Simptomi in trajanje laringotraheitisa

Vsi ne gremo v bolnišnico, če imamo izcedek iz nosu ali vneto grlo. Nekateri se začnejo zdraviti doma, drugi pa na simptome sploh niso pozorni. Tako v prvem kot v drugem primeru obstaja tveganje za razvoj laringotraheitisa, le z različnimi stopnjami verjetnosti. Na prvi pogled je laringotraheitis pogosto vnetje, vendar bolezni ne gre podcenjevati.

Da bi pravočasno začeli zdraviti laringotraheitis, bodo simptomi pomagali sumiti na patologijo v zgodnji fazi. Da bi razumeli, zakaj se razvije in kako nevarna je bolezen, morate najprej razumeti, kaj je laringotraheitis. V središču pojava simptomov je napredovanje vnetnega procesa v grlu in sapniku. Sprva se lahko razvije v sluznici organov ali pa se razširi iz žrela ali nazofarinksa, ko se začne infekcijski proces.

Pogosto se vnetje začne v grlu s tipičnimi simptomi laringitisa.

Ker se pojavijo močnejši kašelj, hripavost in bolečine v žrelu, je vredno sumiti na napredovanje vnetnega procesa in poškodbe sapnika.

Težji potek laringotraheitisa z velikim tveganjem za krup in zadušitev se pojavi pri otrocih od tretjega leta starosti dalje. Običajno se bolezen nanaša na tonzilitis, sinusitis, faringitis, adenoiditis ali ARVI.

Zakaj se razvije laringotraheitis?

V 90% primerov je bolezen nalezljivega izvora in je zaplet ARVI, gripe, adenovirusov ali parainfluence. Redko se patologija diagnosticira z noricami, ošpicami, rdečkami ali škrlatinko. Bakterijska geneza je izjemno redka, le z dodatkom sekundarne okužbe (stafilokoki, streptokoki, klamidija).

Laringotraheitis pri odraslih se razvije, ko je imuniteta oslabljena zaradi:

• hipotermija, vdihavanje hladnega prašnega zraka;
• zloraba sladoleda in hladnih pijač;
• poslabšanja kroničnih somatskih bolezni;
• prisotnost okužbe v nazofarinksu ali žrelu;
• povečana nagnjenost k alergijskim reakcijam;
• motnje nosnega dihanja.

Kronični laringotraheitis je posledica dolgotrajnega vnetja grla, pa tudi sapnika. Ne pozabite, da se kronizacija procesa pojavi v odsotnosti zdravljenja akutne oblike patologije.

Ločeno razmislimo o vzrokih stenozirajočega laringotraheitisa, značilnih za otroštvo. Lažni krup se nanaša na vrsto bolezni, ki je nagnjena k razvoju zadušitve.

Otroci so bolj nagnjeni k asfiksiji zaradi:

• ohlapna vlakna, kar vodi do večjega edema tkiva, infiltracije in težjega dihanja;
• anatomsko ozek lumen grla;
• mišični krč;
• povečana proizvodnja gostega sputuma.

V kombinaciji ti dejavniki vodijo do zožitve lumena dihalnih poti in slabšega zračnega prehoda. Otrok razvije zasoplost, hripav glas in kašelj.

Raznolikost in simptomi bolezni

Samo zdravnik lahko na podlagi rezultatov pregleda in analize kliničnih znakov razlikuje oblike bolezni:

1. akutna stenozirajoča oblika ali drugače lažni sapi, laringitis sluznice;
2. preprosta oblika, za katero ni značilen edem grla;
3. obturirajoča stenozirajoča oblika se pojavi, ko oseba poškoduje sapnik in sluznico grla.

Stadij edema in stenoze je prisoten z vnetjem dihalnih poti in alergijskim procesom. Alergijski laringotraheitis lahko opazimo po tem, ko se telo sreča z alergenom. To je lahko volna, čokolada, cvetni prah, izdelki za osebno nego ali prah.

Akutna oblika bolezni traja približno 20 dni, kronični laringotraheitis pa več let s pogostimi poslabšanji, zlasti pozimi.

Med diagnozo in pregledom sluznice grla otorinolaringolog določi obliko patologije:

• kataralno - kaže se z otekanjem in pordelostjo glasilk in sluznice sapnika;
• atrofična - značilna za kadilce in ljudi, katerih poklic pogosto prihaja v stik s prahom. Hkrati sluznica postane tanka in suha;
• hiperplastična - zanjo je značilen pojav območij rasti sluznice, kar vodi do okvarjenega dihanja in spremembe glasu.

Ko se pri osebi pojavijo naslednji simptomi, morate razmisliti o začetku zdravljenja, preden bo prepozno:

• zastrupitev (subfebrilna hipertermija, bolečine v telesu, slabo počutje, izguba apetita);
• vneto grlo;
• nelagodje v orofarinksu;
• hripavost glasu, ki se povečuje z napredovanjem bolezni, vse do afonije;
• suh kašelj, ki postopoma postane "lajajoč";
• hrupno dihanje, kratka sapa.

Pri kroničnem poteku slika simptomov ni videti tako svetla. Oseba opazi hitro utrujenost, slab apetit, zaspanost, glavobole, občasno kašelj, vneto grlo in nekaj hrapavosti glasu. Sprememba glasu sčasoma postane nepopravljiva. Nastajanje sputuma je redko opaženo.

Če človek dalj časa molči in si mora pred začetkom pogovora odčistiti grlo, je to znak kroničnega laringotraheitisa.

Zakaj je bolezen nevarna?

Če zanemarite kašelj in hripav glas, lahko počakate, da okužba začne pokrivati ​​zdrave dele dihalnih poti. Posledično se diagnosticira bronhitis ali pljučnica. Pri otrocih dolgotrajen potek bolezni spremlja bronhiolitis, ki se razvije z oslabljeno imunostjo. Za odrasle ta zaplet ni značilen.

Ločeno je treba izpostaviti verjetnost maligne transformacije celic sluznice, saj je dolgotrajno vnetje dobra podlaga za malignost.

Še vedno pa je za otroke laringotraheitis nevarnejši ravno zaradi zadušitve, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Preprečevanje krupa je v pravočasnem in učinkovitem zdravljenju laringotraheitisa. Kdaj začeti zdraviti krup? Če želite pomagati otroku, morate vedeti, kje se začne križ. To bo pomagalo ustaviti poslabšanje in pomagati otroku. Obstajajo tri stopnje krpa:

• disfonična. V tej fazi morajo starši otroku začeti dajati zdravila, da preprečijo napredovanje bolezni. Če starši slišijo hripav glas, "lajajoč" kašelj in opazijo hipertermijo, morate razumeti, da je prišel čas za ukrepanje. Otroci postanejo letargični, razpoloženi in zaspani;
• stenotično - za katerega je značilno hrupno dihanje in dolgotrajno vdihavanje. Pri otroku je opazno oteženo dihanje, smrka, glas postopoma izgublja zvočnost. Vnetje in oteklina tako močno prizadeneta glasilke, da postanejo manj gibljive. Glas in kašelj postaneta afonična. Zaradi zožitve grla pride do težav pri vstopu, zaradi česar v telo vstopi nezadostna količina kisika in možgani trpijo zaradi hipoksije. Konice prstov, ušesne školjke in ustnice lahko postanejo modrikaste barve. To kaže na odpoved dihanja in moten pretok krvi na periferiji. V tej fazi je čas, da pokličete rešilca ​​in otroka hospitalizirate, če starši doma ne morejo pravilno zdraviti laringotraheitisa;
• asfiksija - za katero je značilno izjemno resno stanje otroka. Je zavrt, ne odgovarja takoj na vprašanja in se lahko onesvesti. Dihanje postane nepravilno, plitvo in pogosto. Napredovanje dihalne odpovedi vodi do modre kože, povečanega srčnega utripa in srčnega zastoja.

Diagnoza laringotraheitisa

Samo zdravnik lahko natančno diagnosticira, zato ni vredno poskušati sami ozdraviti patologije, če se vprašanje nanaša na otroke.

Diagnostiko lahko opravi pediater, otorinolaringolog, pulmolog ali infektolog, odvisno od prevladujočih simptomov.

Najprej zdravnik vpraša o pritožbah in posebnostih njihovega videza, nato pa opravi začetni pregled.

Pri pregledu žrela opazimo pordelost, podatki o avskultaciji pljuč kažejo na prisotnost stenoze grla in vnetja dihalnih organov.

Za potrditev svojih domnev o diagnozi zdravnik predpiše dodaten pregled. Lahko vključuje:

1. Rentgenska slika pljuč, obnosnih sinusov;
2. slikanje z magnetno resonanco ali računalniška tomografija;
3. endoskopske metode;
4. laboratorijske metode (krvni test, bakterijska kultura brisa iz žrela, sputum, krvni testi s PCR, ELISA).

Pri kroničnem vnetju je morda potrebna biopsija, na podlagi katere se maligni proces ovrže ali potrdi. Z laringoskopijo je slika predstavljena:

• svetla pordelost sluznice;
• serozno-gnojni izcedek v lumnu grla;
• otekanje sluznice;
• skorje rumeno-zelenega odtenka (z bakterijskimi zapleti).

Starševska dejanja za krup

Vsi starši, katerih otroci so doživeli zapleten laringotraheitis, vedo, kako težko je ostati miren v času, ko otrok težko diha. In vendar je pomanjkanje panike zanesljiva pot do uspeha.

Vsaka družina z majhnim otrokom bi morala imeti zdravilo v kompletu prve pomoči v primeru razvoja žit. Če je otrok nekoč razvil stenozo grla v ozadju akutnih respiratornih virusnih okužb, morate razumeti, da se patološko stanje lahko ponavlja večkrat.

Napad zadušitve se pogosto razvije ponoči, po katerem lahko grožnja zadušitve traja še tri dni.

Starši naj bodo vedno ob svojem otroku, da bi mu pravočasno pomagali. Ponoči je treba spati v otroški sobi, pa vseeno ne boste mogli dovolj spati. Če sumite na razvoj krupa in doma ni zdravil, morate poklicati rešilca.

Ob prihodu reševalnega vozila je treba povedati, katera dejanja so bila izvedena in zdravila. Če zdravnik meni, da je treba otroka hospitalizirati, ne smete zavrniti. To pomeni, da je bolezen težka in otrok potrebuje zdravniški nadzor.

Zdravljenje laringotraheitisa

Če želite izbrati prava učinkovita zdravila, morate vedeti, kaj je povzročilo razvoj bolezni. Če se je stanje poslabšalo v ozadju ARVI, torej virusne patologije, so potrebna protivirusna zdravila. Za to se lahko uporabi:

• pripravki za inhalator z protivirusnim delovanjem (Interferon);
• Nazoferon v obliki raztopine za instilacijo v nos;
• Aflubin (raztopina) za peroralno uporabo;
• Amiksin, Groprinosin, Arbidol - tablete;
• Otsilokoktsinum - v obliki praška, ki se mora absorbirati pod jezik.

Za vsak primer je izbrana najbolj optimalna pot dajanja protivirusnega zdravila. Če oseba nima virusnega laringotraheitisa, temveč zaplet bakterijskega vnetja (tonzilitis, sinusitis), so indicirana protibakterijska zdravila:

• Amoksicilin, Flemoklav - predstavniki serije penicilinov;
• Cefuroksim, Cefotaksim, Cefepim - cefalosporini;
• Sumamed, Azitrox, Klacid - makrolidi.

Antibiotike lahko jemljete peroralno ali dajemo intramuskularno. Odvisno je od resnosti bolezni.

Tečaj zdravljenja je lahko sestavljen iz:

• antihistaminiki, kot so Loratadin, Suprastin in Claritin. Na voljo so v obliki raztopin ali tablet;
• antipiretična zdravila, kot sta Nurofen ali Paracetamol. Imajo tudi protivnetne in analgetične učinke;
• mukolitična in izkašljevalna zdravila (Lazolvan, acetilcistein, Herbion, Gedelix);
• kapljice za nos z vazokonstriktorskim učinkom (Lazorin, Nazivin).
• homeopatska zdravila (Tonsilogon, Bronchipret).

Prepovedano je jemanje oljnih raztopin z laringotraheitisom. Ločeno je treba povedati o koristih inhalacije. Zaradi prodiranja zdravilnih delcev na prizadeto sluznico se doseže največji terapevtski učinek.

Za inhalacijo se uporabljajo negazirana mineralna voda, hormonska sredstva (Pulmicort) ali mukolitična, izkašljevalna zdravila (Lazolvan).

Splošne smernice vključujejo:

• skladnost s počitkom v postelji;
• omejevanje stresa in telesne dejavnosti;
• obilna alkalna pijača;
• redno prezračevanje prostora in mokro čiščenje;
• vlaženje zraka;
• varčen način za aparat za tvorjenje glasu;
• dietna hrana, ko je človeku prepovedano jesti začinjeno, trdo, vročo in slano hrano, ki draži sluznico grla;
• opustitev kajenja in alkoholnih pijač.

Profilaksa

Možno in celo potrebno se je izogniti zapletom in celo razvoju laringotraheitisa z upoštevanjem naslednjih priporočil:

1. ne zlorabljajte hladnih pijač in sladoleda;
2. ne prehlajati;
3. izogibajte se stiku z bolnimi ljudmi z okužbami, zlasti v obdobjih epidemije;
4. ne kriči, ne govori glasno na mrazu;
5. nehaj kaditi;
6. normalizirati prehrano;
7. vadba;
8. izogibajte se stresu;
9. dovolj spati.