Borični alkohol se v medicini uporablja že zelo dolgo. To zdravilo razkuži poškodovano kožo, ne da bi jo dražilo, zato se že dolgo uporablja kot antiseptično raztopino za pranje ran, ureznin, gnojnih formacij itd. Uporabo je našel tudi v otorinolaringologiji (za vnetje srednjega ušesa) in oftalmologiji (pri zdravljenju konjunktivitisa).
Vendar je uporaba tega zdravila trenutno omejena. Večina od vas je morda slišala, da je borov alkohol zastarelo zdravilo. To je res tako.
V okviru številnih študij so bili ugotovljeni negativni učinki borovega alkohola na telo - toksični učinki na jetra in ledvice, živčni sistem, prebavne organe in kožo.
Pri pediatričnih bolnikih se pogosto pojavijo nevarne posledice, ki so posledica vkapanja alkoholne raztopine borove kisline v otrokovo uho. Hkrati je učinkovitost bornega alkohola zelo nizka - v tem pogledu je slabša od večine sodobnih zdravil za zdravljenje vnetja srednjega ušesa.
Pogovorimo se podrobneje o lastnostih borovega alkohola, indikacijah za njegovo uporabo, kontraindikacijah in previdnostnih ukrepih pri vkapanju borovega alkohola v uho otroka in odraslega.
Sestava in lastnosti zdravila
Borov alkohol je alkoholna raztopina borove kisline. Izdelan je na osnovi 70% etilnega alkohola. Koncentracija kisline v raztopini se lahko giblje od 0,5% do 3%.
Borna kislina ima lastnosti, kot so:
- antiseptično delovanje;
- fungiostatik (zavira vitalno aktivnost gliv);
- adstrigentno;
- moti presnovo v bakterijskih celicah, zavira njihovo rast in razvoj;
- zavira fagocitozo (absorpcijo in prebavo mikroorganizmov s strani imunskih celic).
Etilni alkohol v sestavi zdravila ima tudi antiseptični in adstrigentni učinek.
Borov alkohol se absorbira skozi sluznice in predele kože brez epitelija (na primer rane). Ko pride v kri, borova kislina doseže jetra in ledvice. Izločanje te snovi iz telesa je dolgotrajno. Ob redni uporabi se lahko kopiči v celicah vaših notranjih organov.
Borov alkohol pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa
Zdravilo se lahko predpiše odraslim in otrokom, starejšim od 15 let. Pri zdravljenju vnetja ušes se uporablja 0,5 %,
1%, 2% in 3% raztopine borove kisline. V mnogih državah je prepovedana uporaba raztopin s koncentracijo, višjo od 1%. Kljub tem omejitvam glede starosti bolnika in koncentracije zdravila mnogi starši otrokom še vedno vkapajo etanolno raztopino 3-odstotne borove kisline v uho. To je absolutno nemogoče narediti!
To zdravilo se uporablja na dva načina: Obstajata dva načina uporabe tega zdravila:
- za vkapanje v ušesa;
- za impregnacijo ušesnih turund iz gaze.
Zakopavanje je hitrejši in lažji način. Raztopino potegnemo v pipeto in jo nekaj minut segrejemo v dlaneh. Zdravilo se injicira neposredno v pacientov sluhovod (bolje je, če leži na boku). V tem primeru pacientovo ušesno školjko rahlo potegnemo nazaj in tako zravnamo sluhovod. Dovolj je 2-3 kapljice zdravila v vsako uho.
Pred instilacijo se je treba prepričati, da ni poškodbe bobniča. Vdor raztopine v votlino bobniča grozi z resnimi posledicami, vključno z izgubo sluha.
Ušesne turunde so majhni zvitki gaze, namočeni v zdravila. Nekaj kapljic borovega alkohola se nanese na turundo in previdno vstavi v ušesni kanal. Turunde preprečujejo, da bi zdravilo priteklo v srednje uho. Raztopino iz njih postopoma absorbira koža ušesnega kanala. Turunde ne puščajte v ušesu več kot pol ure.
Če je v ušesu žveplov čep, ga je treba pred vkapanjem odstraniti. To lahko storite doma s pranjem s 3% vodikovim peroksidom. Kupite lahko tudi posebne kapljice za mehčanje in odstranjevanje čepov - cerumenolitike. Ne poskušajte mehansko odstraniti vtiča z razpoložljivimi sredstvi - to je nevarno.
Potek zdravljenja ne sme biti daljši od 3-5 dni. Če se zdravstveno stanje ne izboljša (ali se poslabša), je priporočljiv obisk otorinolaringologa.
Kontraindikacije in stranski učinki
Borova kislina je strupena snov. Smrtonosna doza čiste snovi za odraslega je 15-20 g, za otroka pa lahko odmerek le 4-5 g postane smrten.
Nevarnost uporabe bornega alkohola je, da se lahko postopoma kopiči v ledvicah. Pri redni uporabi obstaja tveganje za doseganje kritične koncentracije toksina.
Pri uporabi zdravila lahko opazimo naslednje neželene učinke:
- želodčne motnje;
- driska;
- izpuščaj okoli ušes in na ušesih;
- redčenje kože ušesnega kanala;
- glavobol;
- v hudih primerih - konvulzije, šok, močno zmanjšanje količine urina, zmedenost.
Če se pojavijo neželeni učinki, je treba uporabo zdravila prekiniti. Pri dolgotrajni ali redni uporabi tega zdravila se verjetnost neželenih učinkov dramatično poveča. Torej, pri zlorabi te raztopine lahko opazimo simptome kronične zastrupitve:
- ekcem ušesnega kanala;
- kronična utrujenost;
- kršitev menstrualnega cikla pri ženskah;
- otekanje mehkih tkiv ušesa;
- konvulzije;
- plešavost;
- anemija.
Zaradi toksičnega učinka zdravila je kontraindicirano pri:
- nosečnost;
- dojenje (vključno za antiseptično zdravljenje bradavic);
- bolezni ledvic;
- prepovedano je kapati borov alkohol v uho otrokom, mlajšim od 15 let;
- kršitev celovitosti bobnične membrane je tudi kontraindikacija.
Sklepi
Borov alkohol je cenovno dostopno in priljubljeno zdravilo za vnetja ušes. Hkrati je toksičnost tega zdravila dobro znana. Glede na to dejstvo je treba njegovo uporabo omejiti. Zato proizvajalci ne priporočajo uporabe za otroke, mlajše od 15 let, pa tudi za nosečnice in doječe ženske.
Učinkovitost tega zdravila pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa je relativno nizka. Po svoji sposobnosti uničenja bakterij, lajšanja vnetja in zmanjšanja bolečine je slabša od skoraj vseh sodobnih ušesnih kapljic. Glede na resne stranske učinke - toksičnost, sposobnost kopičenja v ledvicah itd. - bolnikom in zdravnikom svetujemo, naj bodo pozorni na varnejša in učinkovitejša zdravila za vnetje srednjega ušesa.
