Bolezni ušes

Kaj storiti, če je vaše uho otečeno in otečeno

V odsotnosti je vedno problematično ugotoviti zdravnikovo mnenje, kaj storiti, če je uho na zunanji strani oteklo in boleče ali kaj storiti, če se je pojavil edem ušesa (ušesne školjke), saj je otekanje ušesa simptom, ni diagnoza. In preden da kakršen koli nasvet, mora otorinolaringolog razumeti domnevne razloge, vključno z: patološkimi povzročitelji - bakterijami, virusi, glivicami; alergije; ekcem; travma in mehanski vdor tujkov itd.

Bolezni, ki jih spremlja edem ušesa

Tumor in vnetje ušesa se skoraj vedno kaže v zunanjem (in včasih srednjem in notranjem) otitisu. Razlog, da je uho zunaj otečeno in boleče, je perihondritis. S hematomom zgornji sprednji del lupine postane modro-vijoličen.

Erysipelas spremlja luščenje in pojav ran, ki se celijo s skorjo. In barotravma poleg edema vodi do luščenja in pordelosti.

Primarna naloga bolnika z nastajajočim tumorjem je določiti tipologijo vnetnega procesa – razlikovati bakterijske vzroke od alergijskih in mehanskih ter šele nato konkretizirati diagnozo in izbrati učinkovito pomoč.

Alergija in Quinckejev edem

Razlog za otekanje ušesa je lahko alergijska reakcija. Za njen nastanek je potrebno delovanje alergena (hrana, zdravila, kozmetika, cvetni prah, strupi žuželk itd.). Bolniki pogosto razvijejo Quinckejev edem, ki se kaže v povečanju celotnega obraza ali njegovega ločenega dela. Več kot 90 % obiskov pri zdravniku s to težavo je posledica uporabe zdravil in predvsem zaviralcev ACE (enalapril, kaptopril).

Obstaja več vrst Quinckejevega edema:

  • Dedno. Pojavi se pri enem od 150 tisoč. Prve epizode so posnete pri starosti 7-15 let. Vsi bolniki so nagnjeni k razvoju avtoimunskih bolezni, in če je eden od staršev bolan, ima otrok 50-odstotno možnost za razvoj bolezni.
  • Pridobiti. Primeri so zelo redki (med letoma 1997 in 2008 je bilo posnetih le 50 epizod). Običajno se razvije po 50 letih.
  • Zdravila. Ta vrsta je registrirana veliko pogosteje - v povprečju 1,5 primera na 1000 prebivalcev. Razvoj je posledica uporabe zaviralcev ACE.
  • alergični. Najpogosteje postane manifestacija urtikarije - koprivnega izpuščaja, ki se tako imenuje zaradi podobnosti hitro pojavljajočih se srbečih izpuščajev z mehurji, ki se pojavijo po opeklinah koprive. Dermatitis je bledo rožnate barve in je videti kot ravne, dvignjene izbokline. Trajanje manifestacije ne presega 2 dni.

Kljub temu, da se alergijske in nealergijske vrste zdravijo na različne načine in da nealergijska ne vključuje uporabe adrenalina, antihistaminikov, je brez natančnega poznavanja tipologije procesa bolj priporočljivo začeti terapijo vseeno s ciljnimi ukrepi. pri odpravljanju alergijske reakcije.

Za to se adrenalin injicira zaporedno intramuskularno, hormonska zdravila (prednizolon, deksametazon) intravensko in antihistaminiki (po možnosti intramuskularno).

Otitis

Akutna nenadna bolečina v ušesu, ki jo spremlja sproščanje prozornega ali rumeno-belega gnojnega izločka in zvišanje temperature (37,5 in več), najpogosteje kaže na manifestacije akutne faze bolezni. Za primerjavo: ko se pojavi čep, je bolečina žilava, vlečna, lokalizirana je v enem delu telesa in jo spremljata delna kongestija in gluhost. V tem primeru lahko srbenje, ki spremlja blago bolečino, kaže na bolezen glivične narave. In o tem, da okužbo povzročajo streptokoki ali stafilokoki, priča neprijeten vonj po izločku.

Z vnetjem zunanjega kanala se diagnosticira otitis externa, ki je po obliki razdeljen na razpršen in omejen.

  1. Pri razpršeni obliki se že med vizualnim pregledom zazna rahlo zožitev prehoda in otekanje lupine. Hkrati se pojavi nelagodje, srbenje in bolečina v ušesih z značilnimi znaki zastrupitve (glavobol, zvišana telesna temperatura). Parotidne bezgavke se lahko povečajo. Vendar se sluh ne poslabša, kar razlikuje difuzno vnetje srednjega ušesa od težav, povezanih s poškodbo bobniča. Zunanja oblika se lahko brez zdravljenja razvije v maligno zunanjo obliko.
  2. Omejeno vnetje srednjega ušesa je vnetje lasnega mešička - vrenje. Pokajoča bolečina postane znak tega, katere intenzivnost se s pogovorom povečuje. Tako sluh kot splošno stanje bolnika se ne poslabšata. S to obliko bolniki pogosto ne izvajajo zdravljenja, saj se odpiranje vrenja najpogosteje pojavi naravno na 5-6.

Otitis, ki ga povzročajo bakterije, zdravimo z antibiotiki, za lokalno terapijo pa uporabljamo antibakterijske kapljice. Doma se zdravljenje edema v ušesu z alergijskim tipom izvaja s kalcijevim glukonatom (1 tab. Pred obroki 3-krat na dan).

Barotravmatski edem

Barotravmatski edem ušesa nastane kot posledica sprememb okoljskega tlaka med potopitvijo pod vodo in med leti. Stopnja elastičnosti bobnične membrane, od stanja katere je v veliki meri odvisna manifestacija barotravme, se s starostjo spreminja. Poleg tega nanj vplivajo posamezne fiziološke značilnosti, zato so v enakih pogojih različni ljudje izpostavljeni različnim tveganjem za barotravmo. Če pa se pojavi prvi simptom - občutek povečanega pritiska v ušesni votlini - poskusite izravnati razliko:

  • zehati
  • pogoltniti slino
  • ustvariti povečan pritisk v nazofarinksu z zapiranjem nosu in izvajanjem "pihanja".

Še posebej nevarno je potapljanje na velike globine pod vodo, za katero je ob pojavu bolezni značilno:

  • zastoji,
  • najprej rahla, nato pa ostra bolečina,
  • prehlad v bobnični votlini, ko voda prodre,
  • srbenje, draženje, otekanje in pordelost kože v parotidnem predelu,
  • razvoj lokalnega vnetja, ki ga izzovejo mikrobi, ki so prišli v vodo.

Ena od posledic stanja je razvoj bolezni v gnojni obliki z zvišano telesno temperaturo, gnojnim izcedkom in izgubo sluha. Zdravljenje je podobno kot pri vnetju srednjega ušesa: uporaba antibiotikov, odstranitev edema sluznice (Tavegil), protivnetni ukrepi (Erespal), povečano izločanje sluznice (Sinupret), vazokonstrikcija (Nazivin).

Perihondritis

Pri perihondritisu vnetni procesi prizadenejo hrustančno tkivo, zato se okužba ne razširi na reženj. Najprej trpi perihondrij. Vnetje je razpršeno in ga spremlja pordelost kože in pojav bolečih občutkov ob dotiku. Glede na obliko ločimo dve skupini simptomov.

Serozni perihondritis - najpogosteje posledica ugrizov žuželk, prask, ozeblin ali opeklin. Zanj je značilno v fazah:

  • sijajni sijaj na površini tkanin, sijoča ​​koža, rdečica,
  • tumor, ki se ob padcu spremeni v bolečo kepo,
  • zvišanje temperature kože na mestu okužbe,
  • zmanjšanje intenzivnosti bolečine.

Za gnojni perihondritis je značilen bolj nasilen potek s postopno manifestacijo naslednjih simptomov:

  • pojav gručaste otekline,
  • širjenje otekline z poravnavo tuberkuloze,
  • pordelost, ki ji sledi modro obarvanje tkiv,
  • huda bolečina, ki se postopoma širi na okcipitalno in temporalno regijo,
  • vročinsko stanje,
  • gnojno mehčanje hrustančnega tkiva, čemur sledi možna odmika perihondrija.

Pri diagnosticiranju te bolezni je nujna uporaba antibiotikov, katerih izbira je odvisna od ugotovljenega patogena.

Na primer, Pseudomonas aeruginosa, ki je neobčutljiv na penicilin, uničijo tetraciklin, streptomicin, eritromicin in druga zdravila. Za lokalno terapijo se uporabljajo tudi antibiotiki in antiseptiki. Proti isti Pseudomonas aeruginosa (glavni povzročitelj bolezni) je še posebej učinkovito vbrizgavanje borove kisline v prahu v ušesni kanal.

Othematom

Stanje, ko so ušesa otekla in pordela, je posledica krvavitve in kopičenja krvi med hrustančno membrano (perihondrij) in hrustancem samim – ploščo nepravilne oblike, ki tvori »okvir« ušesa. Pri pritisku (včasih s trdo blazino ali slušalkami), zmečkanih, topih tangencialnih udarcih koža nad hrustancem ohrani svojo celovitost, vendar trpijo majhne krvne žile. Krv, ki se nabira v zgornjem sprednjem delu ušesa, tvori poseben videz: konture ušesa (zgornji del) najprej spremenijo barvo, postanejo vijolično modre, nato pa se, če se ne zdravijo, zgladijo, pridobijo gomoljasto.

Ta oblika školjke je značilna za rokoborce, boksarje in druge športnike, povezane s kontaktnimi borilnimi veščinami. Vendar pa je v primeru okvarjenega krvnega obtoka (pri starejših ljudeh, bolnikih) hematom redek, vendar se lahko manifestira brez očitnega razloga. Otematom ob dotiku pogosto ne povzroča bolečine, razmeroma redko se gnoji, med zdravljenjem pa se običajno predpiše antibiotik za preprečevanje vnetja hrustanca.

V prvih urah po manjši krvavitvi oteklino odstranimo z namakanjem s mrazom, ob večjih kopičenju krvi pa jo odstranimo z brizgo (mesto kopičenja prebodemo z iglo in izsesamo kri) in uporaba tlačnega povoja za 1-2 dni.

Za preprečevanje ponovnega kopičenja krvi je potrebna tlačna obloga, ki reproducira obrise lupine. Če punkcija ne pomaga, naredimo kirurški rez vzporedno s konturami hrustanca in v votlino vstavimo dren. V primeru drenaže so potrebni antibiotiki.

Erizipele (erizipele)

Simptomi erizipela lahko v začetni fazi spominjajo na gnojni perihondritis. Zanj je značilno otekanje ušes in bolečina s pekočim občutkom. V zaušesnih območjih in ušesnih kanalih opazimo razpoke, abscese, pordelost. Inkubacijska doba je približno 3-5 dni, po kateri bolezen preide v akutno fazo z izrazitimi manifestacijami splošne zastrupitve, zelo visoko temperaturo.

Prizadeto območje ušesa se vizualno jasno razlikuje od zdravega z bolečim povišanim grebenom. Hkrati postane koža vroča in napeta. Za bulozno erizipelo je značilen videz mehurčkov s svetlo tekočino, ki se po štirinajstih tednih začnejo zavračati v obliki rjavih gostih skorje, na njihovem mestu pa ostanejo trofične razjede.

Ker je povzročitelj streptokok erysipelas, se zdravljenje izvaja izključno pod nadzorom zdravnika in je povezano z uporabo antibiotikov, pa tudi zdravil, ki obnavljajo poškodovano tkivo.

Tradicionalna terapija

  1. Okužbe bakterijskega izvora zdravimo z antibakterijskimi zdravili - kapljicami "Ofora", "Tsipromed", "Normax" in v primeru splošne zastrupitve - z antibiotiki širokega spektra: makrolidi ("Gentamicin"), fluorokinoloni ("Ciprofloksacin"). "), cefalosporini ("cefotaksim") ...
  2. Alergenski edem se odpravi z antihistaminiki, hormonskimi zdravili.
  3. Kateterizacija in pihanje slušne cevi se izvaja v bolnišnici.
  4. Tumorje in krvavitve odpravljamo s tradicionalno kirurgijo, izpostavljenostjo visokofrekvenčnim radijskim valovom in laserskim žarkom.
  5. Za ekstrakcijo žuželke lahko rastlinsko olje spustimo v ušesni kanal in ga predhodno segrejemo.

Recepti tradicionalne medicine

V ljudskem zdravilstvu obstajajo načini, s katerimi so v preteklosti poskušali odpraviti tako edem ušesa kot edem v ušesu:

  • V ponvi segreto sol, zapakirano v nogavico, segrejemo. Vendar pa je pri nekaterih boleznih to lahko kontraindicirano. Na primer, vnetje srednjega ušesa se pogosto zdravi s "suho toploto" (sol v vrečki), vendar je to mogoče storiti le s soglasjem zdravnika, saj so med poslabšanjem UHF in ogrevalni obkladki prepovedani in jih je mogoče predpisati le med remisijo.
  • Na otečeno mesto smo nanesli list trpotca ali zelja, ki ga pustili 1-2 uri, nato pa ga zamenjali z novim.
  • Otitis media so zdravili z lovorovo infuzijo. List je bil zdrobljen in vztrajal pri vreli vodi eno uro. V slušno odprtino smo vstavili bris, navlažen s to tekočino.
  • Za zmanjšanje vnetja smo v slušno odprtino za en dan dali gazo, namočeno v tinkturo propolisa. Za pripravo tinkture smo propolis 10 dni prelivali z alkoholom, nato pa smo ga zmešali z rastlinskim oljem v razmerju 1: 4.
  • Kot antiseptik so uporabljali olja evkaliptusa, kamilice, vrtnice, sivke in čajevca. Za to smo tampon potopili v toplo vodo, ki smo ji predhodno dodali več (2-4) kapljic eteričnega olja.