Kaj storiti s pekočim občutkom in bolečino v predelu srca

Zakaj se v prsih pojavi pekoč občutek

V prsni votlini je kompleks mediastinalnih organov, velikih žil, živčno-mišičnih snopov in organov dihalnega sistema. Pekoč občutek v predelu srca je glavni simptom poškodbe teh struktur. Sindrom bolečine (kardialgija) spremlja takšne bolezni:

• Miokardni infarkt - akutna patologija, ki se pojavi, ko je motena oskrba srčne mišice s krvjo zaradi blokade lumena koronarnih arterij. Zlati standard zdravljenja v zgodnjih fazah je minimalno invazivna (perkutana) kirurgija z vgradnjo stenta v poškodovano žilo.
• Angina pektoris - varianta koronarne srčne bolezni, za katero je značilen pojav bolečine po vadbi.
• Anevrizma disekcije aorte - akutna patološka kršitev celovitosti žilne stene torakalnega dela posode s prodiranjem krvi med notranjo in zunanjo plastjo stene. Za sindrom bolečine je značilna visoka intenzivnost v mirovanju in refraktornost (pomanjkanje občutljivosti) na vnos "nitroglicerina". Najpogosteje se zaplet pojavi v ozadju arterijske hipertenzije.
• Pljučnica - vnetje pljučnega tkiva, ki nastane zaradi prodiranja patoloških mikroorganizmov. Za bolezen so značilni kašelj, kratka sapa, zvišana telesna temperatura, kratka sapa in šibkost.
• Plevritis - vnetna patologija membrane, ki obdaja stene prsne votline. Razlikovati med suho in eksudativno različico bolezni s kopičenjem tekočine. Stiskanje sosednjih organov povzroči dolgočasno bolečino v prsnem košu. Bolniki pridobijo prisilni položaj - na prizadeti strani.
• Osteohondroza torakalne hrbtenice - degenerativno-distrofična bolezen hrustanca in kostnega tkiva hrbtenice. V mehanizmu razvoja se patološke rasti teles vretenc določijo s stiskanjem živčnih korenin, kar povzroča bolečino v območju inervacije. Bolečina se poveča z gibanjem.
• Bolezni požiralnika - strikture, divertikule, gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB). Kršitev prehoda bolusa hrane ali metanje kisle vsebine želodca povzroči zgago, stiskanje ali pekočo bolečino v prsnici.
• Abdominalne patologije - akutni holecistitis (vnetje žolčnika) in razjeda želodca (poškodba celovitosti sluznice organa). V nekaterih primerih bolezen spremljajo boleče občutke ne le v zgornjem delu trebuha, temveč tudi za prsnico. Najpogosteje je bolečina povezana z uživanjem hrane ali alkohola.
• Vegetovaskularna distonija (VVD) - funkcionalna patologija brez morfološkega substrata, ki je posledica oslabljene inervacije. Bolezen je bolj dovzetna za mlade ženske z labilnostjo živčnega sistema in med nosečnostjo. V večini primerov se pojav simptomov opazi po stresu.

Drugi možni vzroki za pekoč občutek v srcu so srčne patologije vnetne in nevnetne geneze, ki vključujejo revmatične malformacije organov, miokarditis in perikarditis (vnetje mišične membrane in srčne vrečke zaradi okužbe).

Kako najti vir

Ugotavljanje vira pojava pekočega občutka v predelu srca je sestavljeno iz več stopenj. Diagnostična merila upoštevajo sočasne bolezni, značilnosti pojava bolečine in drugih simptomov ter učinek zdravil.

Če je vzrok bolečih občutkov povezan s srčno patologijo, anamnezo ishemične bolezni srca ali hipertenzije (vztrajno zvišanje krvnega tlaka). Za sindrom bolečine s srčnim infarktom je značilna visoka intenzivnost, stiskanje v prsnem košu, obsevanje v levo ramo, lopatico in spodnjo čeljust. Napad angine pektoris spremlja pomanjkanje zraka in ostra zbadajoča bolečina.

Infekcijske patologije pljuč za katero so značilni zvišana telesna temperatura in simptomi dihalne stiske (hitro plitvo dihanje, prizadetost dodatnih mišic). Sindrom bolečine s hudim eksudativnim plevritisom in zlomi reber se med vdihavanjem poveča. Bolezni gastrointestinalnega trakta razlikujejo po naslednjih znakih: motnje iztrebljanja, slabost in bruhanje. Bolečina pri akutnem holecistitisu je pogosteje lokalizirana v desnem hipohondriju z obsevanjem v desno ramo in lopatico.

Napad vegetativne vaskularne distonije razlikuje po različnih simptomih: od vrtoglavice do palpitacije in izgube zavesti. Pekoča bolečina v predelu srca je možna kot manifestacija psihosomatske motnje.

Načrt instrumentalnih in laboratorijskih preiskav:

1. Za merjenje temperature - visoke vrednosti ves dan kažejo na infekcijski ali akutni vnetni proces (pljučnica, plevritis).
2. Arterijski tlak - disekcijska anevrizma aorte se pojavi v ozadju hipertenzivne krize (raven kazalnikov je 210/120 mm Hg).
3. Splošna analiza krvi - povečanje ESR in levkocitov kaže na vnetje.
4. elektrokardiografija (EKG) - za ugotavljanje spremembe srčnega utripa med srčnim infarktom. Pogosteje so zabeleženi tahikardija (povečana srčna frekvenca), blok veja snopa, atrijska fibrilacija.
5. Rentgen prsnega koša - izvedeno za izključitev diagnoze pljučnice, plevritisa, zloma reber, osteohondroze in sprememb v velikosti srca (z izlivnim perikarditisom).
6. Ultrazvočni pregled srca in krvnih žil (ehokardiografija - ehokardiografija) - določa žariščne spremembe v miokardu med infarktom, revmatskimi okvarami in miokarditisom.
7. Fibrogastroduodenoskopija - endoskopska metoda za diagnosticiranje bolezni zgornjega prebavil. Uporablja se za odkrivanje želodčne razjede, patologij požiralnika.
8. Ultrazvočni pregled trebušnih organov - za izključitev akutnega holecistitisa.
9. Kemija krvi - zvišanje bilirubina kaže na holecistitis.
10. Markerji miokardne nekroze (troponini I in T, CPK-MB) - naredite za diagnosticiranje akutne faze srčnega infarkta.

Če po vseh študijah ne odkrijejo nobene organske patologije in se bolnik še naprej pritožuje, da ga boli, zdravniki v kartico zapišejo "vegetativno-žilna distonija". Kako ravnati pri bolniku s takšno "diagnozo, ” si oglejte naš video na spodnji povezavi.

Zdravljenje in preprečevanje ponavljajočih se epizod bolečine

Glede na diagnozo je bolniku predpisano zdravljenje. Glavni preventivni ukrepi so spoštovanje zdravniških receptov.

Pogosteje je pri bolečih bolečinah, povezanih z boleznimi prebavil, priporočljivo slediti dieti (brez mastne, ocvrte hrane, omejiti uporabo soli, alkohola, kave in močnega čaja). Predpisati zdravila, ki zmanjšajo izločanje klorovodikove kisline v želodcu, ki poškoduje prizadeto sluznico:

• antacidi (Almagel, Fosfalugel);
• blokatorji histamina ("Famotidin", "Ranitidin");
• zaviralci protonske črpalke (omeprazol, pantoprazol).

Za preprečevanje razvoja akutnega koronarnega sindroma (občutek intenzivne stiskajoče bolečine v predelu srca, povezanega s kršitvijo oskrbe miokarda s krvjo), so predpisana zdravila, ki zmanjšujejo viskoznost krvi in ​​preprečujejo nastanek krvnih strdkov:

• antitrombocitna sredstva - acetilsalicilna kislina ("Aspirin");
• indirektni antikoagulanti - "varfarin".

Nujna oskrba pri akutni bolečini za prsnico z odrevenelostjo leve roke, ramenskega obroča in vratu je jemanje tablet nitroglicerina. Zdravilo širi patološko zožene koronarne arterije in obnavlja moten pretok krvi. Pri angini pektoris bolnik tri do pet minut po zaužitju zdravila občuti izboljšanje. Če se učinek ne pojavi 20 minut, obstaja nevarnost srčnega infarkta, zato morate poklicati rešilca.

Bolnikom z vegetativno-vaskularno distonijo, ki imajo pekoče v prsnem košu ali srcu, svetujemo uporabo pomirjeval (pomirjeval). S šibkostjo, omotico, zmanjšano sposobnostjo za delo so predpisana nootropna in splošno krepilna zdravila (vitaminsko-mineralni kompleksi).

Sklepi

Obstaja veliko razlogov, zakaj srce peče. Večina jih je povezanih s kroničnimi patologijami, ki zahtevajo kompleksno in dolgotrajno zdravljenje.

Vendar pa med drugimi viri intenzivne bolečine - patologije, ki neposredno ogrožajo človeško življenje. Zato se ob prvih simptomih, ki jih spremljajo motnje živčnega sistema (roke ali noge začnejo odreveneti), huda respiratorna odpoved (kratka sapa, izčrpavajoč kašelj), se obrnejo na zdravnika po kvalificirano pomoč.