Pojavnost prehladov ali ARI je v jesensko-pomladnem obdobju zelo visoka. Prve manifestacije vključujejo izcedek iz nosu, vneto grlo, šibkost in hipertermijo. Mnogi na to ne posvečajo pozornosti, ne jemljejo resno celotne nevarnosti in prenašajo bolezen "na nogah". Toda, ko opazijo bolečino v srcu po temperaturi, začnejo skrbeti za svoje zdravstveno stanje, kar je povsem racionalno, saj včasih posledice blagih okužb dihal močno vplivajo na delovanje srca.
Učinek povišane temperature na srčno-žilni sistem
Skoraj vse virusne in bakterijske okužbe se pojavijo s hudim sindromom zastrupitve, ki vključuje visoko telesno temperaturo, šibkost, glavobol in omotico. Srčno-žilni sistem se takoj odzove na vročino - poveča se srčni utrip (pri odraslih za 8-10 utripov / min, pri otrocih - 10-15 utripov / min na stopinjo), periferne žile se razširijo, zaradi česar koža postane rdeča in postane toplejši na dotik. To je potrebno za nadzor termoregulacije: za povečanje prenosa toplote skozi kožo. Kombinacija temperature in visokega srčnega utripa je obrambni mehanizem telesa.
Zakaj se pojavijo bolečine v srcu?
S povečanjem temperature in zastrupitve človeški organi in sistemi delujejo okrepljeno, da zagotovijo vitalne funkcije. Srce se še posebej močno odziva na spremembe homeostaze. Ti procesi znatno povečajo obremenitev miokarda:
- virusna ali bakterijska zastrupitev - poveča srčni utrip (bolečine v srcu z angino pektoris - preberite tukaj);
- hipertermija, ki spremeni reologijo krvi (poveča viskoznost in gostoto);
- sprememba žilnega tonusa s temperaturnimi skoki;
- presnovno neravnovesje v ozadju sprememb fizičnih parametrov notranjega okolja (T, tlak, pulz).
Vsi zgoraj navedeni dejavniki so vzroki za bolečine v srcu med zvišano telesno temperaturo, saj se poveča obremenitev organa, ki v stanju ishemije ne more prejeti dovolj hrane in kisika.
Zgodi se, da se prehladi pojavijo brez hipertermije, včasih pa celo z nizko temperaturo (do 35 stopinj), vendar s preostalimi značilnimi simptomi: izcedek iz nosu, glavobol, kašelj ali vneto grlo. Nevaren znak je pojav tahikardije s prehladom brez vročine, saj takšen pojav govori o oslabelosti srca, ishemiji miokarda ali nalezljivih patologijah, ki ga povzročajo..
Kako diagnosticirati
Ko se po visoki vročini ali med prehladom pojavijo bolečine v srcu, se nemudoma posvetujejo z zdravnikom, saj je to znak zastrupitve in prvi znak nevarnih bolezni: miokarditis, perikarditis, revmatična vročina.
Najprej bo zdravnik opravil temeljito zbirko anamneze bolezni, pregledal, predpisal preiskave: splošno analizo krvi in urina, biokemični profil (skupne beljakovine in njegove frakcije, AST, CPK, kreatinin, sečnina), elektrokardiogram. Po potrebi dopolnite diagnozo z ehokardiografijo, analizo za odkrivanje protiteles proti streptokoku, rentgensko slikanje prsnega koša.
Diferencialna diagnoza:
- Akutna revmatična vročina - sistemska bolezen s prevladujočo lezijo srčno-žilnega sistema, ki jo povzroča β-hemolitični streptokok skupine A:
- predhodno prenesena angina pektoris;
- povišana telesna temperatura, bolečina v predelu srca, tahikardija, šibkost;
- možen pojav artralgije, horeje;
- auskultatorno - patološki hrup;
- laboratorijska diagnostika - povečanje ESR, levkocitoza, povečana raven C-reaktivnega proteina, povečani titri antistreptolizina-O;
- EKG - motnje ritma in prevodnosti, podaljšanje intervala P-Q;
- na ECHO-KG - patologija srčnih zaklopk.
- miokarditis - vnetje mišične membrane virusne, bakterijske ali glivične narave. Obstajajo tudi različice bolezni brez patogena: avtoimunske, aseptične in toksične. Glavni simptomi v teh primerih so zastrupitev, zvišana telesna temperatura, šibkost in zasoplost, bolečina v srcu bolečega in pekočega značaja. Stanje zahteva bolnišnično zdravljenje in dolgotrajno ambulantno spremljanje:
- pritožbe zaradi kratke sape, bolečine v predelu srca, ki niso povezane z naporom;
- auskultacija - oslabitev tonov, aritmija, zmanjšanje jakosti pulzacije na vrhu srca;
- laboratorijske spremembe - povečanje LDH, CPK, AST, povečana ESR, C-reaktivni protein, levkocitoza;
- na EKG - motnje ritma v obliki tahikardije, ekstrasistole, atrijske fibrilacije, sprememb v valu T;
- kardiomegalija na rentgenskem slikanju.
- Perikarditis - vnetni proces perikarda, ki je pogosto povezan s kopičenjem tekočine v njegovi votlini. Za patologijo je značilno več znakov, ki pomagajo jasno sumiti in diagnosticirati. Sem spadajo bolečine v spodnjem delu prsnice, katerih intenzivnost se spreminja s spremembo položaja telesa; hrup "hrustanja" med avskultacijo srca; tipična poza bolnika - "moli beduin":
- izzovejo virusne in bakterijske okužbe;
- pritožbe zaradi šibkosti, tope bolečine za prsnico, ki seva v roke in se intenzivira v ležečem položaju;
- laboratorijska diagnostika - nespecifične spremembe, značilne za vnetne bolezni;
- radiografija - povečana senca srca, izginotje pasu.
4. Endokarditis - vnetje notranje sluznice (redka situacija). Pogostejša je med injicirajočimi uživalci drog zaradi stalne okužbe intravaskularnega prostora. Bolezen povzroča hudo zastrupitev, visoke temperature, resne hemodinamske motnje. Načrt zdravljenja vključuje antibiotike rezervne skupine.
Sklepi
Virusna ali bakterijska bolezen, ki jo spremljajo simptomi zastrupitve, zahteva zdravljenje in upoštevanje vseh priporočil zdravnika, vključno z nežnim načinom delovanja. V ozadju povišane temperature se pojavijo motnje v delovanju srca, povezane s poškodbami njegovega mišičnega in prevodnega sistema. Pravočasna diagnoza in zdravljenje prehladov preprečuje zaplete srčno-žilnega sistema. Če ste imeli diagnozo ARVI in se je po tem pojavilo nelagodje v prsnem košu, preberite naš članek na temo "Bolečina v srcu z ARVI".
