Vnetje tonzil pri otrocih ni tako pogosto, kot se zdi na prvi pogled. Če pa otroka res boli grlo, potem to zanj in starše ni lahek test. Če se ne zdravi, lahko bolezen postane kronična, nato pa se vneto grlo pojavlja večkrat na leto. Znani ruski pediater E.O. Komarovsky.
Kako ne zamenjati z ARVI
Zdravnik Komarovsky močno odsvetuje samozdravljenje kroničnega tonzilitisa. Da bi preprečili preobrazbo bolezni v kronično obliko, mora biti otrok pod nadzorom zdravnika, ki bo po potrebi pravočasno popravil potek terapije. Poleg tega starši ne vedo za številne značilnosti poteka angine in majhnih otrok.
Na žalost se z ARVI in celo prehladom zamenjujejo ne le mladi starši, ampak tudi neizkušeni pediatri. Ko odkrijejo močno pordelo grlo, otroka takoj začnejo polniti z antibiotiki, ki včasih samo še dodatno zmanjšajo že ne povsem oblikovano imunsko obrambo.
Komarovsky trdi, da dojenčki do 3-4 mesecev starosti sploh ne morejo imeti vnetja grla. Dojenček se ne rodi s mandlji! To so tvorbe, sestavljene predvsem iz limfoidnega tkiva, ki nastanejo do približno šestih mesecev, svojo zaščitno funkcijo pa začnejo v celoti opravljati tudi kasneje, približno 8 let.
Glavna razlika med ARVI ali prehladom od katere koli oblike tonzilitisa, vključno s kroničnim, je odsotnost močnega kašlja, izcedek iz nosu in otekanje nosne sluznice.
Obstajajo pa tudi drugi značilni simptomi, po katerih je mogoče prepoznati bolezen:
- povečane in boleče bezgavke;
- rumenkasta ali bela obloga na tonzilah;
- težko dihanje in požiranje;
- zavrnitev vode in pijače;
- značilen gnojni vonj iz ust;
- glavoboli in bolečine v ušesih;
- slabost, bruhanje, mrzlica;
- bolečine v trebuhu in/ali sklepih.
Z akutno angino pektoris ali hudim poslabšanjem kroničnega tonzilitisa se lahko pojavijo številni abscesi na tonzilah in zvišanje telesne temperature na 39OC in več. V takih situacijah je samozdravljenje nesprejemljivo.
Samo zdravnik lahko diagnosticira kronični tonzilitis. Poleg tega sta za takšno diagnozo dovolj le dve komponenti - stalna prisotnost žarišč vnetja na tonzilah in pogosta poslabšanja tonzilitisa - do 3-4 krat na leto.
V obdobju oslabitve so nekateri simptomi tonzilitisa odsotni, drugi so implicitno izraženi: blago vneto grlo, rahlo zvišanje temperature, splošno zmanjšanje motorične aktivnosti, nemiren spanec, slab apetit itd.
Možni zapleti
Neizkušeni starši pogosto ne posvečajo ustrezne pozornosti kroničnemu tonzilitisu, saj verjamejo, da bo otrok prerasel in se bo telo spopadlo z boleznijo. Komarovsky vztraja, da takšno stališče ni le nesprejemljivo, ampak tudi izjemno nevarno.
Tonzilitis je nalezljiva bolezen, kar pomeni, da je v otrokovem telesu nenehno prisotna patogena mikroflora.
Najpogostejši povzročitelj vnetja grla je streptokok, ki se ščiti pred protitelesi, ki ga napadajo, sposoben proizvajati poseben toksin, ki postopoma zastruplja druge organe.
Ko otrok lahko "preraste", ima zaradi stalne zastrupitve telesa čas, da razvije več zapletov:
- pielonefritis;
- revmatizem;
- artroza;
- kardiomiopatija;
- kronično vnetje srednjega ušesa;
- smrčanje ali spalna apneja.
Okužba se lahko seli vzdolž sluznice dihalnih poti, kar izzove sinusitis, bronhitis in celo pljučnico.
Vse to seveda izjemno negativno vpliva na fizično in duševno zdravje otroka: pogosto je bolan, ne more normalno komunicirati z vrstniki, težko se spopada s telesno aktivnostjo, ki jo predpisuje starost.
Zdravljenje po Komarovskem
Zdravljenje kroničnega tonzilitisa po dr. Komarovskem je treba zmanjšati na preprečevanje njegovih poslabšanj in krepitev imunske obrambe otroka. Če pa je vneto grlo še vedno napadeno in je otrokovo stanje zadovoljivo, Komarovsky svetuje pediatrom, naj ne uporabljajo antibiotikov do 2-3 dni bolezni, ampak naj uporabljajo ljudska in protivnetna zdravila.
Ta pristop aktivira otrokovo lastno obrambo in telo prisili, da poskuša sam premagati okužbo. Če se telesna temperatura ne dvigne nad 38,5OC, pri dojenčkih pa do 38OPri tem ni treba uporabljati antipiretikov "Aspirin", "Paracetamol". Otroku je bolje dati več lipovega čaja ali šipkovega odvarka - to bo očistilo telo toksinov, znižalo temperaturo in okrepilo imunski sistem.
Vsa zdravila, ki so kupljena v lekarni, naj otroku predpiše le zdravnik, četudi so popolnoma naravna! Še posebej, ko gre za lokalne antibiotike, ki vsebujejo tako priljubljene pastile, kot so "Faringosept", "Septefril" in drugi. Sirupi proti kašlju so toliko bolj neučinkoviti, saj kašlja pri angini praktično ni.
Toda tradicionalne metode zdravljenja so dobrodošle:
toplo mleko z dodatkom sode, kozje maščobe ali kakavovega masla;- šibke zeliščne decokcije, čaji, protivnetni pripravki;
- sveže stisnjeni zelenjavni sokovi: limona, pesa, korenček, zelje - za grgranje;
- aromaterapija: olje evkaliptusa, jelke, cedre, bora, sivke, mete, čajevca bo pozdravilo grlo in hkrati očistilo zrak v prostoru;
- drgnjenje s terpentinom, kafro, ogrevalnimi balzami so hkrati odlična inhalacija.
toplo mleko z dodatkom sode, kozje maščobe ali kakavovega masla;Komarovsky je starše večkrat opozoril na prepogosto uporabo tako priljubljenega zdravila za zdravljenje tonzilitisa, kot je Lugolova raztopina. Dejansko je to praktično neškodljivo zdravilo, ki je sestavljeno predvsem iz joda in glicerina in daje hiter pozitiven učinek. Toda prevelik odmerek joda lahko pri otroku povzroči motnje v delovanju ščitnice in posledično celotnega endokrinega sistema.
Pomemben element zdravljenja je počitek v postelji, ki ga je treba upoštevati vsaj dokler temperatura ne pade. Pravilna prehrana - vse kislo, slano, začinjeno in preveč pekoče je izključeno. To ne bo dražilo grla in bo otroka ohranilo močnega.
Prostor, v katerem se nahaja bolan otrok, je treba večkrat na dan prezračiti (otroka je treba za ta čas vzeti ven ali toplo pokriti) in očistiti vsaj enkrat na dan, tako da z vseh površin obrišemo prah. Takoj, ko si dojenček opomore, začnite hoditi od 10-15 minut na dan, postopoma podaljšajte čas hoje na eno uro.
In seveda mora biti mali bolnik ves čas zdravljenja pod nadzorom zdravnika.
Če ga med poslabšanjem kroničnega tonzilitisa zdravite do popolnega okrevanja, nato pa redno izvajate podporno terapijo in krepite imunski sistem, je velika verjetnost, da se lahko v samo 2-3 letih spopadete s to boleznijo. In do 12. leta začnejo tonzile postopoma atrofirati in otrok bo lahko za vedno pozabil na tonzilitis.
Ali opraviti operacijo
Tonzile opravljajo pomembno zaščitno funkcijo v otrokovem telesu. Prvi so na poti mikrobom, curkom hladnega zraka ali vode. Po izgubi takšne zaščite otrok pogosto začne zbolevati za bronhitisom in celo pljučnico, saj okužba prosto prehaja globoko v dihala.
Dr. Komarovsky je kategorično proti kirurški odstranitvi tonzil, razen če je to res potrebno iz zdravstvenih razlogov:
otrok je nenehno bolan z vnetim grlom - pogosteje 4-5 krat na leto;- tonzile so tako povečane, da ovirajo normalno dihanje in požiranje;
- otrok ima moteno artikulacijo zaradi zaraščenih tonzil;
- pojavila sta se in okrepila nočno smrčanje in apneja;
- imuniteta se je močno zmanjšala in dojenček je nenehno bolan;
- začeli so se razvijati zapleti.
otrok je nenehno bolan z vnetim grlom - pogosteje 4-5 krat na leto;Odstranitev tonzil poteka pod lokalno anestezijo in je manj travmatična. Če se operacija izvaja na sodobni opremi z ultrazvokom, laserskim skalpelom ali kriogeno enoto, potem krvi praktično ni, tveganje okužbe pooperativne rane pa je minimalno.
Toda obstajajo situacije, ko zaradi zdravstvenih razlogov kirurški poseg postane nemogoč: s srčnimi boleznimi, ledvično ali jetrno odpovedjo, motnjami krvavitve, rakom in avtoimunskimi boleznimi. V tem primeru se vsaj dvakrat letno izvaja preventivno zdravljenje za preprečevanje poslabšanj, ki nujno vključuje imunomodulatorna zdravila.
Preprečevanje tonzilitisa
Dr. Komarovsky je eden redkih uglednih zdravnikov, katerega mnenje o uporabi antibiotikov za zdravljenje otrok je nedvoumno. Meni, da jih je treba uporabljati v skrajno omejenih količinah in le po potrebi. In otrokovo telo se mora sam spopasti z večino bolezni, vključno s kroničnim tonzilitisom.
Komarovsky meni, da je edini način za razvoj lastne obrambe pri dojenčku namensko usposabljanje in krepitev imunskega sistema. Ukrepi, ki jih za to predlaga, so nekoliko nestandardni, a precej učinkoviti.
Preizkusilo jih je že na tisoče mater po vsej Rusiji:
- Popolnoma izključite samostojno uporabo kakršnih koli zdravil, zlasti tablet in pršil za lokalno uporabo, ki jih matere začnejo vlivati v otrokova usta ob najmanjšem pordelosti grla.
- Telesna dejavnost in postopki utrjevanja: otrok naj se veliko giblje, hodi, poleti plava v odprtih rezervoarjih in se v vsakem letnem času pod kontrastno prho.
Pravilna prehrana - dojenček naj vitamine in minerale prejema ne iz pisanih kozarcev, temveč iz svežega sadja in zelenjave, ki naj bo vsak dan na mizi.- Racionalna organizacija dnevne rutine - dovolj časa za spanje, aktivne igre, obvezna komunikacija z vrstniki (tudi če je eden od njih smrkav!).
- Ne pregrevajte otroka - za njegovo občutljivo sluznico ni nič bolj nevarnega kot visoke temperature in presuh zrak v zaprtih prostorih.
- Da bi preprečili razvoj alergijskih reakcij - gospodinjske kemikalije, parfumi, pepelniki ne smejo biti v otroški sobi, v njej pa je treba vsak dan izvajati mokro čiščenje.
- Ne izogibajte se temperaturnemu kontrastu – jejte sladoled, pijte hladno vodo, pozimi igrajte igre na prostem.
Pravilna prehrana - dojenček naj vitamine in minerale prejema ne iz pisanih kozarcev, temveč iz svežega sadja in zelenjave, ki naj bo vsak dan na mizi.Ti ukrepi aktivirajo delovanje celotnega imunskega sistema, katerega sestavni del so tudi tonzile. Tako se bodo sčasoma res lahko zaščitili pred okužbo brez uporabe močnih zdravil.
