Rak maksilarnega sinusa: simptomi, vzroki, zdravljenje

Rak nosu v kakršni koli obliki ni zelo pogost - približno 1% vseh bolnikov z rakom ima to diagnozo. Še redkejša oblika je rak maksilarnega sinusa, ki ga je težko prepoznati. Dejansko ga je zaradi posebnosti lokacije s prostim očesom nemogoče videti, zgodnja faza bolezni pa je v večini primerov asimptomatična.

Kako se odkrije rak

Najpogosteje se tumor maksilarnega sinusa v zgodnji fazi odkrije po naključju, ko se na rentgenskem posnetku pojavi čudno zatemnitev. Na to je vredno biti pozoren, tudi če so simptomi, značilni za onkološke bolezni, še vedno popolnoma odsotni. Še bolj pa, če ima bolnik hkrati redno:

• moten, zelenkasto siv sluzni izcedek iz nosu;
• jutranji izcedek iz nosu s sledovi ali krvnimi strdki;
• ponavljajoče se krvavitve iz nosu;
• Težko dihanje ali zamašenost enega od vaših nosnih poti
• nevralgična bolečina obraznih živcev;
• hudi glavoboli, predvsem zvečer in ponoči;
• poškodba vidnih živcev, okvara vida;
• močan padec imunosti, pogoste akutne okužbe dihal in akutne respiratorne virusne okužbe;
• izguba apetita, opazna izguba teže brez očitnega razloga;
• padci telesne temperature, možna je subfebrilna temperatura;
• vztrajno vnetje v maksilarnih sinusih.

V tem primeru ena rentgenska slika absolutno ni dovolj za natančno diagnozo. Potrebno je opraviti celovit pregled, saj je rak maksilarnega sinusa lahko tako zahrbten, da ga ne odkrijejo niti s histološkimi študijami.

Simptomi lokalizacije

Do neke mere simptomi kažejo na lokalizacijo raka maksilarnega sinusa, ki se vedno bolj jasno kažejo, ko oteklina raste:

• Invazija v nos in nazofarinks kaže na zadnjo lokalizacijo. Tumor postane med rinoskopijo viden kot majhna rožnata tvorba ohlapne strukture, ki krvavi ob najmanjšem dotiku. V skladu s tem ima bolnik zelo pogosto hude krvavitve iz nosu, krvave sledi v izcedek iz nosu, nelagodje v nosu.
• Kaljenje v očesno votlino. Če tumor, ki se nahaja v zgornjem delu maksilarnega sinusa, raste navzgor, postopoma doseže sluznico očesa vzdolž etmoidnega labirinta, hkrati pa vpliva na optične živce. V skladu s tem se lahko razvije paraliza motoričnega živca, ostra motnja vida zaradi kršitve vidnega živca, huda bolečina ali pomanjkanje inervacije v predelu oči.
• Kaljenje v zgornjo čeljust. Morda, ko ima rak v maksilarnem sinusu nižjo lokalizacijo. To vodi v hude zobobol, otekanje enega ali obeh lic, hudo vnetje, rahljanje in izgubo zdravih zob. Pri poškodbi trigeminalnega živca se lahko pojavijo hude bolečine v predelu obraza ali popolna odsotnost občutljivosti v predelu ličnic.
• Kaljenje v pterygopalatinsko foso. Običajno se pojavi s spodnjo zadnjo lokalizacijo neoplazme. Hitro prizadene mehka tkiva, tumor se dotakne maksilarnega živca, kar izzove zelo hudo bolečino, deformacijo obraza in zgornje ustnice, edeme in otekline na licih.

Toda to so le splošni primeri in simptomi, značilni zanje. Pravzaprav lahko rak maksilarnega sinusa daje zelo drugačno klinično sliko, ki je v veliki meri odvisna od strukture in velikosti tumorja, njegove natančne lokacije v nosni votlini in posameznih značilnosti organizma.

Faze raka

Skupno zdravniki razlikujejo štiri glavne stopnje raka. Celo pet, saj obstaja tako imenovana "ničelna faza", v kateri najdemo le jasno lokalizirano majhno območje kože z rakavimi celicami, ki še niso zrasle v globoka tkiva. V tej fazi se rak hitro in popolnoma pozdravi, težava je le v tem, da so možnosti za odkritje minimalne.

• 1. faza. Jasno omejena lokalizacija tumorja, ki prizadene samo mehka tkiva, ne da bi prizadela kosti in hrustanec nosu, brez metastaz in prehoda v sosednje organe in poškodbe bezgavk.
• 2. faza. Tumor ima še vedno jasne meje in je lokaliziran v predelu nosu, vendar so nosne kosti in hrustanec na prizadetem območju. Lahko se razširi tudi na sinuse, ki mejijo na maksilarni sinus, ne da bi prizadeli kosti in tkiva lobanje.
• 3. faza. Neoplazma začne aktivno rasti in se lahko lokalizira na enem ali več področjih hkrati: v periobitalnem predelu, na kosteh baze lobanje, na zadnji kostni steni, v etmoidnih sinusih in mehkih podkožjih. Vratna bezgavka se poveča v premeru do 3 cm.
• 4. faza. Razdeljen na 4A, 4B in 4C. Za 4A so značilni vsi simptomi tretje stopnje, vendar bezgavka še naprej raste in lahko doseže premer do 6 cm. Stopnja 4B je najhujša; tumor prizadene kosti lobanje, možgane, nazofarinks, obrazne in vidne živce. Na stopnji 4C so vratne bezgavke zelo povečane, v drugih notranjih organih je več metastaz.

Jasno je, da je delitev na stopnje precej poljubna, zdravnikom pomaga le pri razvrščanju tumorja in splošnega stanja bolnika. Na podlagi rezultatov kontrolnih diagnostičnih preiskav se lahko spremeni stadij raka.

Verjetnost okrevanja

Stopnja razvoja sodobne medicine je takšna, da v večini primerov diagnoza "rak" ni več dokončna smrtna obsodba, kot je bila pred pol stoletja. Laserska kirurgija, nove tehnike kemoterapije in najsodobnejša radiološka oprema omogočajo uspešno obvladovanje tudi tumorjev na težko dostopnih mestih.

Na prvi in ​​drugi stopnji je rak maksilarnega sinusa popolnoma ozdravljiv s pravočasno začetim in pravilno izbranim zdravljenjem. Zato je tukaj pomembno, da ne zamudite trenutka, ko se začne izjavljati z znaki, ki niso značilni za navaden ARI ali sinusitis. Bolje se je testirati in se prepričati, da ni bolezni, kot pa dovoliti, da gre v tretjo stopnjo.

Žal še vedno razširjeni strahovi pred tradicionalnimi metodami zdravljenja raka silijo ljudi, da iščejo pomoč pri jasnovidcih in drugih »tradicionalnih zdravilcih«, da iščejo »domača zdravila za raka« na internetu itd. Da, v posameznih primerih deluje, a tisti, ki jim te metode niso pomagale, vam o tem ne bodo povedali - bolezen je zmagala in jim odrezala življenje. Zato je bolje premagati strah in zaupati zdravnikom.

Uspeh zdravljenja tretje stopnje raka maksilarnega sinusa je v veliki meri odvisen tako od vrste tumorja kot od območja njegove lokalizacije. Verjetnost popolne ozdravitve neoperabilnega tumorja je veliko manjša, in če ga je mogoče popolnoma odstraniti s kirurškim posegom, se pacientove možnosti bistveno povečajo.

Tudi tukaj je zelo pomembno imeti pogum in se pravilno odločiti. Če zdravnik priporoča operacijo, se morate strinjati!

Rak četrte stopnje je mogoče popolnoma pozdraviti le v 1-2% primerov z zelo ugodnim spletom okoliščin in močnim pozitivnim odnosom samega bolnika. V tej fazi so največja težava več metastaz, ki so prizadele notranje organe in zaradi bolezni močno oslabljeno imuniteto.

Potrebne so velike izkušnje in občutljiva intuicija zdravnika, da izberemo optimalen potek zdravljenja, dieto, damo splošna priporočila in bolnika nenehno motiviramo k okrevanju.

Glavni razlogi

Ni jasno opredeljenih razlogov, ki bi sprožili nastanek rakavih tumorjev v telesu. Vse je zelo individualno. Nekdo lahko kadi vse življenje in umre popolnoma zdrav, nekdo po banalnem izceku iz nosu razvije sinusitis, nato pa se odkrije oteklina v nosu.

Znanstveniki so nagnjeni k prepričanju, da ima oseba genetsko nagnjenost k onkološkim boleznim, njihov razvoj pa izzovejo negativni dejavniki:

1. Stalno draženje nosne sluznice in obnosnih sinusov. Lahko ga povzročijo močne kemikalije; tobačni dim; prašen, umazan ali preveč suh zrak; stalna ali premočna izpostavljenost alergenom.
2. Kronični vnetni procesi. S šibko imunsko obrambo telesa različni patogeni mikroorganizmi nenehno naseljujejo nosne poti, kar povzroča počasne vnetne procese. Najprej je to kronični rinitis, nato kronični sinusitis itd. Posledično pride do atrofije sluznice, njene celice se degenerirajo in tvorijo benigne in včasih maligne tumorje.
3. Rakotvorne snovi. Tako so znanstveniki poimenovali snovi, ki so prisotne v vodi, zraku in nekvalitetni hrani. To so spojine težkih kovin, radioaktivnih kemičnih elementov, toksinov, prostih radikalov. Ko pridejo v telo, izzovejo in pospešujejo rast in razvoj rakavih celic.
4. Predrakava stanja. Tako se imenuje trajna poškodba sluznice, ki lahko povzroči degeneracijo celic v maligne. Sem spadajo polipi, kakršni koli benigni tumorji, papilomi, razjede, črni madeži itd. Takšne formacije je treba redno spremljati, da bi v primeru ponovnega rojstva v zgodnji fazi ujeli raka.

Ogroženi so tudi tisti ljudje, ki se zaradi poklica nenehno ukvarjajo s strupenimi ali močno dišečimi snovmi, delajo v rudnikih, v metalurških ali lesnopredelovalnih obratih.

Če se ne upoštevajo varnostne zahteve, imajo skoraj vsi poklicne bolezni dihal, ki lahko izzovejo tudi razvoj raka nosu ali maksilarnega sinusa.

Diagnostične metode

Pomembno je razumeti, da lahko končno diagnozo "rak" postavi le onkolog po vrsti študij. Nemogoče je nedvoumno odkriti raka niti na začetnem pregledu, niti na rentgenskem posnetku, niti na podlagi rezultatov krvnih preiskav!

Zato, tudi če lečeči zdravnik sumi, da imate maligno novotvorbo v maksilarnem sinusu, ne smete prezgodaj paničariti. Morate se umiriti in opraviti pregled, ki vključuje naslednje korake:

• rinoskopija, temeljit vizualni pregled nosnih poti;
• palpacija obnosnih sinusov in obraza;
• pregled tumorja z uporabo sonde ali endoskopa z vzorčenjem tkiva;
• Rentgen v več projekcijah;
• računalniški tomogram ali slikanje z magnetno resonanco;
• biopsija, ki ji sledi citološka preiskava.

Če pride do težav pri končni diagnozi ali lokalizaciji tumorja na težko dostopnem mestu za pregled, se lahko opravi diagnostična sinusotomija z odvzemom tkiva.

In šele po vseh teh študijah, pa tudi številnih laboratorijskih preiskavah, lahko govorimo o končni diagnozi. Poleg tega, če onkolog sumi na prisotnost metastaz, bo morda potreben dodaten pregled drugih organov: MRI glave, rentgen pljuč itd.

Ne smemo podcenjevati pomena diagnostičnega pregleda. Od njegovih rezultatov je pogosto odvisno ne le učinkovitost zdravljenja, ampak tudi življenje bolnika. Metastaze, ki se ne odkrijejo pravočasno, lahko privedejo do dejstva, da po ozdravitvi raka nosnega sinusa bolnik umre zaradi raka pljuč ali limfnega sistema.

Metode zdravljenja

Metode zdravljenja raka se v vsakem primeru izberejo posebej. Najučinkovitejša možnost je popolno uničenje rakavih celic z laserjem ali običajnim kirurškim skalpelom. Po operaciji je v profilaktične namene predpisan potek radioterapije in če 5 let ni ponovitve in se ne pojavijo metastaze, se lahko šteje, da je bolnik popolnoma ozdravljen. Toda tako zelo ugoden izid je možen le na stopnjah 1-2 raka.

Kasnejše faze zahtevajo močan kompleksen učinek na tumorske celice. Tu se kirurška odstranitev, obsevanje in kemoterapija že kombinirajo na različne načine. Ugoden izid je odvisen od številnih sočasnih dejavnikov. V odsotnosti metastaz je precej visoka, v prisotnosti metastaz pa se postopoma zmanjšuje.

Uspešnost zdravljenja je odvisna tudi od splošnega stanja telesa, starosti bolnika, prisotnosti kroničnih bolezni, dovzetnosti za slabe navade in predvsem čustvenega razpoloženja.

Ugotovljeno je bilo, da pozitivno naravnani bolniki lažje prenašajo kemoterapijo, njene negativne posledice so manj izrazite, učinkovitost pa je veliko večja kot pri tistih, ki padejo v depresijo.

Za hitro okrevanje je zelo pomembno sodelovanje bolnika z zdravnikom in ne njihovo nasprotovanje. Če usposobljenost zdravnika vzbuja dvome, prosite za njegovo zamenjavo. Ko vam ni jasno, kako poteka zdravljenje in zakaj se dajejo določeni recepti, prosite za pojasnilo.

Toda v nobenem primeru ne samostojno prilagajajte poteka zdravljenja brez vednosti zdravnika - to lahko privede do močnega poslabšanja stanja in nepredvidljivih posledic.

Preprečevanje raka

Najboljše preprečevanje raka je bil in ostaja zdrav način življenja. Ne glede na to, kako banalno se sliši, toda večkratno opustitev kajenja in zlorabe alkohola zmanjšata možnosti za nastanek kakršne koli vrste raka. In ukrepi, namenjeni krepitvi imunosti in splošnemu izboljšanju telesa, malignim tumorjem praktično ne puščajo možnosti, da se naselijo v telesu.

Kakovostna hrana ni nič manj pomembna. Poleg tega tako v preventivne namene kot med zdravljenjem. Vsebovati mora največ vitaminov in mineralov ter najmanj barvil, konzervansov in drugih kemičnih dodatkov. Nekateri od njih se sploh ne izločijo iz telesa in se z leti kopičijo, kar izzove pojav rakavih tumorjev, ko doseže kritično maso. Starodavni zdravniki so rekli: "Mi smo tisto, kar jemo."

Ko ste prisiljeni bivati ​​v prostorih s prašnim ali onesnaženim zrakom, je nujno uporabiti zaščito za dihala. To bo rešilo ne le raka, temveč tudi kronične bolezni dihal in pljuč. Prav tako je treba redno pregledovati bivalne in delovne prostore glede prisotnosti alergenov in močnih dražilnih snovi ter po možnosti odpraviti njihov vpliv.

Nekaj ​​besed bi rad povedal o klimatskih napravah. Sodobni modeli so podvrženi protiglivični obdelavi in ​​so sposobni celo ionizirati zrak in vzdrževati njegovo raven vlage. Stare klimatske naprave pa je treba čistiti vsaj dvakrat letno, sicer lahko postanejo tudi provokatorji raka.

In zelo pomembno je, da se ne samozdravite, preden je bila postavljena razočarana diagnoza, ali še bolj po njej. Verjetnost ozdravitve raka s tradicionalnimi metodami je smešno majhna. Možnost zapravljanja časa in poslabšanja stvari je ogromna.

Sodobne metode diagnostike in zdravljenja bolnikov z rakom se presenetljivo razlikujejo od tistih pred 20 leti. Zato morate zaupati strokovnjakom in se ne prepustiti šarlatanom.