V praksi ENT so kombinirana zdravila široko predpisana. Imajo številne prednosti, povečuje pa se tudi število kontraindikacij in neželenih učinkov. Navodila za kompleksne kapljice za nos za otroke morajo vsebovati podroben opis sestave, odmerjanja, možnih zapletov zdravljenja in omejitev uporabe. Šele po branju navodil lahko začnete zdravljenje.
Takšna zdravila se običajno uporabljajo, kadar so monokomponentna zdravila neučinkovita ali ko je potek bolezni zapleten. Prefinjene domače kapljice za nos za otroke niso tako varne, kot se zdi na prvi pogled.
Za pridobitev učinkovitih in kar je najpomembneje, neškodljivih zdravil, je treba upoštevati natančen odmerek vsake "sestavine", pa tudi tehnologijo priprave.
Danes farmacevtska industrija ponuja široko paleto kombiniranih izdelkov. Glede na resnost bolezni, sočasno patologijo pri otroku zdravnik izbere kapljice, potrebne za določen primer.
Prednosti in slabosti kompleksnih zdravil
Preden začnete zdraviti otroka, morate vedeti, kakšne so prednosti in slabosti kombiniranega zdravljenja.
Med pozitivnimi vidiki je treba izpostaviti:
- možnost izbire zdravila, ki vsebuje določene sestavine, ki so v tem primeru učinkovite;
- uporaba enega zdravila namesto dveh ali celo treh monokomponentnih zdravil. Pomembno je, da si bolnik zapomni odmerek in pogostost uporabe enega zdravila, kar odpravlja zmedo pri pripravkih;
- cenejše komponente, zato za pripravo kapljic za nos niso potrebni veliki materialni stroški.
Resne pomanjkljivosti vključujejo:
- pomanjkanje terapevtskega učinka v primeru kršitve tehnologije priprave zdravila;
- če se delež in odmerek ne upoštevata, lahko pride do prevelikega odmerjanja;
- večje število neželenih učinkov, kontraindikacij;
- pomanjkanje izkušenj z uporabo samopripravljenega zdravila, kar je še posebej nevarno v otroštvu.
Nekatere sestavine kompleksnih zdravil imajo sistemski učinek, zato, če je njihov odmerek presežen, nastanejo resne posledice.
Sestavine kompleksnih kapljic za nos
Običajno so kombinirana zdravila predpisana pri kroničnem rinitisu ali akutni obliki prehlada, ko je tveganje za zaplete veliko. Pri otroku smrklje pogosto spremlja vnetje srednjega ušesa ali sinusitis.
Nastanek vnetja srednjega ušesa povzroča kratka slušna cev, skozi katero se vnetje hitro razširi v ušesno votlino. Kar zadeva sinusitis, se pojavi v ozadju nepravilnega zdravljenja rinitisa, ko okužba pokriva obnosne sinuse.
Sestava kompleksnih kapljic za nos za otroke lahko vključuje:
- fiziološka raztopina, ki je osnova zdravil. Po želji lahko pripravimo kapljice na osnovi antiseptika, na primer dioksidina ali furacilina. Široko se uporabljajo ne le v ORL praksi, temveč v kirurgiji, pri boleznih genitourinarnega sistema. Zaradi prisotnosti antiseptične komponente v sestavi kapljic je mogoče odpraviti okužbo in pospešiti okrevanje. Po indikacijah se Protargol lahko uporablja kot antiseptik. V pediatriji se uporablja tudi pri dojenčkih, vendar navodilo navaja njegove omejitve pri uporabi pri otrocih, mlajših od pet let;
- antihistaminik, na primer Suprastin, Difenhidramin. Imajo antialergijski, anti-edemski učinek. Zdravila blokirajo histaminske receptorje, ki spodbujajo razvoj alergij. Klinično se to kaže z zmanjšanjem otekline tkiva, zamašenega nosu, rinoreje, srbenja, bolečine v nazofarinksu, pa tudi olajšanja nosnega dihanja in splošnega stanja;
- steroidne komponente (deksametazon, hidrokortizon). Imajo močan protivnetni, anti-edemski, antihistaminski učinek. Njihovo preveliko odmerjanje spremlja supresija nadledvične žleze. Pri dolgotrajni uporabi se lokalna zaščita zmanjša, sluznica se tanjša in razvije se zasvojenost;
- antibakterijsko - potrebno za boj proti bakterijskim patogenom. Ceftriakson in antibiotik iz skupine penicilinov je pogosto mogoče opaziti v kapljicah. Pri dodajanju amikacina in gentamicina bodite previdni, ker imata veliko kontraindikacij za otroke;
- vazokonstriktorji - so del zdravilne raztopine, katere delovanje mora biti usmerjeno v zmanjšanje volumna izločanja sluznice in zamašenega nosu. Vazokonstriktorska zdravila zagotavljajo začasni vazospazem na mestu injiciranja, ki ga spremlja zmanjšanje edema sluznice. Pri zdravljenju sinusitisa ta komponenta kompleksnih kapljic omogoča olajšanje odtekanja gnojnega izcedka iz obnosnih sinusov in obnovitev prezračevanja v votlinah. Mezaton, Naphtizin se lahko uporablja kot "sestavina". Najdaljše trajanje terapevtskega tečaja ne sme presegati 3-5 dni, sicer se poveča tveganje za atrofijo sluznice in razvoj medicinskega rinitisa.
- zeliščne, homeopatske sestavine so za otroka najbolj neškodljive. Pogosto otroške kapljice vsebujejo rastlinske izvlečke, vitaminske komplekse in eterična olja. Delujejo nežno in ne povzročajo neželenih učinkov. Odvisno od vrste rastline lahko zdravilo deluje protivnetno, antiseptično, dekongestivno, analgetično ali regenerativno.
Ne smemo pozabiti na številne neželene učinke vazokonstriktorskih zdravil, vključno z palpitacijami srca, nespečnostjo, hipertenzijo, slabostjo, suhostjo nosne sluznice.
Učinkoviti recepti
Obstaja veliko receptov, ki se uporabljajo za bolezni organov ENT. Tukaj je nekaj izmed njih.
Recept številka 1
Sestava tega zdravila vključuje vazokonstriktor, antiseptično komponento. V zvezi s tem je njegovo delovanje usmerjeno v:
- boj proti nalezljivim patogenom, ki vam omogoča saniranje patološkega žarišča in odpravo vzroka bolezni;
- zmanjšanje zamašenosti nosu zaradi lokalnega vazospazma in zmanjšanje resnosti tkivnega edema. Poleg tega se obnovi prezračevanje v obnosnih in ušesnih votlinah.
Med indikacijami za uporabo kombiniranega zdravila je treba izpostaviti sinusitis, vnetje srednjega ušesa, infekcijski rinitis in adenoiditis.
Za pripravo boste potrebovali Naphthyzin 0,05%, raztopino dioksidina. Po mešanju zdravil v enakem razmerju lahko zakopljete nosne poti po kapljicah dvakrat na dan. Pred tem je priporočljivo očistiti površino sluznice s fiziološko raztopino, na primer Aqua Maris ali No-salt.
Recept številka 2
Ta recept je močnejši in se lahko uporablja za zdravljenje alergijskega rinitisa. Difenhidramin, ki je del kapljic, ima antihistaminski učinek.
Za pripravo zdravila je potrebno polovico ampule dioksidina, kar ustreza 5 ml, zmešati s polovico steklenice Naphthyzin. Nato dodajte 1 ml difenhidramina, deksametazona.
Recept številka 3
Pri zdravljenju infekcijskega rinitisa, poslabšanja kroničnega sinusitisa ali adenoiditisa se lahko uporablja kombinirano zdravilo, ki vključuje antibiotik. Zavira napredovanje bolezni tako, da ustavi proizvodnjo toksinov s strani mikrobov.
Torej, za recept potrebujete 5 ml dioksidina, 2 ml hidrokortizona, 1 ml Mezatona, 2 ml Linkomicina.Po mešanju komponent ga je treba kapljati po kapljicah dvakrat na dan.
Recept številka 4
Pri alergijskem rinitisu bodo učinkovite kapljice z dvojnim antihistaminskim učinkom. Opremljen je s hormonsko in antialergijsko snovjo. Če želite to narediti, lahko vzamete deksametazon in difenhidramin. V vlogi vazokonstriktorja - Adrenalin, antiseptik - Albucid.
Recept vključuje 5 ml deksametazona, kar ustreza 5 ampulam, 5 ml albucida, 0,5 ml epinefrina (pol ampule), 2 ml difenhidramina. Albucid se pogosto uporablja v oftalmologiji, vendar njegova uporaba v nosu tudi ni kontraindicirana.
Recept številka 5
Naslednji recept za kompleksne kapljice vključuje uporabo penicilina v odmerku 500 enot, hidrokortizona (1 ml), vazokonstriktorske komponente (naftizin 7 ml), fiziološke raztopine 3 ml. Zaradi prisotnosti antibakterijske, hormonske, vazokonstriktorske komponente se lahko zdravilo uporablja za različne nalezljive bolezni nosnih poti.
Nekatera kombinirana zdravila se ne dajo samo vkapati v nos, ampak tudi uporabiti za aplikacijo. Če želite to narediti, je dovolj, da vatirano palčko navlažite v zdravilni raztopini in jo vstavite v nosni prehod za 10 minut.
Varnejše zdravilo za otroka je kombinirano zdravilo, ki ga pripravi specialist. Zdaj pa si podrobneje ogledamo sestavo Vibrocila in Sanorin-Anallergina.
Vibrocil
Sestavine kompleksnih kapljic za nos za otroke predstavlja vazokonstriktor, antihistaminik. Zdravilo je predpisano za zatiranje vnetnega procesa, zmanjšanje hiperemije tkiva, blokiranje sproščanja biološko aktivnih snovi, ki spodbujajo razvoj alergij. Vazokonstriktorski učinek omogoča začasno olajšanje nosnega dihanja, da se zagotovi odtok sluzi iz obnosnih sinusov z zmanjšanjem otekline sluznice.
Vibrocil je predpisan za zdravljenje sinusitisa, frontalnega sinusitisa, vnetja srednjega ušesa, alergijskega izvora.
Kontraindikacije vključujejo:
- individualna nestrpnost do sestavnih delov;
- ledvična insuficienca;
- glavkom;
- akutna faza virusne bolezni;
- starost do dveh let.
Omejitve uporabe veljajo tudi za angino pektoris, povečano proizvodnjo ščitničnih hormonov, hudo arterijsko hipertenzijo, diabetes mellitus, srčne aritmije. Poudarjamo tudi, da lahko zdravilo da pozitiven dopinški test pri športnikih.
Po dogovoru z zdravnikom se otroku, mlajšemu od enega leta, predpiše kapljica dvakrat na dan. Od dveh let starosti se lahko odmerek poveča na dve kapljici. Zdravilo v obliki pršila je odobreno od šestega leta starosti.
Če zdravilo Vibrocil uporabljate dlje časa v velikih odmerkih, je mogoče zmanjšati občutljivost žil na adrenalin, kar je polno odvisnosti in ohranjanja edema sluznice tudi zunaj bolezni.
Neželeni učinki se lahko izrazijo z draženjem nosne sluznice, kožnimi izpuščaji, kihanjem ali pekočimi občutki.
Sanorin-analergin
Zdravilo vsebuje več aktivnih snovi, ki imajo antihistaminske, vazokonstriktorske lastnosti. Zaradi tega se po vkapanju nosu zmanjša resnost tkivnega edema, volumen sluzničnih izločkov, blokira se sproščanje aktivnih snovi, ki izzovejo razvoj alergijske reakcije.
Sanorin-Anallergin je priporočljivo uporabljati ne prej kot pri starosti dveh let, začenši z minimalnim odmerkom - 1 kapljico trikrat na dan. Če učinka ni, se lahko odmerek poveča na dve kapljici.
Med kontraindikacijami je treba izpostaviti individualno nestrpnost sestavin zdravila, hudo ledvično, srčno popuščanje, glavkom, arterijsko hipertenzijo.
Zaradi prisotnosti vazokonstriktorske komponente se lahko pojavijo hude posledice. Že 10. dan vsakodnevne uporabe zdravila pride do sprememb na sluznici. Postane bolj suha, zmanjša se lokalna obramba in poveča se tveganje za okužbo.
Poleg tega mora število neželenih učinkov vključevati kožne izpuščaje kot manifestacijo alergijske reakcije, pa tudi slabost, glavobol, nespečnost, motnje srčnega ritma, tresenje in psiho-čustvene motnje. Otrok lahko postane razdražljiv in razpoložen.
Večkomponentna zdravila so učinkovita proti boleznim, vendar le, če so pravilno pripravljena in uporabljena.
