod strojne opreme. Za začetek se bolnika pregleda, vzame anamnezo in po potrebi uporabi invazivne in neinvazivne raziskovalne metode.

Govorimo o rentgenu obnosnih sinusov, ultrazvoku, jedrski magnetni resonanci in računalniški tomografiji. Kot dodatne metode se uporablja diafanoskopija (pregled polipov in cist) ter medicinska in diagnostična punkcija vnetega sinusa.

V laboratoriju se izvajajo naslednje analize:

• biokemični in klinični krvni test;
• bakteriološko inokulacijo eksudata (sluzi) za občutljivost patogenov na aktivne sestavine antibiotikov.

Za potrditev / zanikanje prisotnosti zapletov se uporabljata MRI in računalniška tomografija možganov. Diagnoza diferencialne vrste je potrebna za alergijski ali virusni rinitis (rinitis), ob prisotnosti patoloških novotvorb (ciste, polipi) in v nekaterih drugih primerih.

Metode zdravljenja

Pri vnetju nosne sluznice je treba sinusitis zdraviti z lajšanjem bolečin, vzpostavitvijo normalne zračnosti in drenažo sinusov. Za hitro lajšanje otekline in odstranjevanje sluzi iz telesa lahko zdravnik predpiše zdravila za vazokonstrikcijo (Galazolin, Sanorin, Nazol in drugi). Takšna zdravila morate uporabljati previdno. V nasprotnem primeru lahko presušite sluznico, zaradi česar bo zelo krhka.

Metoda evakuacije sinusov se je dobro izkazala. Ta postopek vključuje uvedbo katetrov v oba nosna prehoda. Antiseptično raztopino dovajamo v sinus skozi eno cev. Drugi služi za črpanje vsebine sinusa.

Bakterijski sinusitis se zdravi z antibiotiki. Ustrezno skupino protibakterijskih sredstev predpiše lečeči zdravnik po določitvi stopnje občutljivosti patogene mikroflore na eno ali drugo aktivno sestavino antibiotika. Antibakterijska sredstva ne bodo odpravila virusne vrste bolezni, v tem primeru bodo neučinkovita (lahko celo poslabšajo klinično sliko).

Če govorimo o alergijskem sinusitisu, potem terapija vključuje uporabo antihistaminikov. Hitro odstranijo zabuhlost, vnetja in preprečijo pojav adhezij. Najpogosteje uporabljena zdravila so: "Suprastin", "Tavegil", "Claritin", "Zirtek" in tako naprej.

Kronični sinusitis se zdravi na enak način kot akutni sinusitis. Podobna zdravila so predpisana, le z manjšim odmerkom. Terapija pa traja veliko dlje (do dva meseca). Kot dodatek se lahko uporabljajo fizioterapevtski ukrepi - UHF, elektroforeza itd.

Če zdravljenje z zdravili ni prineslo pričakovanih rezultatov, se uporablja bolj radikalna metoda - operacija. Kirurški posegi za sinusitis lahko hitro odpravijo vse negativne dejavnike, ki ovirajo normalno drenažo sinusov in njihovo oskrbo s kisikom. Polipi in druge patološke formacije se odstranijo z laserjem.

Operativna metoda služi tudi za odpravo prirojenih ali pridobljenih anatomskih napak (na primer ukrivljenost nosnega septuma).

Preprečevanje bolezni

Preprečevanje sinusitisa odpravlja možnost ponovitve bolezni. Poleg tega je namenjen odpravi temeljnih vzrokov bolezni. Kot del preprečevanja bolezni je potrebno:

• Pravočasno in pravilno zdravite rinitis, vneto grlo, prehlad in druge nalezljive bolezni, ki izzovejo sinusitis.
• Odstranjujte zobe, ki so močno prizadeti s kariesom, redno sanirajte ustno votlino in skrbite za dlesni. To je izjemno pomembno, saj lahko stomatitis, pulpitis in druge bolezni povzročijo vnetje obnosnih sinusov.
• Redno opravite preventivni zdravniški pregled (vsaj enkrat na 6 mesecev).
• Poskusite ne priti v stik z alergeni - cvetni prah, dlake hišnih ljubljenčkov itd.
• Ne poskušajte sami diagnosticirati, ne samozdravite. Ob prvih znakih sinusitisa obiščite zdravnika.
• Vodite zdrav način življenja: opustite slabe navade, pojdite v telovadnico. Ne pozabite povečati imunosti, saj se vnetje sinusov najpogosteje pojavi v oslabljenem telesu.

Sinusitis sam po sebi ni strašljiv. Lahko se hitro pozdravi, če pravočasno poiščete strokovno pomoč. Veliko težje se je spopasti s kronično obliko takšne bolezni in morebitnimi zapleti.